Αυτό το άρθρο βασίζεται σε αναφορές που περιλαμβάνουν πηγές ειδικών.
Έχετε πόνο στη φτέρνα όταν ξυπνάτε το πρωί; Πονάει η φτέρνα σας μερικές φορές για μέρες ή εβδομάδες κάθε φορά; Αν ναι, μπορεί να έχετε πελματιαία απονευρωσίτιδα.
Η πελματιαία απονευρωσίτιδα προκαλείται από φλεγμονή της πελματιαίας απονεύρωσης, μιας ζώνης συνδετικού ιστού που εκτείνεται από το οστό της φτέρνας μέχρι τη σφαίρα του ποδιού για να στηρίξει το διαμήκη τόξο του ποδιού.
Η πελματιαία απονευρωσίτιδα οδηγεί σε περίπου 1 εκατομμύριο επισκέψεις ασθενών ετησίως και είναι ο πιο κοινός τύπος πόνου στη φτέρνα για ασθενείς που αντιμετωπίζονται σε εξωτερικό ιατρείο, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε τον Μάιο του 2022 στο StatPearls. Η πάθηση αντιπροσωπεύει περίπου το 11% έως 15% όλων των συμπτωμάτων του ποδιού που απαιτούν επαγγελματική ιατρική φροντίδα, καθώς και περίπου το 10% των τραυματισμών που σχετίζονται με το τρέξιμο.
Η πελματιαία απονευρωσίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, συμπεριλαμβανομένων ανδρών, γυναικών, αθλητών, πολεμιστών του Σαββατοκύριακου και καθιστικών ατόμων.
«Έχω δει πελματιαία απονευρωσίτιδα σε ανθρώπους όλων των ηλικιών, σε όλους τους σωματότυπους και σε όλα τα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας», λέει η Δρ. Priya Parthasarathy, ποδίατρος με ειδικούς Foot & Ankle of the Mid-Atlantic και εκπρόσωπος γιατρού της Αμερικανικής Ποδιατρικής Ιατρικής Εταιρείας.
Παράγοντες κινδύνου
Ενώ η πελματιαία απονευρωσίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε όλα τα είδη ανθρώπων με διαφορετικά επίπεδα δραστηριότητας, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
Ηλικία: Η πάθηση είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών.
Ορισμένοι τύποι άσκησης: Οι σωματικές δραστηριότητες που ασκούν πίεση στις φτέρνες και τον προσκολλημένο ιστό σας μπορεί να προκαλέσουν πελματιαία απονευρωσίτιδα. Τέτοιες δραστηριότητες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν παιχνίδι μπάσκετ, τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων και χορό.
Μηχανική των ποδιών: Το να έχετε πλατυποδία, ψηλές καμάρες ή ένα άτυπο μοτίβο βάδισης που επηρεάζει τον τρόπο κατανομής του βάρους σας όταν στέκεστε όρθιοι θα μπορούσε να προσθέσει άγχος στην πελματιαία περιτονία σας.
Παχυσαρκία: Το υπερβολικό βάρος μπορεί να ασκήσει πρόσθετη πίεση στην πελματιαία απονεύρωση.
Δουλεύοντας στα πόδια σας: Τα άτομα που κάνουν εργασίες που απαιτούν από αυτούς να στέκονται ή να περπατούν σε σκληρές επιφάνειες για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν πελματιαία απονευρωσίτιδα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει δασκάλους, εργάτες εργοστασίων και εργαζόμενους στις ταχυδρομικές υπηρεσίες.
Οι περισσότερες περιπτώσεις πελματιαίας απονευρωσίτιδας οφείλονται σε υπερβολική καταπόνηση και συνήθως παρουσιάζονται με οξύ πόνο στη φτέρνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια οστική ακμή συνοδεύει την πάθηση.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα διαγνώσει την πελματιαία απονευρωσίτιδα με μια ενδελεχή ανασκόπηση του ιατρικού σας ιστορικού και μια φυσική εξέταση, η οποία συνίσταται στον έλεγχο του κάτω μέρους του ποδιού σας για ευαισθησία και πόνο.
Συμπτώματα
- Πόνος στο κάτω μέρος της φτέρνας όταν στέκεστε για πρώτη φορά μετά από περιόδους ανάπαυσης ή ύπνου.
- Πόνος μετά από παρατεταμένη ορθοστασία ή μετά από άσκηση.
- Πόνος κατά μήκος της καμάρας (αυτό είναι λιγότερο συχνό).
Αιτίες
Η υπερβολική διάταση, η ένταση και το στρες μπορεί να προκαλέσουν μικρά ρήγματα στις ίνες της πελματιαίας περιτονίας, οδηγώντας σε φλεγμονή του ιστού. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα διαφόρων λόγων, όπως:
- Η χρήση παπουτσιών που δεν έχουν καλή στήριξη για τα πόδια σας.
- Μη ζέσταμα σωστά πριν από τον αθλητισμό ή την άσκηση.
- Πλατυποδία.
- Υπερβολικό περπάτημα ή τρέξιμο.
- Σημαντικές αλλαγές στις επιφάνειες κίνησης.
- Τραύμα στο πόδι.
- Το να είσαι υπέρβαρος ή παχύσαρκος.
Η πελματιαία απονευρωσίτιδα είναι ένα ακόμη πρόβλημα στα πόδια που μπορεί να εμφανιστεί εάν έχετε διαβήτη. Άλλα κοινά προβλήματα στα πόδια περιλαμβάνουν διαβητική νευροπάθεια, ξηροδερμία, ρωγμές δέρματος και μειωμένη απόκριση σε λοιμώξεις.
Πώς να διαχειριστείτε την πελματιαία απονευρωσίτιδα
Ενώ η πελματιαία απονευρωσίτιδα μπορεί να είναι επώδυνη, υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι για τη διαχείριση και τη θεραπεία της πάθησης.
Ακολουθούν 14 συμβουλές για τη διαχείριση της πελματιαίας απονευρωσίτιδας και καθοδήγηση σχετικά με το πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας:
Πάγος στην πληγείσα περιοχή
Ανυψώστε και ξεκουράστε το πόδι που πονάει όταν επιδεινωθεί. Η εφαρμογή πάγου, με παγοκύστη ή απλώς πάγο τυλιγμένο σε μια πετσέτα, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.
«Το να κυλήσεις το κάτω μέρος του ποδιού σε έναν ρολό αφρού ή ένα παγωμένο μπουκάλι νερό είναι επίσης θεραπευτικό», λέει η Δρ Γιολάντα Ράγκλαντ, ποδίατρος και χειρουργός ποδιών στη Νέα Υόρκη και στα προάστια του Μέριλαντ.
Χρησιμοποιήστε υποστηρικτικά υποδήματα
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι υποδημάτων που μπορούν να είναι υποστηρικτικοί για διαφορετικά είδη ποδιών. Ο τύπος παπουτσιού που είναι καλύτερος για εσάς εξαρτάται από την πλάγια κίνηση ή τον πρηνισμό του ποδιού σας ενώ περπατάτε. Με τον κανονικό πρηνισμό, το πόδι σας κυλά ελαφρώς προς τα μέσα με κάθε βήμα, και το μεγάλο δάχτυλο και το δεύτερο δάκτυλο κάνουν το μεγαλύτερο μέρος της δουλειάς όταν κινείστε, ενώ τα άλλα δάχτυλα σταθεροποιούν το πόδι σας.
Με τον υπερπρηνισμό, ο αστράγαλος κυλά προς τα μέσα και πολύ προς τα κάτω με κάθε βήμα. Με αυτό το μοτίβο βάδισης, το μεγάλο δάχτυλο και το δεύτερο δάκτυλο κάνουν όλη την ώθηση, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε καταπόνηση αυτών των δακτύλων και αστάθεια του ποδιού. Αυτό το μοτίβο παρατηρείται συχνά σε άτομα με πλατυποδία.
Ο υποπρηνισμός, γνωστός και ως υπτιασμός, εμφανίζεται όταν τα πόδια σας κάνουν μια κίνηση κύλισης προς το εξωτερικό άκρο του ποδιού κατά τη διάρκεια ενός βήματος. Αυτό οδηγεί στο να γίνεται όλη η εργασία ενώ η κίνηση γίνεται από την εξωτερική άκρη του ποδιού και τα μικρότερα δάχτυλα των ποδιών, γεγονός που δημιουργεί επιπλέον άγχος στο πόδι. Αυτό το μοτίβο εμφανίζεται συχνά σε άτομα με ψηλές, άκαμπτες καμάρες.
Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να φοράτε σαγιονάρες όταν ο καιρός είναι ζεστός, αλλά δεν προσφέρουν καμία υποστήριξη. Ορισμένοι τύποι σανδαλιών παρέχουν υποστήριξη. Ζητήστε από τον ποδίατρό σας να καθορίσει το μοτίβο της κίνησής σας, ώστε να σας προτείνει ποια υποδήματα θα ήταν η καλύτερη επιλογή σας.
Πάρτε μη συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Η λήψη OTC αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη, θα πρέπει να είναι μόνο μια βραχυπρόθεσμη επιλογή για τη μείωση της φλεγμονής και τη διαχείριση του πόνου. Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα για την πελματιαία απονευρωσίτιδα, συμβουλευτείτε τον πάροχο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σας για να βεβαιωθείτε ότι αυτά τα φάρμακα δεν θα αλληλεπιδράσουν με τις συνταγές που παίρνετε. Εάν τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν επιλύσουν τα συμπτώματά σας εντός μιας εβδομάδας, επισκεφθείτε τον ποδίατρό σας.
Δοκιμάστε τα ένθετα παπουτσιών
Υπάρχουν ευρέως διαθέσιμα εμπορικά ένθετα παπουτσιών που παρέχουν υποστήριξη για την περιτονία και μπορεί να μειώσουν τον αντίκτυπο στην πελματιαία περιτονία σας. Τα εμπορικά ένθετα είναι διαθέσιμα στο διαδίκτυο και σε ορισμένα καταστήματα υποδημάτων για περίπου 30 έως 80 $ το ζευγάρι. Ο ποδίατρος σας μπορεί επίσης να φτιάξει ένθετα προσαρμοσμένα στα πόδια σας, τα οποία συνήθως κοστίζουν 300 $ ή περισσότερο το ζευγάρι. Εκτός από το ότι είναι προσαρμοσμένα στο σχήμα του ποδιού σας, τα προσαρμοσμένα ένθετα διαρκούν περισσότερο από τις εμπορικές επιλογές. Ελέγξτε με την ασφάλιση υγείας σας για το εάν καλύπτονται τα ένθετα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ευέλικτο λογαριασμό δαπανών ή κεφάλαια λογαριασμού ταμιευτηρίου υγείας για προσαρμοσμένα ένθετα. Επειδή τα διάφορα ένθετα του εμπορίου σχεδιάζονται διαφορετικά με μεγαλύτερη αντικραδασμική προστασία ή υποστήριξη καμάρας, είναι καλή ιδέα να ρωτήσετε τον ποδίατρό σας ποιος τύπος ενθέματος είναι καλύτερος για εσάς.
Σύμφωνα με ιατρούς, υπάρχει περίπου 50% πιθανότητα τα ένθετα να βελτιώσουν την πελματιαία απονευρωσίτιδα. Γενικά, οι γιατροί θα συστήσουν να αγοράσετε ένθετα χωρίς ιατρική συνταγή προτού μετατραπούν σε προσαρμοσμένα ένθετα, επειδή τα προσαρμοσμένα ένθετα είναι πολύ ακριβά.
Ξανασκεφτείτε τη ρουτίνα άσκησής σας
Εάν έχετε πελματιαία απονευρωσίτιδα, είναι ακόμα σημαντικό να παραμείνετε σωματικά δραστήριοι, για τη σωματική και ψυχική σας υγεία. Σύμφωνα με τις ομοσπονδιακές οδηγίες, οι ενήλικες πρέπει να συμμετέχουν σε τουλάχιστον 150 λεπτά (2 ώρες και 30 λεπτά) μέτριας έντασης ή 75 λεπτά (1 ώρα και 15 λεπτά) έντονης αερόβιας δραστηριότητας κάθε εβδομάδα. Η δραστηριότητα μέτριας έντασης περιλαμβάνει δραστηριότητες όπως γρήγορο περπάτημα, πεζοπορία, αεροβική στο νερό, γιόγκα και χορό.
Εάν αντιμετωπίζετε έξαρση των συμπτωμάτων της πελματιαίας απονευρωσίτιδας, αποφύγετε τις ασκήσεις με το χτύπημα των ποδιών, όπως το τρέξιμο ή το άλμα, μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Δοκιμάστε μερικές επιλογές με μικρότερο αντίκτυπο και αποφύγετε τις υπερβολές. Ρωτήστε έναν επαγγελματία υγείας για μια πιο κατάλληλη ρουτίνα άσκησης ενώ αναρρώνετε.
Τεντώνετε και δυναμώνετε τακτικά τα πόδια σας
Είναι σημαντικό να κάνετε τέντωμα ακόμα και πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι.
«Αυτό συνήθως περιλαμβάνει ένα τυπικό τέντωμα της γάμπας που τεντώνει επίσης την πελματιαία περιτονία», λέει ο Δρ Τζέιμς Ρ. Χάνα, πιστοποιημένος ποδίατρος και χειρουργός στη Νέα Υόρκη.
Μια άλλη συνιστώμενη μέθοδος από τον Ragland: «Ενώ κάθεστε, πάρτε μια πετσέτα ή μια επίπεδη ζώνη που τυλίγεται κάτω από την μπάλα του ποδιού και τραβήξτε τα άκρα της πετσέτας ή της ταινίας έτσι ώστε τα δάχτυλα των ποδιών σας να τραβιούνται προς το σώμα για να κρατήσει το πελματιά η περιτονία επιμήκυνε».
Οι διατάσεις των ποδιών και της γάμπας πριν και μετά τη σωματική δραστηριότητα είναι επίσης χρήσιμες όταν έχετε πελματιαία απονευρωσίτιδα.
Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης πρέπει να γίνονται τακτικά για τουλάχιστον 6-8 εβδομάδες. Σε γενικές γραμμές, ξεκινήστε με ασκήσεις που δεν φέρουν βάρος, δοκιμασμένες ασκήσεις όπως η τεχνική της πετσέτας ή ο θόλος.
Ο Νιξ περπατάει ξυπόλητος
Μπορεί να αισθάνεστε καλά, αλλά το να περπατάτε ξυπόλητοι δεν παρέχει υποστήριξη.
«Το περπάτημα ξυπόλητος ή χωρίς υποστηρικτικά παπούτσια μπορεί να προκαλέσει πρόσθετο άγχος στο πόδι και να επιδεινώσει καταστάσεις όπως η πελματιαία απονευρωσίτιδα», λέει ο Parthasarathy. “Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν περπατάτε σε σκληρές επιφάνειες, καθώς δεν υπάρχει απορρόφηση κραδασμών. Αν το κάνετε αυτό για παρατεταμένες χρονικές περιόδους, ειδικά όταν έχετε συνηθίσει να φοράτε παπούτσια, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Συνιστώ οπωσδήποτε υποστηρικτικές παντόφλες για (περπάτημα) στο σπίτι στους ασθενείς μου με πελματιαία απονευρωσίτιδα.”
Δεν είναι επίσης καλή ιδέα να χρησιμοποιείτε μινιμαλιστικά παπούτσια, παντόφλες ή σανδάλια εάν αντιμετωπίζετε την πελματιαία απονευρωσίτιδα.
«Η έλλειψη στήριξης προσθέτει άγχος στην πελματιαία απονεύρωση και μπορεί να είναι το στοιχείο που λείπει για το γιατί η πελματιαία απονευρωσίτιδα δεν υποχωρεί», προσθέτει ο Parthasarathy.
Επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν δεν βρίσκετε ανακούφιση
Εάν δοκιμάσετε OTC ανακούφιση από τον πόνο και διατάσεις για έξι εβδομάδες και δεν βελτιώνεστε, καλέστε τον επαγγελματία υγείας σας. Μερικές φορές η πελματιαία απονευρωσίτιδα θα βελτιωθεί με μέτρα αυτοβοήθειας, αλλά μερικές φορές όχι.
«Αφήστε το πρόβλημα να συνεχιστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα χωρίς πρόοδο, το επιτρέπει να γίνει πιο χρόνιο και συχνά πιο ανθεκτικό στη θεραπεία», λέει η Hanna.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε συμπτώματα πελματιαίας απονευρωσίτιδας και διαβήτη. Αυτό συμβαίνει επειδή τα συμπτώματα θα μπορούσαν να μιμούνται επιπλοκές του διαβήτη, όπως η νευροπάθεια και η νευροαρθροπάθεια Charcot.
Εάν έχετε διαγνωστεί με πελματιαία απονευρωσίτιδα, ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να σας προτείνει επιλογές, όπως:
- Πλήρης ακινητοποίηση του ποδιού με γύψο.
- Ενέσεις κορτικοστεροειδών.
- Νυχτερινοί νάρθηκες.
- Ορθοβιολογικές θεραπείες όπως η ένεση αιμοπεταλίων.
- Διαδερμική τενοτομή (η διαδικασία Tenex).
- Φυσικοθεραπεία.
- Η χρήση αναισθητικού.
Η πελματιαία απονευρωσίτιδα, ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης στα πόδια, είναι γρήγορη και συνήθως προσφέρει μια μόνιμη λύση, λέει ο Ragland. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η τελευταία επιλογή επειδή η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών με αυτή την πάθηση βελτιώνεται με μη επεμβατικές ή ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες.
«Οι ασθενείς βελτιώνονται σε μεγάλο βαθμό με πιο συντηρητική φροντίδα και δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση», λέει ο Parthasarathy.
Δοκιμάστε εξωσωματική θεραπεία κρουστικών κυμάτων
Το ESWT χρησιμοποιεί κρουστικά κύματα που βελτιώνουν την κυκλοφορία σε μια περιοχή επούλωσης.
«Τα στοιχεία είναι αντικρουόμενα μέχρι σήμερα και χρησιμοποιούνται εάν άλλες θεραπείες αποτύχουν και άλλες θεραπείες είναι επιθυμητές πριν από τη συνέχιση της χειρουργικής επέμβασης», λέει η Δρ Τζίνα Χιλντ, μέλος του τμήματος ορθοπεδικής χειρουργικής στην Κλινική Κλίβελαντ στο Οχάιο.
Ωστόσο, το ESWT δεν καλύπτεται συνήθως από ασφαλιστικά προγράμματα.
Εξετάστε τη διαδικασία Tenex
Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που αφαιρεί τον επώδυνο ουλώδη ιστό που μπορεί να εμφανιστεί σε χρόνιες περιπτώσεις πελματιαίας απονευρωσίτιδας ή τενοντίτιδας όπως ο αχίλλειος, η επιγονατιδική ή η οπίσθια κνημιαία τενοντίτιδα. Τα οφέλη της θεραπείας Tenex είναι η ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο, ο ταχύτερος χρόνος ανάρρωσης, μια μικρή τομή, χωρίς ουλές και κανένας κίνδυνος από επιπλοκές χειρουργικής επέμβασης ή γενικής αναισθησίας. Επιπλέον, δίνει τη δυνατότητα στους ασθενείς να επιστρέψουν σε έντονες δραστηριότητες εντός εβδομάδων. Οι ειδικευμένοι ιατροί έχουν πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας με αυτή τη διαδικασία και η επανεμφάνιση του πόνου της πελματιαίας απονευρωσίτιδας μετά τη διαδικασία είναι σπάνια.
Δοκιμάστε νυχτερινό νάρθηκα
Ένας νυχτερινός νάρθηκας τεντώνει την πελματιαία περιτονία όλη τη νύχτα και μπορεί να μειώσει τον πόνο όταν ξυπνάτε. Ένας νυχτερινός νάρθηκας περιλαμβάνει ιμάντες που διατηρούν την πελματιαία περιτονία σας σε γωνία 90 μοιρών ενώ κοιμάστε ή σε ηρεμία. Η διαδικασία επούλωσης συμβαίνει κυρίως τη νύχτα. Το να κοιμάστε με την πελματιαία περιτονία σας σε τεντωμένη θέση σημαίνει ότι το πρωί, δεν θα τεντώνεστε και δεν θα διαπερνάτε νέο ιστό όταν αρχίσετε να περπατάτε.
Σκεφτείτε τον βελονισμό
Μια ανασκόπηση τριών μελετών που δημοσιεύθηκε στο Singapore Medical Journal τον Φεβρουάριο του 2017 διαπίστωσε ότι ο βελονισμός μείωσε σημαντικά τα επίπεδα πόνου σε ασθενείς με πελματιαία απονευρωσίτιδα. Τα οφέλη παρατηρήθηκαν μεταξύ τεσσάρων και οκτώ εβδομάδων θεραπείας, χωρίς επιπλέον σημαντική μείωση του πόνου πέρα από αυτή τη διάρκεια. Αν και ο βελονισμός μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από την πελματιαία απονευρωσίτιδα, δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να υποδεικνύουν ότι είναι μακροπρόθεσμη θεραπεία, έγραψαν οι ερευνητές.
«Σε πολλές περιπτώσεις, οι βελονιστές μπορούν να αντιμετωπίσουν την πάθηση με ελάχιστο έως καθόλου πόνο», λέει ο Tom Ingegno, αδειούχος βελονιστής στο Charm City Integrative Health στη Βαλτιμόρη. «Η πορεία της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη γενική υγεία του ασθενούς, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι μπορεί να δουν σημαντική βελτίωση μέσα στις πρώτες θεραπείες».
Εναλλακτικές μέθοδοι, όπως ο βελονισμός, μπορεί να βοηθήσουν, αλλά αντί να τις χρησιμοποιούν ως κύρια θεραπεία, οι ειδικοί ενθαρρύνουν τους ασθενείς να δοκιμάσουν αυτές τις προσεγγίσεις ως συμπλήρωμα σε αποδεδειγμένες θεραπείες.
Κάνε υπομονή
Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες ή ακόμα και ένας χρόνος για να βελτιωθεί η πελματιαία απονευρωσίτιδα. Πρέπει να παραμείνετε συνεπείς με τα μέτρα αυτοβοήθειας σας για την πελματιαία απονευρωσίτιδα.
Να γνωρίζετε ότι η πελματιαία απονευρωσίτιδα μπορεί να υποτροπιάσει
Για μερικούς ανθρώπους, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν ή ακόμη και να εξαφανιστούν, αλλά η πελματιαία απονευρωσίτιδα μπορεί να επανεμφανιστεί. Ωστόσο, οι πιθανότητες υποτροπής είναι χαμηλότερες εάν τηρείτε τις προσεγγίσεις διαχείρισης της πελματιαίας απονευρωσίτιδας που περιγράφονται παραπάνω. Η πελματιαία απονευρωσίτιδα είναι πιο πιθανό να επαναληφθεί εάν εξακολουθείτε να φοράτε ακατάλληλα παπούτσια ή να περπατάτε ξυπόλητοι πολύ συχνά.
Πηγή: health.usnews.com
