Posts tagged: #νέα υγείας

Θα μπορούσε η συνταγογράφηση συγκεκριμένων θρεπτικών συστατικών, δημητριακών, φρούτων και λαχανικών προσαρμοσμένων στο DNA και σε άλλα βιολογικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου να βοηθήσει στη βελτίωση της υγείας του;

Η διατροφή ακριβείας βρίσκεται στο επίκεντρο στο επερχόμενο Συνέδριο Εξατομικευμένης Ιατρικής της Mayo Clinic στις 2-3 Νοεμβρίου 2023, στο Ρότσεστερ της Μινεσότα, όπου ορισμένοι από τους κορυφαίους εμπειρογνώμονες του κόσμου θα μοιραστούν τις γνώσεις τους για τα πιθανά οφέλη από την προσαρμογή των θρεπτικών συστατικών και τις διατροφικές οδηγίες τα γονίδια του ατόμου, το μεταβολισμό, το μικροβίωμα και άλλα διακριτικά χαρακτηριστικά. Ο απώτερος στόχος της ολιστικής προσέγγισης είναι να προωθήσει την υγεία και να βοηθήσει στην πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με τη διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων, του διαβήτη και ορισμένων μορφών καρκίνου.

Η έρευνα δείχνει ότι σχεδόν 11 εκατομμύρια θάνατοι παγκοσμίως συνδέονται με παράγοντες που σχετίζονται με τη διατροφή ετησίως, μαζί με τις επιπτώσεις της γενετικής, της ηλικίας, του φύλου, του βάρους και των ελλείψεων στον ύπνο και την άσκηση.

Ακριβώς όπως οι άνθρωποι ανταποκρίνονται διαφορετικά σε ορισμένα φάρμακα, γνωστά ως φαρμακογονιδιωματική, τα γονίδια και ο τρόπος ζωής ενός ατόμου μπορούν επίσης να αλλάξουν τις αποκρίσεις του στα τρόφιμα που τρώνε, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο το σώμα τους μεταβολίζει, απορροφά και διανέμει θρεπτικά συστατικά.

Η διατροφή ακριβείας είναι μέρος μιας νέας εποχής στην εξατομικευμένη ιατρική, που καθοδηγείται από τις προόδους στις πολυομικές προσεγγίσεις — με ιδιαίτερη προσοχή στη μεταβολομική, η οποία είναι η μελέτη των ουσιών που δημιουργούνται όταν το σώμα διασπά τα τρόφιμα, τα φάρμακα ή τον δικό του ιστό.

Το Multi-omics είναι ένας συνδυασμός δύο ή περισσότερων προσεγγίσεων “omics”. Σε σχέση με τη διατροφή, μια συντονισμένη πολυ-ομική προσέγγιση χρησιμοποιεί τη γονιδιωματική, τη μεταβολομική και το μικροβίωμα του ασθενούς. Τα πρόσθετα ωμικά περιλαμβάνουν πρωτεϊνική, τη μελέτη των πρωτεϊνών. επιγονιδιωματική, η μελέτη των επιγενετικών αλλαγών στο DNA. και μεταγραφτομική, η μελέτη των μορίων RNA.

Προγνωστική δύναμη της μεταβολομικής

Ο Ian Lanza, Ph.D., διευθύνει ένα ερευνητικό πρόγραμμα στην ενδοκρινολογία, τη διατροφή και το μεταβολισμό, και είναι διευθυντής του Metabolomics Core Facility στην Mayo Clinic, που ειδικεύεται ως αναλυτική πηγή για την ανίχνευση και τον ποσοτικό προσδιορισμό μικρών μορίων. Η έρευνα του Dr. Lanza επικεντρώνεται στην παχυσαρκία, τη γήρανση και άλλες διαταραχές που σχετίζονται με το μεταβολισμό.

«Συνολικά, η δουλειά μου επικεντρώνεται στην ανακάλυψη αποτελεσματικών, ρεαλιστικών και οικονομικών προσεγγίσεων για να βοηθήσω τους ανθρώπους να ζήσουν πιο υγιείς ζωές περισσότερο, προωθώντας την κατανόηση των μοριακών κυτταρικών γεγονότων που συμβάλλουν στη μεταβολική και λειτουργική παρακμή», λέει ο Δρ. Lanza. “Οι μεταβολικές τεχνολογίες μπορούν να μας βοηθήσουν να ανιχνεύσουμε και να ποσοτικοποιήσουμε αυτά τα διάφορα μικρά μόρια που βρίσκονται σε όλα τα κύτταρά μας. Βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματός μας. Είναι στα ούρα μας, στο σάλιο μας, στα δάκρυά μας.”

Ο Δρ Lanza λέει ότι η ανάλυση μικρών μορίων μπορεί να προσφέρει ένα παράθυρο στο τι συμβαίνει σε ορισμένες μεταβολικές οδούς σε ένα κύτταρο.

“Η μεταβολομική μας βοηθά να απαντήσουμε σε ερωτήσεις όπως, ποιες υποκείμενες μεταβολικές οδοί μπορεί να αλλοιωθούν από μια πάθηση ή θεραπεία ασθένειας και ποιος μπορεί να αναπτύξει μελλοντική ασθένεια;” Εξηγεί ο Δρ Λάντζα.

Ο Δρ Lanza λέει ότι η δύναμη της μεταβολομικής είναι η πιθανή ικανότητα να προβλέπει τον κίνδυνο ενός ατόμου για ορισμένες ασθένειες και να παρέχει ευκαιρίες για πρόληψη.

Έως και 45 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν μια πάθηση που οι άνθρωποι που επηρεάζονται μπορεί να αναφέρουν διστακτικά στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή IBS. Παρά τον επιπολασμό του, το IBS εξακολουθεί να είναι κάπως μυστηριώδες όταν πρόκειται για το ποιος το παθαίνει – τα δύο τρίτα των ασθενών είναι γυναίκες – και γιατί.

Αλλά οι επιστήμονες ξεφλουδίζουν σταθερά αυτό το παροιμιώδες κρεμμύδι, με νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις που στοχεύουν σε μονοπάτια που φαίνεται να εμπλέκονται στις κράμπες, το φούσκωμα, τα αέρια, τη διάρροια ή/και τη δυσκοιλιότητα που διαταράσσουν την καθημερινή ζωή των ασθενών.

Πηγή: Harvard Medical School

• Οι ερευνητές ανέλυσαν τις επιπτώσεις της χρήσης μελατονίνης στον αυτοτραυματισμό σε εφήβους και παιδιά.
• Διαπίστωσαν ότι η χρήση μελατονίνης μείωσε τον αυτοτραυματισμό σε νέους ανθρώπους, ειδικά σε έφηβα κορίτσια με κατάθλιψη και άγχος.
• Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να επιβεβαιωθούν αυτά τα αποτελέσματα και τα πιθανά οφέλη της μελατονίνης για τη ψυχική υγεία και ευεξία.

Οι διαταραχές ύπνου, όπως η αϋπνία, είναι συχνές μεταξύ των νέων, ιδιαίτερα εκείνων με ψυχιατρικές παθήσεις.

Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, περίπου το 17% των νέων εμπλέκονται σε αυτοτραυματιστικές συμπεριφορές. Υπάρχουν επί του παρόντος λίγες εμπειρικά υποστηριζόμενες θεραπείες για την πάθηση στη νεολαία.

Μια πρόσφατη μετα-ανάλυση δείχνει ότι η αντιμετώπιση των αιτιών του αυτοτραυματισμού μπορεί να μειώσει τη συχνότητά του. Κάποιοι έχουν προτείνει έτσι ότι η αντιμετώπιση προβλημάτων ύπνου μπορεί να μειώσει τη συχνότητα αυτοτραυματισμού.

Στη Σουηδία, η μελατονίνη είναι το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο για διαταραχές ύπνου σε παιδιά και εφήβους. Η μελατονίνη είναι μια φυσική ορμόνη που βοηθά στη διατήρηση του φυσιολογικού κύκλου ύπνου-εγρήγορσης και άλλων βιολογικών διεργασιών.

Η κατανόηση περισσότερων για το πώς η μελατονίνη επηρεάζει τον αυτοτραυματισμό σε παιδιά και εφήβους θα μπορούσε να ενημερώσει τις θεραπευτικές επιλογές για τη συμπεριφορά.

Πρόσφατα, οι ερευνητές εξέτασαν τον κίνδυνο αυτοτραυματισμού και ακούσιων τραυματισμών πριν και μετά τη θεραπεία με μελατονίνη σε νέους με και χωρίς ψυχιατρικές παθήσεις.

Διαπίστωσαν ότι η θεραπεία με μελατονίνη συνδέθηκε με χαμηλότερα επίπεδα αυτοτραυματισμού —ειδικά σε έφηβα κορίτσια με κατάθλιψη και άγχος.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Journal of Child Psychology and Psychiatry.

Μειωμένος κίνδυνος αυτοτραυματισμού με μελατονίνη

Για τη μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα δημόσιας υγείας από 25.575 νέους στη Σουηδία που ξεκίνησαν θεραπεία με μελατονίνη μεταξύ 6 και 18 ετών.

Τα παιδιά και οι έφηβοι παρακολουθήθηκαν για ένα χρόνο πριν από τη συνταγογράφηση μελατονίνης και ένα χρόνο μετά. Ξεκίνησαν τη θεραπεία κατά μέσο όρο στην ηλικία των 13 ετών και συνήθως ξεκίνησαν τη θεραπεία τον Νοέμβριο. Η θεραπεία διήρκεσε κατά μέσο όρο 6,4 μήνες.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 87,2% των χρηστών μελατονίνης έλαβαν τουλάχιστον μία ψυχιατρική διάγνωση μέχρι την ηλικία των 18 ετών. Πάνω από το 50% έλαβε διάγνωση ΔΕΠΥ. Ο αυτοτραυματισμός ήταν περίπου πέντε φορές πιο συχνός στα κορίτσια από ότι στα αγόρια.

Στο τέλος, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η χρήση μελατονίνης μείωσε τον κίνδυνο αυτοτραυματισμού κατά 42% και τον κίνδυνο δηλητηρίασης κατά 41%. Τα αποτελέσματα ήταν ιδιαίτερα διαδεδομένα μεταξύ των κοριτσιών και των εφήβων με κατάθλιψη ή/και άγχος.

Σημείωσαν, ωστόσο, ότι η χρήση μελατονίνης δεν μείωσε τα ποσοστά σωματικών τραυματισμών, πτώσεων ή ατυχημάτων κατά τη μεταφορά.

Πώς η μελατονίνη μπορεί να βοηθήσει την ψυχική υγεία

Όταν ρωτήθηκε πώς η μελατονίνη μπορεί να μειώσει τον αυτοτραυματισμό στους νέους, η Δρ. Kelly Johnson-Arbor, ιατρική τοξικολόγος, συν-ιατρική διευθύντρια και προσωρινή εκτελεστική διευθύντρια στο National Capital Poison Center, η οποία δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε στο Medical News:

«Η μελατονίνη, μια φυσική ορμόνη που παράγεται από τον εγκέφαλο, βοηθά στη ρύθμιση των κύκλων ύπνου-αφύπνισης και του κιρκάδιου ρυθμού. Οι διαταραχές ύπνου είναι συχνές σε νέους που έχουν ψυχιατρικές διαταραχές και τα προβλήματα ύπνου συνδέονται επίσης με συναισθηματικές και συμπεριφορικές διαταραχές στην παιδική ηλικία».

«Δεδομένου ότι τα προβλήματα ύπνου μπορούν να επηρεάσουν τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά, είναι πιθανό οι βελτιώσεις στην ποιότητα του ύπνου να οδηγήσουν σε βελτιωμένη συναισθηματική σταθερότητα και έλεγχο της συμπεριφοράς».

— Δρ. Kelly Johnson-Arbor

«Εξαιτίας αυτού, οι συγγραφείς αυτής της μελέτης είχαν ως στόχο να διερευνήσουν εάν η ρύθμιση του κύκλου ύπνου, μέσω της χρήσης μελατονίνης, θα μπορούσε ενδεχομένως να βοηθήσει στην πρόληψη του αυτοτραυματισμού, των σωματικών τραυματισμών και των πτώσεων σε νέους ηλικίας μεταξύ 6 και 18 ετών. ηλικίας», είπε.

Είναι ασφαλής η χρήση της μελατονίνης κατά την εφηβεία;

Το Medical News Today μίλησε επίσης με τον Δρ. Johnston-Arbor για το εάν η τακτική λήψη μελατονίνης σε νεαρή ηλικία μπορεί να επιταχύνει την έναρξη της εφηβείας.

«Σε μελέτες σε ζώα, βρέθηκε ότι η χορήγηση μελατονίνης επιταχύνει και καθυστερεί την έναρξη της εφηβείας, ανάλογα με το είδος του ζώου. Η χορήγηση μελατονίνης μπορεί να αλλάξει την παραγωγή ορμονών από τον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένης της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης, η οποία ρυθμίζει την εφηβεία στους ανθρώπους», είπε.

«Η μελατονίνη μπορεί επίσης να αλλάξει τη διαδικασία ανάπτυξης των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων. Ωστόσο, πολλές μελέτες σε ανθρώπους που αφορούσαν παιδιά στα οποία χορηγήθηκε μελατονίνη για παρατεταμένες χρονικές περιόδους δεν έδειξαν δυσμενείς επιπτώσεις στην εφηβεία», πρόσθεσε.

Όταν τέθηκε η ίδια ερώτηση, ο Δρ Michael J. McGrath, πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο ψυχίατρος, ιατρικός διευθυντής του The Ohana Luxury Alcohol Rehab, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε:

«Δεν υπάρχει στέρεη έρευνα που να αποδεικνύει τη σχέση μεταξύ της μελατονίνης και των αλλαγών στον χρόνο της εφηβείας, αλλά υπάρχουν ορισμένες αντικρουόμενες αναφορές και γι’ αυτό θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε προεφηβικά παιδιά».

Περιορισμοί

Ο Δρ Lokesh Shahani, αναπληρωτής καθηγητής ψυχιατρικής στην Ιατρική Σχολή McGovern στο UTHealth Houston, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε:

«Η μελέτη χρησιμοποίησε ένα εθνικό μητρώο για να εξαγάγει τη διάγνωση ασθενών, τη συνταγογράφηση και τα αρχεία θανάτου, οδηγώντας σε ορισμένες χαμένες περιπτώσεις. Επιπλέον, η επίδραση άλλων βοηθημάτων ύπνου και η επίδρασή τους στην αυτοκτονική συμπεριφορά δεν διερευνήθηκε σε αυτήν την πόλη».

Ο Δρ ΜακΓκραθ πρόσθεσε ότι καθώς πολλοί ασθενείς στη μελέτη έπαιρναν επίσης αντικαταθλιπτικά, είναι πιθανό τα αποτελέσματα να επηρεάστηκαν από τη χρήση τους.

Ο Δρ. Johnson-Arbor σημείωσε επιπλέον ότι τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην μεταφραστούν σε άλλες χώρες όπου η μελατονίνη είναι διαθέσιμη ως συμπλήρωμα διατροφής – σε αντίθεση με μια συνταγή – και επομένως δεν ρυθμίζεται σε μεγάλο βαθμό και μπορεί να έχει μολυνθεί με άλλες ουσίες.

Η βέλτιστη δόση μελατονίνης δεν είναι ακόμη σαφής

Όταν ρωτήθηκε για τις επιπτώσεις της μελέτης, ο Δρ Τζόνσον-Άρμπορ είπε ότι τα ευρήματα «δείχνουν ότι τα παιδιά με διαταραχές ύπνου μπορεί να έχουν πρόσθετα οφέλη, εκτός από τη ρύθμιση του ύπνου, μετά τη χρήση μελατονίνης».

«Χρειάζονται πρόσθετες μελέτες για να καθοριστεί εάν τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης μπορούν να εφαρμοστούν σε άλλους πληθυσμούς και για να επιβεβαιωθεί η βέλτιστη δόση και η διάρκεια χρήσης της μελατονίνης που απαιτούνται για την επίτευξη των αποτελεσμάτων που βρέθηκαν σε αυτήν την έρευνα», είπε.

Πολλές φορές βλέπουμε ότι επιστήμονες ανακάλυψαν κάποιο φάρμακο ή θεραπεία για τη γήρανση. Όμως πρέπει να τονίσουμε ότι οι περισσότερες έρευνες έγιναν σε πειραματόζωα, και όχι σε ανθρώπους. Μην ξεγελιέστε πιστεύοντας ότι αυτό που επηρεάζει τη γήρανση στα ζώα πρέπει επίσης να επηρεάσει απαραίτητα τη γήρανση στον άνθρωπο. Τώρα ας διερευνήσουμε μερικές από τις τρέχουσες κύριες ιδέες για τη γήρανση.

Τι είναι η γήρανση;

Υπάρχουν πολλοί τρόποι να απαντήσουμε αυτή την ερώτηση. Όπως πιστεύουν οι στατιστικολόγοι, η γήρανση είναι απλά μια αυξημένη πιθανότητα θανάτου. Οι μαθηματικοί υπολογισμοί δείχνουν ότι μετά την ηλικία των 30, η πιθανότητα θανάτου διπλασιάζεται κάθε επτά χρόνια. Για παράδειγμα, εάν κάποιος έχει 10% πιθανότητα να πεθάνει στην ηλικία των 40, αυτή η πιθανότητα θα γίνει 20% στην ηλικία των 47, 40% στην ηλικία των 54, 80% στην ηλικία των 60, και βεβαιότητα στα 67.

Έτσι για αυτό το συγκεκριμένο άτομο, η ζωή θα ήταν πολύ σύντομη. Αν όμως ξεκινήσουμε με χαμηλότερες πιθανότητες θανάτου σε νεαρή ηλικία, τότε θα είμαστε σε καλύτερη θέση για να ζήσουμε περισσότερο. Πώς μπορούμε να μειώσουμε τις πιθανότητές μας για πρόωρη γήρανση; Αυτό είναι σχετικά εύκολο και εξαρτάται από τον καθένα. Ακολουθώντας ορισμένες λογικές οδηγίες και αλλαγές στον τρόπο ζωής μας, μπορεί να είναι δυνατόν να αποφύγουμε την πρόωρη γήρανση και τον πρόωρο θάνατο.

Έρευνες για τη φυσιολογία της γήρανσης δείχνουν ότι, μετά την ηλικία των 35 ετών, τα σημάδια της γήρανσης αρχίζουν να γίνονται πιο έντονα. Αρχίζουμε να χάνουμε μυϊκό ιστό, η ποσότητα λίπους στο σώμα μας αυξάνεται, το δέρμα μας γίνεται λεπτότερο και πιο ξηρό, και πολλά άλλα.

Αλλά, γιατί ζούμε όσο ζούμε; Γιατί δεν πεθαίνουμε μόλις κάνουμε παιδιά, αλλά αντίθετα συνεχίζουμε να ζούμε για άλλα 40, 50 χρόνια ή περισσότερα;

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται σε μια διαδικασία που ονομάζεται «ελεύθερη πτώση». Η φύση θέλει να κάνει 100% σίγουρο να φθάσουμε σε μια ηλικία για να κάνουμε παιδιά, και να ζήσουμε λίγο περισσότερο ακόμα για να τα βοηθήσουμε να μεγαλώσουν. Έτσι, η φύση έχει καταβάλει πολλές προσπάθειες για να προστατεύσει τη βιολογία μας, για να φτάσουμε στην ηλικία των 30-35 ετών. Μετά από αυτή την αρχική ώθηση, συνεχίζουμε μια ζωή ελεύθερης πτώσης για άλλα 40-50 χρόνια, χειροτερεύοντας σταδιακά μέχρι να φτάσουμε στο σημείο της τελικής στάσης, του θανάτου.

Αυτό βγάζει νόημα. Αν θέλετε να χτίσετε ένα σπίτι για να διαρκέσει, για παράδειγμα, 10 χρόνια, προσπαθείτε να το χτίσετε πολύ καλά και να βεβαιωθείτε ότι μπορεί να αντέξει περισσότερο από 10 χρόνια για να είστε ασφαλείς. Όταν σταματήσετε να το επισκευάζετε μετά από 10 χρόνια, το σπίτι δεν θα εξαφανιστεί από μόνο του κατά τη διάρκεια της νύχτας, αλλά θα φθαρεί αργά τα επόμενα 10 ή 20 χρόνια. Αυτή η αργή διαδικασία αποσύνθεσης είναι συγκρίσιμη με τη γήρανση. Άρα εδώ βλέπουμε τη σημασία της συνεχούς επιδιόρθωσης του οργανισμού μας (μέσο μιας υγιεινής ζωής), καθώς και τη σημασία αποφυγής του κακού τρόπου ζωής που επιταχύνει τη φθορά.

Μια άλλη θεωρία βλέπει τη γήρανση ως προϊόν πολιτισμού. Τι σημαίνει αυτό; Πριν από πολλές χιλιάδες χρόνια, οι πιθανότητες κάποιου να πεθάνει πρόωρα από ατυχήματα ή από ασθένειες ήταν κολοσσιαίες. Οι άνθρωποι που ζούσαν σε μεγάλη ηλικία ήταν μια περίεργη εξαίρεση σε αυτές τις κοινωνίες.

Καθώς ο πολιτισμός προχώρησε, καταφέραμε να αποφύγουμε αρκετούς από αυτούς τους κινδύνους και ως εκ τούτου οι περισσότεροι άνθρωποι ζούσαν αρκετό καιρό για να βιώσουν τη γήρανση. Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία, η γήρανση δεν είναι αντίθετη με τους φυσικούς νόμους, επειδή η φύση δεν αντιτίθεται στη διαδικασία. Για να το θέσω με άλλο τρόπο, δεν είναι αφύσικο να πεθάνεις αργότερα στη ζωή. Ο πολιτισμός και η τεχνολογία προκάλεσαν την επιμήκυνση της διάρκειας ζωής και αποκάλυψαν τα κρυμμένα φυσικά σημάδια της γήρανσης.

Στον φυσικό κόσμο, πολύ λίγα ζώα ζουν για να φτάσουν τα γηρατειά. Τα περισσότερα σκοτώνονται από άλλα ζώα, και από ατυχήματα ή ασθένειες. Εάν, ωστόσο, πάρουμε ορισμένα από αυτά τα ζώα και τα προστατεύουμε σε τεχνητές συνθήκες, για παράδειγμα, σε ζωολογικούς κήπους ή σε σπίτια ως κατοικίδια ζώα, τότε αυτά τα ζώα δεν θα πεθάνουν πρόωρα, και με την πάροδο του χρόνου θα αρχίσουν να δείχνουν σημάδια γήρανσης. Έτσι, η γήρανση στον άνθρωπο είναι ένα δευτερεύον φαινόμενο της τεχνολογίας και του πολιτισμού.

Εκείνο που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι οι προσπάθειες μας για μια υγιεινή ζωή πρέπει να συνεχίζονται κάθε μέρα, ούτως ώστε  να καταφέρουμε να φτάσουμε υγιείς μέχρι τα βαθιά γεράματα μας.

Δρ. Μάριος Κυριαζής MD, DSc

Διάβασε το βιογραφικό

Αν νιώθετε υπερβολικά ανήσυχοι τον τελευταίο καιρό, δεν είστε μόνοι: Περισσότεροι από πέντε εκατομμύρια Αμερικανοί αντιμετωπίζουν προβλήματα με τον ύπνο κάθε βράδυ, σύμφωνα με μια μελέτη από το Πολιτειακό Πανεπιστήμιο της Αϊόβα. Και αν έχετε ένα ντουλάπι γεμάτο με αποτυχημένες θεραπείες ύπνου, δεν φταίτε ούτε εσείς. Με τόσες πολλές πληροφορίες που επιπλέουν, είναι δύσκολο να διαχωρίσεις το γεγονός από τη φαντασία. Σε μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Sleep Health, οι ερευνητές εξέτασαν 8.000 ιστότοπους για να υποστηρίξουν ορισμένους στερεότυπους μύθους σχετικά με τον ύπνο. Διαπίστωσαν ότι πολλές κοινές πεποιθήσεις – όπως το να πίνεις ένα ποτήρι κρασί πριν τον ύπνο για να σε βοηθήσουν να κοιμηθείς – είναι απλά λάθος.

Το να αφιερώνετε χρόνο για να χαλαρώσετε με μια χαλαρωτική ρουτίνα πριν τον ύπνο είναι σημαντικό για τη βελτιστοποίηση της ποιότητας του ύπνου, αλλά το να ηρεμήσετε το μυαλό σας στο τέλος της ημέρας είναι συχνά πιο εύκολο να το λέτε παρά να το κάνετε – και αυτό που λειτουργεί για ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργεί για ένα άλλο. Ο ύπνος είναι απαραίτητος σε κάθε σωματική διαδικασία και επηρεάζει τα πάντα, από το ανοσοποιητικό και το μεταβολισμό μας μέχρι τον κίνδυνο χρόνιων ασθενειών και την ψυχική υγεία. Ο αριθμός των ωρών που κοιμάστε τη νύχτα είναι σημαντικός, αλλά και η ποιότητα αυτού του ύπνου είναι επίσης σημαντική.

Πως να ξεκινήσεις;

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου Νοσημάτων, τα σημάδια κακής ποιότητας ύπνου μπορεί να περιλαμβάνουν τη μη ξεκούραση ακόμα και μετά από αρκετό ύπνο, το επανειλημμένο ξύπνημα κατά τη διάρκεια της νύχτας και την εμφάνιση συμπτωμάτων διαταραχών ύπνου (όπως το ροχαλητό). Οι περισσότεροι ενήλικες χρειάζονται περίπου επτά έως οκτώ ώρες ποιοτικού ύπνου κάθε βράδυ. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να δουλέψουν την οικοδόμηση υγιεινών συνηθειών υγιεινής ύπνου:

1. Καθιερώστε μια ρουτίνα. Το να κοιμάστε την ίδια ώρα κάθε βράδυ δεν είναι μόνο για τα παιδιά. Εάν έχετε αισθανθείτε ποτέ τις επιπτώσεις του jet lag, τότε γνωρίζετε ήδη πώς η διαφορά λίγων ωρών μπορεί να εκτινάξει τον εγκέφαλό σας και το σώμα σας. Μπορεί ακόμη και να μειώσει την ποιότητα του ύπνου που κοιμάστε, καθώς ο εγκέφαλός σας παλεύει να καταλάβει αν είναι πραγματικά η ώρα για ύπνο. «Αν μερικές φορές η ώρα του ύπνου σας είναι στις 10 μ.μ. και μερικές φορές είναι 2 π.μ., το σώμα σας δεν ξέρει πότε υποτίθεται ότι κοιμάται», εξηγεί η Ilene Rosen, MD, διευθύντρια προγράμματος για το University of Pennsylvania Sleep Fellowship και πρώην πρόεδρος της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής Ύπνου. «Θα πάει σε ένα πιο ελαφρύ στάδιο ύπνου».
2. Παραλείψτε το βραδινό ποτό. «Αυτό που βλέπουμε στη βιβλιογραφία είναι ότι οι άνθρωποι καταναλώνουν συχνά αλκοόλ πριν τον ύπνο», λέει η Rebecca Robbins, PhD, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και μεταδιδακτορική ερευνήτρια στο Τμήμα Υγείας του Πληθυσμού στο NYU Langone Health. Δυστυχώς, αυτό το βραδινό ποτήρι κρασί (ή δύο) που πίνετε για να χαλαρώσετε μετά από μια κουραστική μέρα δεν σας κάνει τη χάρη στο θέμα ύπνου. «Μπορεί να σε βοηθήσει να αποκοιμηθείς, αλλά καταστρέφει την ποιότητα του ύπνου σου», εξηγεί ο Robbins. Αντ ‘αυτού, δοκιμάστε να πιείτε ένα τσάι από βότανα χωρίς καφεΐνη – όπως λεβάντα ή χαμομήλι – για να έχετε το σώμα και τον εγκέφαλό σας σε διάθεση για αναπνοή.
3. Χαμηλώστε τον θερμοστάτη. Σκεφτείτε ένα «σπήλαιο» όταν ρυθμίζετε την κρεβατοκάμαρά σας για ύπνο, λέει η Natalie Dautovich, Ph.D., περιβαλλοντική μελετήτρια για το Εθνικό Ίδρυμα Ύπνου. Συνιστά να διατηρείτε το υπνοδωμάτιο σκοτεινό, ή και δροσερό για να δημιουργήσετε το βέλτιστο περιβάλλον για ύπνο. Και όταν λέμε δροσερό, εννοούμε δροσερό – περίπου οι 68 βαθμοί για αρχή.
4. Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα της δροσιάς του σώματός σας για ύπνο, κάντε ένα ζεστό μπάνιο ή ντους για να κλείσετε τη μέρα σας. «Όταν βγαίνετε από το μπάνιο, η αντίθεση για την επιτάχυνση της ψύξης του σώματος μιμείται την αίσθηση ότι το σώμα σας κρυώνει καθώς αποκοιμηθείτε», εξηγεί ο Dautovich. «Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην έναρξη του ύπνου».
5. Αποφύγετε τις οθόνες. Η παρακολούθηση της αγαπημένης σας αλόγιστης κωμικής σειράς μέχρι να λιποθυμήσετε μπορεί να γίνει μια συνηθισμένη ρουτίνα, αλλά ο φορητός υπολογιστής, το tablet, το τηλέφωνο ή η τηλεόραση που χρησιμοποιείτε εξουδετερώνει τη φυσική υπνηλία του σώματός σας. Αυτές οι ηλεκτρονικές συσκευές εκπέμπουν μπλε φως μικρού μήκους κύματος, το οποίο μπορεί πραγματικά να βοηθήσει τον εγκέφαλό σας να παραμείνει σε εγρήγορση. «Αν περπατάς έξω μια φωτεινή, ηλιόλουστη μέρα, είσαι αμέσως ξύπνιος», λέει ο Δρ Ρόμπινς. «Το μπλε φως είναι ένα από τα ερεθίσματα του κιρκάδιου ρυθμού μας, το βιολογικό μας ρολόι για να είμαστε ξύπνιοι». Οι μπλε συχνότητες καταστέλλουν τη μελατονίνη, μια ορμόνη που σηματοδοτεί τον ύπνο, και η καταστολή της μελατονίνης έχει το ίδιο αναζωογονητικό αποτέλεσμα με το να είσαι έξω στο φως της ημέρας. Εάν μπορείτε, ο Dautovich συνιστά να μένετε μακριά από τις οθόνες για μία ή δύο ώρες πριν τον ύπνο ή να χρησιμοποιείτε γυαλιά ή εφαρμογές που φιλτράρουν το μπλε φως στο τηλέφωνό σας, εάν απλά δεν μπορείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας.
6. Χρησιμοποιήστε το κρεβάτι σας μόνο για ύπνο. Η παρέα στο κρεβάτι – είτε διαβάζετε βιβλία είτε απλά ξαπλώνετε – δεν είναι η καλύτερη ιδέα. «Υπάρχει η πεποίθηση ότι αν μείνετε στο κρεβάτι και στρίψετε, τουλάχιστον θα κοιμηθείτε λίγο – ότι κάποιοι είναι καλύτεροι από κανέναν», λέει ο Robbins. «Αυτό δεν είναι ιδανικό γιατί το κρεβάτι μας γίνεται ένα αγχωτικό μέρος όπου θέλετε πραγματικά το κρεβάτι σας να είναι ένα καταφύγιο». Αντίθετα, σηκωθείτε από το κρεβάτι μετά από περίπου 15 λεπτά προσπάθειας να αποκοιμηθείτε και κάντε μια ήσυχη, βαρετή δραστηριότητα σε ένα άλλο δωμάτιο, όπως να διπλώνετε τα ρούχα. «Αυτό υποσυνείδητα λέει στον εγκέφαλο ότι δεν πρέπει να κάνει τίποτα άλλο παρά να κοιμάται όταν το σώμα είναι στο κρεβάτι», λέει ο Pradeep Bollu, M.D., πιστοποιημένος ειδικός ύπνου και νευρολόγος με το MU Health Care.
7. Μην πατάτε αναβολή στο ξυπνητήρι. Εάν είστε από τα άτομα με 10 αναβολές στο ξυπνητήρι το πρωί, ώστε να μπορείτε να αναβάλλετε το δρόμο σας προς την ημέρα σας, έχουμε άσχημα νέα για εσάς. Η μελέτη στο Sleep Health έδειξε ότι η αναβολή δεν οδηγεί στην πραγματικότητα σε περισσότερη ξεκούραση. «Ο ύπνος που θα έχετε μετά το πάτημα του κουμπιού αναβολής είναι πολύ, πολύ κακής ποιότητας», λέει ο Robbins.
8. Ασκηθείτε (αλλά ακούστε το σώμα σας). Εκτός από τη μείωση του κινδύνου χρόνιων ασθενειών, τη μείωση των συναισθημάτων του άγχους και την προώθηση ενός υγιούς βάρους, η άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο ξεκούραστοι. «Οι αερόβιες ασκήσεις προάγουν τον ύπνο και βελτιώνουν την ποιότητα του ύπνου», λέει ο Bollu. Οι ενήλικες θα πρέπει να έχουν τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας αερόβιας δραστηριότητας ή 75 λεπτά έντονης αερόβιας δραστηριότητας την εβδομάδα, συμβουλεύει το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Αλλά αν δεν σας αρέσει να πηγαίνετε στο γυμναστήριο, να έχετε κατά νου ότι μετράνε τα πάντα, από το γρήγορο περπάτημα μέχρι την ενεργό γιόγκα μέχρι την εργασία στην αυλή. Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορεί να λιποθυμήσουν αμέσως μετά από ιδρώτα, ο Dautovich λέει ότι η επίδραση που έχει η άσκηση στον ύπνο ενός ατόμου εξαρτάται από το άτομο. “Για μερικούς ανθρώπους, η άσκηση μπορεί να είναι πολύ διεγερτική. Για άλλους μπορεί να είναι χαλαρωτική”, εξηγεί. «Αν δεν ενοχλεί τον ύπνο σας να το κάνετε αργότερα μέσα στην ημέρα, τότε είναι εντάξει και μπορεί να είναι ευεργετικό».
9. Οι υπνάκοι. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η σύντομη σιέστα θα τους βοηθήσει να πάρουν τον ύπνο που δυσκολεύονται να κοιμηθούν τη νύχτα, αλλά στην πραγματικότητα δεν λειτουργεί με αυτόν τον τρόπο. Εάν δυσκολεύεστε να αποκοιμηθείτε τη νύχτα, εγκαταλείψτε τον υπνάκο κατά τη διάρκεια της ημέρας, συμβουλεύει η Rosen. Ο μεσημεριανός ύπνος μειώνει την ομοιοστατική ορμή του ύπνου, η οποία είναι η δύναμη που σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι την ώρα του ύπνου. Αν απλά δεν μπορείτε να κρατήσετε τα μάτια σας ανοιχτά το απόγευμα, ρυθμίστε αυτό το ξυπνητήρι για όχι περισσότερο από 30 λεπτά, ώστε να μην μπείτε σε βαθύτερα στάδια ύπνου, λέει ο Bollu.
10. Προσέξτε την πρόσληψη καφεΐνης σας. Ένα Starbucks Venti μπορεί να περιέχει ολόκληρη την ημερήσια συνιστώμενη ποσότητα καφεΐνης σας — 300-400 mg την ημέρα, σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες διατροφικές οδηγίες. Ενώ το δημοφιλές διεγερτικό επηρεάζει τον καθένα με διαφορετικό τρόπο, γενικά αποφύγετε αυτό τουλάχιστον έξι ώρες πριν τον ύπνο. Αντ ‘αυτού, δοκιμάστε ένα ποτήρι ζεστό γάλα ή τσάι χωρίς καφεΐνη, εάν χρειάζεστε ένα ζεστό ρόφημα πριν χτυπήσετε το σανό.
11. «Ανάλογα με το πόσο αγαπάτε τη μουσική σας, μπορεί να είναι δύσκολο να αποκοιμηθείτε και να μείνετε για ύπνο», λέει ο Rosen. «Αν επιλέγεις έναν θόρυβο για να σου αποσπάσει την προσοχή, θα πήγαινα με ένα μηχάνημα λευκού θορύβου ή ένα από τα σάουντρακ του ζεν». Οι χαλαρωτικοί ήχοι, η έλλειψη στίχων και η σταθερή ένταση θα διευκολύνουν την απομάκρυνση ζώνης (και είναι λιγότερο πιθανό να σας ξυπνήσουν αν τα αφήσετε ανοιχτά). Εάν θέλετε λίγο λευκό θόρυβο που μπορεί επίσης να έχει οφέλη για την υγεία, δοκιμάστε έναν υγραντήρα.
12. Καθάρισε το δωμάτιό σου. Το πλύσιμο του κρεβατιού σας θα μειώσει τα πιθανά αλλεργιογόνα, όπως τα ακάρεα της σκόνης και το τρίχωμα των κατοικίδιων, από ό,τι μπορεί να προκαλέσει συμφόρηση, φτέρνισμα και παρεμπόδιση της αναπνοής και στη συνέχεια, κακό ύπνο, λέει ο Rosen. Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας έχετε αλλεργίες, το να διατηρείτε τα κλινοσκεπάσματα καθαρά μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μειώσετε το ροχαλητό. Άσε αυτά τα όμορφα μαξιλάρια που πετάς στο πάτωμα ούτως ή άλλως και κολλήστε με αυτά που υποστηρίζουν το σώμα σας, προσθέτει. Λιγότερη ακαταστασία σημαίνει επίσης λιγότερους πιθανούς περισπασμούς, επομένως κρατήστε το διάβασμα, τα ηλεκτρονικά και την εργασία σας σε άλλο δωμάτιο.
13. Δώστε στα κατοικίδια το δικό τους κρεβάτι. Τα σκυλιά σας μπορεί να κάνουν υπέροχα θερμαντικά για τα δάχτυλα των ποδιών, αλλά το να τα κρατάτε κάτω από τα σκεπάσματα τη νύχτα δεν κάνει τη χάρη στον ύπνο σας. Όχι μόνο οι γούνινοι φίλοι μας αφήνουν πίσω τους αλλεργιογόνα, αλλά η ταραχή και ο θόρυβος μπορεί να διαταράξουν τον ύπνο σας, ειδικά σε πιο ελαφριά στάδια. «Ο νούμερο ένα που αποσπά την προσοχή είναι συχνά τα κατοικίδια ζώα», λέει ο Rosen. «Σε αυτές τις φυσιολογικές διεγέρσεις που έχουν όλοι οι εγκέφαλοί μας, το να έχεις ένα κατοικίδιο δίπλα σου να κινείσαι, να κάνεις οτιδήποτε, μπορεί να είναι αρκετό για να σε ξυπνήσει».
14. Μην τρώτε ένα βαρύ δείπνο ακριβώς πριν τον ύπνο. Δεδομένου ότι ένα βαρύ γεύμα χρειάζεται πολύ περισσότερο χρόνο για να αφομοιωθεί και να απορροφηθεί από ένα πιο ελαφρύ, μπορεί να σας κρατήσει ξύπνιους όσο το σύστημά σας τρέχει, λέει ο Dautovich. Αντίθετα, δοκιμάστε ένα ελαφρύ σνακ για να μην αισθάνεστε πεινασμένοι την ώρα του ύπνου. «Μερικοί ξηροί καρποί ή τυρί και κράκερ ολικής αλέσεως μπορούν να σας βοηθήσουν να περάσετε τη νύχτα χωρίς να αισθάνεστε πεινασμένοι, αλλά και πάλι δεν είναι αρκετά βαρύ ώστε το σώμα σας να εργάζεται σκληρά για να το χωνέψει», εξηγεί.
15. Αγκάλιασε ό,τι σε χαλαρώνει. Είτε αισθάνεστε άνετα κάνοντας μερικές ασκήσεις βαθιάς αναπνοής είτε κάνοντας λείανση με μια αρωματική κρέμα νύχτας, προσπαθήστε να βρείτε ένα απογευματινό τελετουργικό ζεν για να μπείτε στον κατάλληλο χώρο για να χαλαρώσετε. «Αν σας αρέσει η αρωματοθεραπεία και βρίσκετε ότι η λεβάντα σας χαλαρώνει, προσθέστε τη στη ρουτίνα σας», λέει ο Rosen. Ο διαλογισμός βοηθά επίσης τον εγκέφαλό σας να χαλαρώσει, εξηγεί ο Dautovich. “Οι προσεγγίσεις που βασίζονται στην ενσυνειδητότητα μπορεί να είναι πολύ ωφέλιμες για τον ύπνο. Ειδικά επειδή γνωρίζουμε ότι κάθε τύπος γνωστικής διέγερσης αποτελεί εμπόδιο για να αποκοιμηθείς ή να παραμείνεις κοιμισμένος”, προσθέτει. «Έτσι, το να μπορείς να εστιάσεις και επίσης να αφήσεις τις σκέψεις να φύγουν μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο».
16. Σταμάτα να βλέπεις το ρολόι. Ήμασταν όλοι εκεί: Πετώντας και γυρίζοντας κάτω από τα σκεπάσματα, ανησυχώντας για το πότε πρέπει να σηκωθείτε, κοιτάζοντας το ξυπνητήρι σας κάθε λίγα λεπτά για να δείτε πόση ώρα έχει περάσει. Αλλά όσο δύσκολο κι αν είναι να πηδήξεις από αυτόν τον τροχό του χάμστερ, ο Dautovich λέει ότι είναι απαραίτητο για να μπεις στη χώρα του νεύματος. «Οι άνθρωποι αρχίζουν να κάνουν μαθηματικά», λέει. «Μπορεί να ξεκινήσει μια διαδικασία αρνητικής σκέψης όπου αρχίζουμε να καταστροφολογούμε τις συνέπειες του να μην κοιμόμαστε. Και δυστυχώς, δεν μπορούμε να κοιμηθούμε, οπότε αν ασκείτε πίεση στον εαυτό σας να κοιμηθεί, αυτό θα έχει μπούμερανγκ και αντίθετο αποτέλεσμα». Αν απλά δεν μπορείτε να κρατήσετε τα μάτια σας μακριά από αυτούς τους κόκκινους αριθμούς, γυρίστε το ξυπνητήρι σας ή απομακρύνετέ το από το κρεβάτι για να μην μπείτε στον πειρασμό να το ελέγξετε.

Συμβουλές για επιτυχία:

Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα κόλπα θα έχετε καλύτερο και μεγαλύτερης διάρκεια ύπνο.

Είχαμε τη χαρά και την τιμή να φιλοξενήσουμε τον Πρόεδρο του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας τον κ. Σταύρο Μιχαήλ σε Podcast του Nutritionandhealth.care το οποίο θα προβληθεί την Παρασκευή 31 Μαρτίου στις 4 το απόγευμα. Μέχρι τότε σας δημοσιεύουμε γραπτώς τη συνέντευξη.

1. κ. Μιχαήλ, ηγείστε εδώ και κάποιους μήνες ενός ιδιαίτερα σημαντικού Οργανισμού, ο οποίος διαχειρίζεται και εποπτεύει το Γενικό Σύστημα Υγείας του τόπου. Ποιοι ήταν οι προτεραιότητες σας αναλαμβάνοντας τη θέση του Προέδρου του ΟΑΥ;

• Έχω ξεκάθαρη εικόνα και γνώση για όλα τα δεδομένα που αφορούν τον Οργανισμό αν και όπως αναφέρατε ο διορισμός μου στη θέση του Προέδρου του Οργανισμού έγινε τον Οκτώβρη του 2022.

• Στις προτεραιότητες μου, τα αμέσως επόμενα χρόνια, παραμένει η ενίσχυση της οικονομικής βιωσιμότητας του Συστήματος, ο εμπλουτισμός του ΓεΣΥ με νέες υπηρεσίες και φάρμακα και η βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών

• Επίσης, η μείωση των καταχρήσεων που εντοπίζονται αλλά και η διόρθωση των όποιων στρεβλώσεων συμβαίνουν, στο πλαίσιο πάντα της ορθής λειτουργίας του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας.

2. Η πολύτιμη εμπειρία ως Διευθυντής του Προϋπολογισμού και Δημοσιονομικού Ελέγχου στο Υπουργείο Οικονομικών αποτελεί ορόσημο στην επαγγελματική σας πορεία. Με ποιους τρόπους πιστεύετε ότι μπορείτε να την αξιοποιήσετε για να αντιμετωπίσετε τις προκλήσεις του ΓεΣΥ;

–     Όταν έχεις να διαχειριστείς έναν προϋπολογισμό του 1,4 δισεκατομμυρίων ευρώ, αυτό από μόνο του αποτελεί μεγάλη πρόκληση.

• Επιπρόσθετα, μια τόσο μεγάλη κοινωνική μεταρρύθμιση που αφορά στο σύνολο του πληθυσμού, έχει συνεχείς και αυξανόμενες απαιτήσεις και προϋποθέτει μεγιστοποίηση της αξιοποίησης των διαθέσιμων πόρων και παράλληλα αναβάθμιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών με στόχο τόσο το γενικό όφελος του πολίτη αλλά και του Συστήματος.

• Η εμπειρία μου τόσο σε θέματα προϋπολογισμών, καθώς επίσης και η γενική διεύθυνση του Υπουργείου Μεταφορών, μού επιτρέπουν να μελετώ τις δραστηριότητες και τις ανάγκες που προκύπτουν σε κάθε τομέα του οργανισμού με στόχο να υπηρετήσω το δημόσιο συμφέρον και κυρίως να προσφερθεί στους Κύπριους πολίτες αυτό που τους αξίζει, μια υπηρεσία η οποία να δίνει υπηρεσίες υγείας ποιοτικές και αναβαθμισμένες.

3. Μία από τις πρώτες ενέργειες του Οργανισμού ως προς την ενίσχυση της οικονομικής βιωσιμότητας του Συστήματος, ήταν το όριο στην έκδοση παραπεμπτικών από τους Προσωπικούς Ιατρούς, μέτρο που εφαρμόστηκε τον περασμένο Μάϊο. Θεωρείτε πως απέδωσε το συγκεκριμένο μέτρο;

• Δεν είναι θέμα θεωρίας, είναι θέμα αποδείξεων και εκ του αποτελέσματος φαίνεται πως ο εν λόγω περιορισμός απέδωσε, καθώς τα στοιχεία δείχνουν πως μετά την εφαρμογή του μέτρου οι ΠΙ εκδίδουν παραπεμπτικά εκεί όπου υπάρχει πραγματική ιατρική ανάγκη για τον δικαιούχο. Αυτό άλλωστε ήταν και το ζητούμενο εξ αρχής.

• Αντιλαμβάνομαι τις ενστάσεις που προκύπτουν, αλλά τόσο οι πάροχοι όσο και οι δικαιούχοι πρέπει να αντιληφθούν πως το κριτήριο αυτό ενισχύει τη βιωσιμότητα του ΓεΣΥ, δίνοντας την ευκαιρία για εξοικονόμηση πόρων οι οποίοι χρησιμοποιούνται για παροχή επιπρόσθετων υπηρεσιών προς τους πολίτες και αυτό είναι προς το γενικό όφελος των δικαιούχων και του Συστήματος.

• Οφείλουμε να οδηγήσουμε το ΓεΣΥ μπροστά και να το ισχυροποιήσουμε.

4. Παρότι η σημαντικότητα του Προσωπικού Γιατρού έχει τονιστεί πολλές φορές, θα ήθελα να μας αναφέρετε γι’ ακόμη μία φορά το πόσο ουσιαστικός είναι ο ρόλος του για την εύρυθμη λειτουργία του Συστήματος.

• Ο Προσωπικός Ιατρός είναι η ραχοκοκαλιά του Γενικού Συστήματος Υγείας.

• Αποτελεί το αρχικό σημείο πρόσβασης του δικαιούχου στις υπηρεσίες φροντίδας υγείας. Αυτός είναι και ο λόγος που οι δικαιούχοι έχουν απευθείας πρόσβαση στο Προσωπικό τους Ιατρό.

• Ο ΠΙ αφού εξετάσει τον δικαιούχο, έχει την ευθύνη να καθοδηγήσει ορθά τον δικαιούχο στις υπηρεσίες φροντίδας υγείας, να εφαρμόσει τα ενδεδειγμένα ανιχνευτικά προγράμματα και να του παρέχει συμβουλές και υπηρεσίες για την συντονισμένη αντιμετώπιση των χρόνιων ασθενειών του. 

• Γι’ αυτό θεωρούμε ιδιαίτερα σημαντική τη μακροχρόνια σχέση που θα αναπτύξει ο κάθε δικαιούχος με τον ΠΙ του καθώς αυτός γνωρίζει καλύτερα από όλους εντός του Συστήματος το ιστορικό του ασθενή και τις ιατρικές ανάγκες του διαχρονικά.

5. Πάμε σε κάτι που απασχόλησε την επικαιρότητα πρόσφατα, το πρωτόκολλο που ετοίμασε ο ΟΑΥ σχετικά με τις εργαστηριακές εξετάσεις. Θέλετε να μας εξηγήσετε με απλά λόγια τι ακριβώς προνοεί αυτό το πρωτόκολλο;

• Ο Οργανισμός στο πλαίσιο της ενίσχυσης και της προώθησης της προληπτικής ιατρικής, προχώρησε στην εφαρμογή κατευθυντήριων οδηγιών που καθορίζουν την έναρξη της διεξαγωγής εργαστηριακών εξετάσεων σε υγιείς (ασυμπτωματικούς) δικαιούχους,  ανά συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα, ανάλογα της ηλικιακής ομάδας στην οποία βρίσκονται.
  
• Ουσιαστικά ο Οργανισμός πρόσθεσε μία υπηρεσία η οποία προηγουμένως δεν ήταν θεσμοθετημένη.

• Βάσει του νέου πρωτοκόλλου, το ΓεΣΥ παρέχει τη δυνατότητα διενέργειας εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες καλύπτονται εξ ολοκλήρου από το Σύστημα ανά τακτά χρονικά διαστήματα και για τον δικαιούχο που είναι υγιής, χωρίς κάποιο σύμπτωμα που να εμπνέει ανησυχία ή χωρίς κάποια κληρονομική νόσο που να επιβάλλει προληπτικούς ελέγχους.

• Επιπρόσθετα, σε περιπτώσεις που ο Προσωπικός ή ο Ειδικός Ιατρός κρίνει ότι ο δικαιούχος για οποιοδήποτε λόγο χρειάζεται να προχωρήσει στη διενέργεια εργαστηριακών εξετάσεων, μπορεί να εκδώσει παραπεμπτικό και να προχωρήσει η διαδικασία. Οπότε δεν άλλαξε κάτι απ’ όσα γνωρίζαμε, αντίθετα προστέθηκε ακόμη μία υπηρεσία.

6. Τι ισχύει με άλλες εξειδικευμένες εξετάσεις όπως οι Μαγνητικοί Τομογράφοι, Ακτινογραφίες, Πυρηνική Ιατρική.

Όλα όσα αναφέρετε είναι δραστηριότητες που περιλαμβάνονται στους καταλόγους δραστηριοτήτων των αντίστοιχων ιατρικών ειδικοτήτων και εφόσον υπάρχει ιατρική ανάγκη, ο ΠΙ ή ο ΕΙ εκδίδει σχετικό παραπεμπτικό και οι εξετάσεις καλύπτονται από το Σύστημα. Αυτό που εφαρμοζόταν από την έναρξη του ΓεΣΥ δηλαδή.

7. Ακόμη μία νέα προσθήκη στο Σύστημα ήταν και οι εφημερίες των Προσωπικών Ιατρών. Σε ποιο βαθμό είστε ικανοποιημένοι από την ανταπόκριση του κοινού;

• Ο θεσμός των εφημεριών υπήρξε μια ανάγκη και μία απαίτηση των δικαιούχων οι οποίοι ορθώς το ζητούσαν.

• Ο Οργανισμός αφουγκράστηκε αυτή την ανάγκη, την εφάρμοσε και όπως βλέπουμε από την ανταπόκριση του κοινού, τα αποτελέσματα είναι πολύ θετικά.

• Από την έναρξη της λειτουργίας τους έχουν λάβει πέραν των 6 χιλιάδων κλήσεων οι εφημερεύοντες ΠΙ

• Είμαστε σίγουροι πως με την πάροδο του χρόνου οι πολίτες θα αφομοιώσουν καλύτερα την λειτουργία της υπηρεσίες κάτι που θα βοηθήσει περαιτέρω στην αποφόρτιση των ΤΑΕΠ.

• Για τον Οργανισμό η πρόκληση για το επόμενο διάστημα είναι η συνεχής αξιολόγηση και η περαιτέρω βελτίωση του θεσμού των Εφημεριών.

8. Ακόμη ένα σημαντικό ζήτημα που επανέρχεται συνεχώς στην επικαιρότητα είναι τα φάρμακα. Σε τι φάση βρίσκεται ο Οργανισμός στο θέμα της ένταξη καινοτόμων φαρμάκων και θεραπειών; 

• Το 2022 ήταν χρονιά εισαγωγής πολλών νέων φαρμάκων. Μέχρι το τέλος του πρώτου τετράμηνου του 2023 θα περιληφθούν στους καταλόγους του ΟΑΥ πενήντα (50) καινοτόμα φάρμακα.

• Η εργασία αυτή ξεκίνησε από το 2022 και αυτή την περίοδο η Συμβουλευτική Επιτροπή Φαρμάκων (ΣΕΦ), έχει ήδη αξιολογήσει 92 φάρμακα από τα 126 που είναι στον κατάλογο του Υπουργείου Υγείας, μέσω της Επιτροπής Ονομαστικών Φαρμάκων.

• Επιπρόσθετα να υπογραμμίσω προς τον σκοπό αυτό, πως στον προϋπολογισμό του 2023, έχουν προστεθεί 40 εκατομμύρια ευρώ για την ένταξη καινοτόμων φαρμάκων στον Κατάλογο Φαρμάκων του ΓεΣΥ.

9. Πρόσφατα ανακοινώσατε την εισαγωγή ποιοτικών κριτηρίων σχετικά με τις αμοιβές των νοσηλευτηρίων. Πότε ξεκινά αυτή η διαδικασία και πώς θα εφαρμοστεί;    

• Τα ποιοτικά κριτήρια εισάγονται γιατί η προτεραιότητα του Οργανισμού είναι η αναβάθμιση της ποιότητας. Αυτή είναι άλλωστε και η φιλοσοφία του ΓεΣΥ: Απρόσκοπτη παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας χωρίς εξαιρέσεις.
   

• Ο νέος τρόπος αμοιβής των νοσηλευτηρίων επιδιώκει να μειώσει τυχόν υπερβολικές διαφορές στις αμοιβές (ίδιας πράξης) μεταξύ νοσηλευτηρίων, να εισαγάγει ποιοτικά κριτήρια ώστε να προαχθεί η ποιότητα και να αναδείξει συγκριτικά πλεονεκτήματα μεταξύ των νοσηλευτηρίων, να δώσει κίνητρο στα νοσηλευτήρια να επιλέγουν τα δύσκολα και εξειδικευμένα περιστατικά  ώστε να αμείβονται καλύτερα, ,να προάγει τον υγιή ανταγωνισμό που σε βάθος χρόνου να αυξήσει την ποιότητα και παράλληλα να λειτουργεί με τρόπο που να μην τίθεται σε κίνδυνο ο σφαιρικός προϋπολογισμός του Οργανισμού.
  
• Η υιοθέτηση των κριτηρίων αυτών προάγει τη διαφάνεια όσον αφορά στις αποζημιώσεις των νοσηλευτηρίων

• Η εφαρμογή τους ξεκινά εντός των επόμενων μηνών, με τους ασθενείς που δέχονται ενδονοσοκομειακή φροντίδα να αποκτούν τη δυνατότητα αξιολόγησης των υπηρεσιών που έλαβαν.
  
  

10. Δηλαδή θα έχουν και οι δικαιούχοι λόγο στις αποζημιώσεις των νοσηλευτηρίων;   

• Ο βαθμός ικανοποίησης του ασθενούς είναι ένα από τα βασικά κριτήρια που θέσαμε σχετικά με την αξιολόγηση των νοσηλευτηρίων.
  
  
• Μάλιστα δράττομαι της ευκαιρίας να καλέσω όλους τους δικαιούχους που από τον ερχόμενο μήνα θα λάβουν ενδονοσοκομειακή φροντίδα, αφότου πάρουν εξιτήριο να συμπληρώσουν το σχετικό ερωτηματολόγιο που θα τους αποστέλλει ο Οργανισμός ώστε να αξιολογήσουν τις υπηρεσίες που έλαβαν συνολικά.

• Η άποψη των ασθενών αποτελεί βασικό εργαλείο μας ως προς την αξιολόγηση των νοσηλευτηρίων αλλά και των παρεχόμενων υπηρεσιών γενικότερα.
  
  

11. Ποιοι είναι οι άμεσοι στόχοι σας για το ΓεΣΥ;

• Διατήρηση του ανθρωποκεντρικού χαρακτήρα του ΓεΣΥ, που βασίζεται πρώτιστα στην αρχή της κοινωνικής αλληλεγγύης, της δικαιοσύνης και της καθολικότητας, τόσο από πλευράς συνεισφοράς όσο και από πλευράς κάλυψης των αναγκών υγείας των πολιτών

• Εμπλουτισμός του ΓΕΣΥ με νέες υπηρεσίες και φάρμακα και παράλληλα Ενίσχυση της οικονομικής βιωσιμότητας του Συστήματος και Μεγιστοποίηση της αξιοποίησης των διαθέσιμων πόρων

• Βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών

• Οφείλουμε να οδηγήσουμε το ΓεΣΥ μπροστά και να το ενδυναμώσουμε, για να έχουμε ένα αποδοτικό Σύστημα Υγείας για τους πολίτες του τόπου μας διαχρονικά!

Παγκόσμια Ημέρα κατά της Φυματίωσης 2023, με θέμα «Ναι! Μπορούμε να τερματίσουμε τη φυματίωση!», έχει στόχο να εμπνεύσει την ελπίδα και να ενθαρρύνει την ηγεσία υψηλού επιπέδου, τις αυξημένες επενδύσεις, την ταχύτερη αποδοχή των νέων συστάσεων του ΠΟΥ, την υιοθέτηση καινοτομιών, την ταχεία δράση και την πολυτομεακή συνεργασία για την καταπολέμηση της επιδημίας της φυματίωσης. Αυτό το έτος είναι κρίσιμο, με ευκαιρίες για αύξηση της προβολής και της πολιτικής δέσμευσης στη Σύνοδο Υψηλού Επιπέδου του ΟΗΕ για τη φυματίωση το 2023. Το επίκεντρο της Παγκόσμιας Ημέρας κατά της Φυματίωσης θα είναι η παρότρυνση των χωρών να εντείνουν την πρόοδο ενόψει της Συνάντησης Υψηλού Επιπέδου του ΟΗΕ για τη φυματίωση το 2023.

Ο ΠΟΥ θα απευθύνει επίσης έκκληση για δράση με τους εταίρους, προτρέποντας τα κράτη μέλη να επιταχύνουν την ανάπτυξη των νέων συντομότερων από του στόματος θεραπευτικών σχημάτων για την ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση που συνιστά ο ΠΟΥ. Η Παγκόσμια Ημέρα κατά της φυματίωσης γιορτάζεται κάθε χρόνο στις 24 Μαρτίου για την ευαισθητοποίηση σχετικά με τη φυματίωση και τις προσπάθειες για τον τερματισμό της παγκόσμιας επιδημίας, σηματοδοτώντας την ημέρα που το 1882 ανακαλύφθηκε το βακτήριο που προκαλεί τη φυματίωση.

Δείτε πιο κάτω το μήνυμα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας: