Η βιταμίνη Β12 είναι μια σημαντική βιταμίνη Β. Είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία του νευρικού ιστού, τη λειτουργία του εγκεφάλου και την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η κοβαλαμίνη είναι ένα άλλο όνομα για τη βιταμίνη Β12.
Μια ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί όταν τα επίπεδα της βιταμίνης Β12 είναι πολύ χαμηλά για να ανταποκριθούν στις απαιτήσεις του σώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από συμπτώματα και μπορεί ακόμη και να εξελιχθεί σε μη αναστρέψιμα νευρολογικά προβλήματα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο, περίπου το 6%, αξιόπιστη πηγή ενηλίκων ηλικίας 60 ετών και κάτω, έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Το ποσοστό εκτινάσσεται στο 20% σε άτομα άνω των 60 ετών.
Η βιταμίνη Β12 είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη, όπως όλες οι άλλες βιταμίνες Β. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να διαλυθεί στο νερό και να προχωρήσει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Το σώμα μπορεί να αποθηκεύσει βιταμίνη Β12 για έως και 4 χρόνια και μπορεί να απαλλαγεί από κάθε περίσσεια ή ανεπιθύμητη βιταμίνη Β12 στα ούρα.
Η βιταμίνη Β12 είναι η μεγαλύτερη και πιο πολύπλοκη δομικά βιταμίνη. Εμφανίζεται φυσικά σε ζωικά προϊόντα όπως το κρέας και τα αυγά και οι κατασκευαστές μπορούν να το παράγουν μέσω σύνθεσης βακτηριακής ζύμωσης.
Αυτό το άρθρο διερευνά τις λειτουργίες της βιταμίνης Β12, πώς θα γνωρίζει ένα άτομο ότι δεν καταναλώνει αρκετή βιταμίνη Β12 και πώς να αυξήσει την πρόσληψη.
Οφέλη
Η βιταμίνη Β12 είναι ζωτικής σημασίας για διάφορες σωματικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της αξιόπιστης πηγής:
- φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος
- γνωστική λειτουργία (ικανότητα σκέψης)
- σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων και πρόληψη αναιμίας
- βοηθώντας στη δημιουργία και τη ρύθμιση του DNA
- πιθανή πρόληψη συγγενών ανωμαλιών
- βοηθώντας στην προστασία των ματιών από την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας
- απαραίτητο για την παραγωγή ενέργειας
Η βιταμίνη Β12 είναι απαραίτητη για υγιές αίμα. Όταν το σώμα δεν έχει αρκετή Β12, οδηγεί σε μειωμένη φυσιολογική παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία), η οποία βλάπτει την παροχή οξυγόνου.
Η μεγαλοβλαστική αναιμία, που ονομάζεται επίσης αναιμία διατροφικής ανεπάρκειας, είναι ένας τύπος αναιμίας που προκαλείται από ανεπάρκεια Β12 ή φυλλικού οξέος. Η μεγαλοβλαστική αναιμία χαρακτηρίζεται από διαταραχή της σύνθεσης του DNA και το σχηματισμό μεγάλων, ανώμαλων, ανώριμων ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Απαιτήσεις πρόσληψης
Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) συνιστούν ότι οι έφηβοι και οι ενήλικες άνω των 14 ετών θα πρέπει να καταναλώνουν 2,4 μικρογραμμάρια (mcg) αξιόπιστης πηγής βιταμίνης Β12 καθημερινά. Οι έγκυες πρέπει να καταναλώνουν 2,6 mcg και οι θηλάζουσες 2,8 mcg.
Η υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης Β12 δεν έχει δείξει τοξικές ή επιβλαβείς ιδιότητες. Ωστόσο, οι άνθρωποι θα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους πριν ξεκινήσουν οποιαδήποτε νέα συμπληρώματα.
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 από τα τρόφιμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- μετφορμίνη
- αναστολείς αντλίας πρωτονίων
- Αγωνιστές υποδοχέα Η2, που χρησιμοποιούνται συχνά για τη νόσο του πεπτικού έλκους
Τρόφιμα
Η βιταμίνη Β12 υπάρχει φυσικά σε πολλά ζωικά προϊόντα. Δεν εμφανίζεται συνήθως σε φυτικές τροφές, εκτός εάν χορηγείται συμπλήρωμα.
Οι καλές διατροφικές πηγές βιταμίνης Β12 περιλαμβάνουν αξιόπιστη πηγή από:
- βοδινό κρέας
- χοιρινό
- ζαμπόν
- πουλερικά
- αρνάκι
- ψάρια, ιδιαίτερα τον εγκλεφίνο και τον τόνο
- γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως γάλα, τυρί και γιαούρτι
- ορισμένα διατροφικά προϊόντα μαγιάς
- αυγά
Επιπλέον, οι κατασκευαστές εμπλουτίζουν ορισμένα είδη φυτικού γάλακτος και δημητριακών πρωινού με βιταμίνη Β12.
Παρόλο που η βιταμίνη Β12 βρίσκεται σε μια ποικιλία τροφών, μερικοί άνθρωποι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια Β12. Οι ομάδες με αυξημένο κίνδυνο περιλαμβάνουν:
- μεγαλύτεροι ενήλικες
- όσοι κάνουν περιοριστικές δίαιτες όπως οι δίαιτες vegan
- άτομα με ορισμένες παθήσεις όπως η κοιλιοκάκη
- Μάθετε περισσότερα για τις τροφές με βιταμίνη Β12 για χορτοφάγους και vegans.
Συμπτώματα ανεπάρκειας
Η ύπαρξη χαμηλών ή ελλιπών επιπέδων Β12 μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένα συμπτώματα, μερικά από τα οποία μπορεί να είναι σοβαρά. Μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη και δυνητικά σοβαρή βλάβη αξιόπιστης πηγής, ειδικά στο νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο. Αυτό, ωστόσο, είναι ασυνήθιστο.
Ακόμη και ελαφρώς χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα βιταμίνης Β12 μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά αξιόπιστη πηγή και δεν αρκούν για τη διάγνωση της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κατάθλιψη
- σύγχυση
- προβλήματα μνήμης
- κούραση
- πονοκεφάλους
- αλλαγές διάθεσης
- δυσκολία συγκέντρωσης
Μόλις τα συμπτώματα επιδεινωθούν, μπορεί να περιλαμβάνουν νευρολογικές αλλαγές, όπως μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να διατηρήσουν την ισορροπία τους.
Τα βρέφη που έχουν έλλειψη βιταμίνης Β12 μπορεί να δείξουν αξιόπιστη πηγή:
- ασυνήθιστες κινήσεις, όπως τρόμος προσώπου
- αντανακλαστικά προβλήματα
- δυσκολίες σίτισης
- ερεθισμός
- ενδεχόμενα προβλήματα ανάπτυξης εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία
- Η ανεπάρκεια Β12 έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο γνωστικής εξασθένησης και κατάθλιψης.
Η ανεπαρκής βιταμίνη Β12 μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αναιμία. Τα πιο κοινά συμπτώματα της αναιμίας είναι η κόπωση, η δύσπνοια και ο ακανόνιστος καρδιακός παλμός. Τα άτομα με αναιμία μπορεί επίσης να εμφανίσουν:
- ένα πονεμένο στόμα ή γλώσσα
- απώλεια βάρους
- χλωμό ή κιτρινισμένο δέρμα
- διάρροια
- προβλήματα εμμήνου ρύσεως
- Αρκετές ομάδες ανθρώπων μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.
Οι βίγκαν αντιμετωπίζουν κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, καθώς η διατροφή τους αποκλείει τα τρόφιμα ζωικής προέλευσης. Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία μπορεί να επιδεινώσουν την ανεπάρκεια στους vegans. Αν δεν έχει σχεδιαστεί προσεκτικά μια vegan διατροφή, είναι δύσκολο να λάβετε αρκετή βιταμίνη Β12 μόνο μέσω φυτικών τροφών. Για το λόγο αυτό, συνιστάται σε όσους ακολουθούν vegan δίαιτες να συμπληρώσουν με Β12.
Τα άτομα με κακοήθη αναιμία μπορεί να έχουν έλλειψη βιταμίνης Β12. Η κακοήθης αναιμία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει το αίμα. Οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή δεν έχουν αρκετό ενδογενή παράγοντα (IF), μια πρωτεΐνη στο στομάχι που επιτρέπει στο σώμα να απορροφά τη βιταμίνη Β12.
Άλλες ομάδες κινδύνου περιλαμβάνουν άτομα με προβλήματα λεπτού εντέρου, για παράδειγμα, ένα άτομο με χειρουργικά βραχυμένο λεπτό έντερο. Η νόσος του Crohn αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 λόγω της συχνής εμπλοκής του τερματικού ειλεού.
Η γαστρίτιδα, η κοιλιοκάκη και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια αξιόπιστης πηγής, επειδή αυτές οι καταστάσεις μειώνουν την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών.
Τα άτομα με χρόνια διαταραχή χρήσης αλκοόλ μπορεί να στερούνται βιταμίνης Β12, καθώς το σώμα τους μπορεί να μην απορροφά αποτελεσματικά τα θρεπτικά συστατικά.
Τα άτομα με διαβήτη που λαμβάνουν θεραπεία με μετφορμίνη θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά από τον επαγγελματία υγείας τους τα επίπεδα Β12. Αυτό συμβαίνει επειδή η μετφορμίνη μειώνει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12.
Η θεραπεία για την ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 περιλαμβάνει από του στόματος συμπληρώματα βιταμίνης Β12 ή ενέσεις βιταμίνης Β12.
Συμπληρώματα
Μερικοί άνθρωποι έχουν δυσκολίες στην απορρόφηση της βιταμίνης Β12 από πηγές τροφής και μπορεί να χρειαστεί να λάβουν συμπληρώματα.
Ορισμένοι πληθυσμοί μπορεί να έχουν προβλήματα απορρόφησης της βιταμίνης Β12 από τα τρόφιμα, όπως:
- μεγαλύτεροι ενήλικες
- άτομα με κακοήθη αναιμία
- όσοι έχουν εντερικές διαταραχές
Οι άνθρωποι μπορούν να λαμβάνουν συμπληρώματα Β12 από το στόμα ή σε ρινικό σπρέι. Ωστόσο, τα από του στόματος συμπληρώματα μπορεί να μην βοηθήσουν την αξιόπιστη πηγή σε πολλές περιπτώσεις ανεπάρκειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ενέσεις βιταμίνης Β12.
Οι βίγκαν και άλλοι που δεν λαμβάνουν αρκετή Β12 από τη διατροφή τους μπορούν να λαμβάνουν συμπληρώματα για να αποφύγουν την ανεπάρκεια. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Οι άνθρωποι μπορούν να αγοράσουν διάφορα συμπληρώματα Β12 σε καταστήματα υγιεινής διατροφής και στο διαδίκτυο. Τούτου λεχθέντος, τα συμπληρώματα δεν υπόκεινται σε ρύθμιση του FDA και οι άνθρωποι θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν τα λαμβάνουν και να διασφαλίζουν ότι τα αγοράζουν από αξιόπιστη πηγή.
Ένεση
Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν ενέσεις βιταμίνης Β12 σε ορισμένα άτομα με κακοήθη αναιμία ή προβλήματα με δυσαπορρόφηση βιταμίνης Β12 και σοβαρή ανεπάρκεια.
Αυτές οι ενέσεις αποτελούνται από βιταμίνη Β12 σε μορφές κυανοκοβαλαμίνης ή υδροξοκοβαλαμίνης.
Ένας επαγγελματίας υγείας συνήθως χορηγεί αυτές τις ενέσεις σε έναν μυ κάθε δεύτερη μέρα για 2 εβδομάδες ή μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματα του ατόμου. Η συνέχιση της θεραπείας εξαρτάται από το εάν η αιτία της ανεπάρκειας σχετίζεται με τη διατροφή ή εάν το άτομο έχει κάποια συνοδά νευρολογικά προβλήματα.
Παρενέργειες
Οι γιατροί δεν θεωρούν την αξιόπιστη πηγή βιταμίνης Β12 ως τοξική σε υψηλές ποσότητες.
Οι ενέσεις υδροξοκοβαλαμίνης μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως:
- πόνος, πρήξιμο ή κνησμός στο σημείο της ένεσης
- ναυτία ή έμετο
- πονοκεφάλους
- ζάλη
- εξάψεις
Οι σοβαρές παρενέργειες είναι σπάνιες. Ωστόσο, εάν οι άνθρωποι εμφανίσουν αίσθημα παλμών ή σημάδια αλλεργικού σοκ μετά από μια ένεση, θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με το γιατρό τους.
Περίληψη
Η βιταμίνη Β12 είναι μια απαραίτητη βιταμίνη που βρίσκεται κυρίως σε ζωικά προϊόντα. Οι περισσότεροι ενήλικες χρειάζονται 2,4 mcg ημερησίως.
Το σώμα χρειάζεται βιταμίνη Β12 για τη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος, τον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλες κρίσιμες διεργασίες.
Οι ελλείψεις σε βιταμίνη Β12 μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, κόπωση και πεπτικά προβλήματα και μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε νευρική βλάβη και γνωστικά προβλήματα.
Μερικοί άνθρωποι κινδυνεύουν περισσότερο από ελλείψεις, όπως οι ηλικιωμένοι και εκείνοι που δεν απορροφούν καλά τα θρεπτικά συστατικά. Οι βίγκαν μπορεί επίσης να έχουν κίνδυνο ανεπάρκειας, καθώς η διατροφή τους αποκλείει πολλές πηγές Β12.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που ακολουθούν μια ισορροπημένη διατροφή λαμβάνουν αρκετή Β12. Για άλλους, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν από του στόματος συμπληρώματα ή ενέσεις.
