Υγεία νεφρών για όλους
Προώθηση της δίκαιης πρόσβασης στη φροντίδα και τη βέλτιστη φαρμακευτική πρακτική.
Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) εκτιμάται ότι επηρεάζει περισσότερους από 850 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και οδήγησε σε περισσότερους από 3,1 εκατομμύρια θανάτους το 2019. Επί του παρόντος, η νεφρική νόσος κατατάσσεται ως η 8η κύρια αιτία θανάτου, και εάν δεν αντιμετωπιστεί, προβλέπεται να είναι η 5η κύρια αιτία απώλειας ετών ζωής έως το 2040.
Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, οι προσπάθειες θεραπείας της ΧΝΝ επικεντρώθηκαν στην προετοιμασία και την παροχή θεραπειών νεφρικής υποκατάστασης. Ωστόσο, οι πρόσφατες θεραπευτικές ανακαλύψεις προσφέρουν άνευ προηγουμένου ευκαιρίες για την πρόληψη ή την καθυστέρηση της νόσου και τον μετριασμό επιπλοκών όπως οι καρδιαγγειακές παθήσεις και η νεφρική ανεπάρκεια, παρατείνοντας τελικά την ποιότητα και την ποσότητα ζωής των ατόμων που ζουν με ΧΝΝ.
Ενώ αυτές οι νέες θεραπείες θα πρέπει να είναι καθολικά προσβάσιμες σε όλους τους ασθενείς, σε κάθε χώρα και περιβάλλον, εμπόδια όπως η έλλειψη ευαισθητοποίησης για τη ΧΝΝ, η ανεπαρκής γνώση ή εμπιστοσύνη με νεότερες θεραπευτικές στρατηγικές, οι ελλείψεις ειδικών νεφρών και το κόστος θεραπείας συμβάλλουν σε μεγάλες διαφορές στην πρόσβαση στις θεραπείες , ιδιαίτερα σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, αλλά και σε ορισμένες περιοχές υψηλού εισοδήματος. Αυτές οι ανισότητες υπογραμμίζουν την ανάγκη να εστιάσουμε στην ευαισθητοποίηση για τη ΧΝΝ και στην ανάπτυξη ικανοτήτων του εργατικού δυναμικού της υγειονομικής περίθαλψης.
Η επίτευξη της βέλτιστης φροντίδας των νεφρών απαιτεί να ξεπεραστούν τα εμπόδια σε πολλαπλά επίπεδα, λαμβάνοντας παράλληλα υπόψη τις διαφορές στο πλαίσιο μεταξύ των περιοχών του κόσμου. Αυτά περιλαμβάνουν κενά στην έγκαιρη διάγνωση, έλλειψη καθολικής υγειονομικής περίθαλψης ή ασφαλιστικής κάλυψης, χαμηλή ευαισθητοποίηση των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και προκλήσεις στο κόστος και την προσβασιμότητα των φαρμάκων. Απαιτείται μια πολύπλευρη στρατηγική για να σωθούν νεφρά, καρδιές και ζωές:
- Πολιτικές υγείας – Η πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη της ΧΝΝ απαιτούν στοχευμένες πολιτικές υγείας που ενσωματώνουν ολιστικά τη φροντίδα των νεφρών στα υπάρχοντα προγράμματα υγείας, εξασφαλίζουν χρηματοδότηση για τη φροντίδα των νεφρών και διαδίδουν τη γνώση για την υγεία των νεφρών στο κοινό και στο εργατικό δυναμικό της υγειονομικής περίθαλψης. Θα πρέπει να εφαρμοστεί ισότιμη πρόσβαση στον προσυμπτωματικό έλεγχο νεφρικής νόσου, εργαλεία για έγκαιρη διάγνωση και βιώσιμη πρόσβαση σε ποιοτική θεραπεία για την πρόληψη της ΧΝΝ ή της εξέλιξής της.
- Παροχή υγειονομικής περίθαλψης – Η μη βέλτιστη νεφρική φροντίδα προκύπτει από περιορισμένη εστίαση στις πολιτικές, ανεπαρκή εκπαίδευση ασθενών και παρόχων, έλλειψη πόρων για φροντίδα υψηλής ποιότητας και περιορισμένη πρόσβαση σε οικονομικά προσιτά φάρμακα. Για την επιτυχή εφαρμογή στρατηγικών, είναι απαραίτητο να υιοθετήσετε μια ολοκληρωμένη, με επίκεντρο τον ασθενή και τοπικά προσανατολισμένη προσεγγίσεις για τον εντοπισμό και την αντιμετώπιση των φραγμών στην υψηλής ποιότητας φροντίδα των νεφρών.
- Επαγγελματίες υγείας – Η αντιμετώπιση της έλλειψης επαγγελματιών πρωτοβάθμιας περίθαλψης και ειδικών νεφρών απαιτεί ενίσχυση της εκπαίδευσης, ελαχιστοποίηση της απώλειας παρόχων υγειονομικής περίθαλψης και δημιουργία ικανοτήτων μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, συμπεριλαμβανομένων των γιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης, των νοσηλευτών και των εργαζομένων στον τομέα της υγείας της κοινότητας. Η εκπαίδευση σχετικά με τον κατάλληλο προσυμπτωματικό έλεγχο για ΧΝΝ και η τήρηση των συστάσεων των κατευθυντήριων οδηγιών κλινικής πρακτικής είναι το κλειδί για την επιτυχή εφαρμογή αποτελεσματικών και ασφαλών στρατηγικών θεραπείας. Η υιοθέτηση της επιστημονικής καινοτομίας και η χρήση φαρμακολογικών και μη εργαλείων για τη θεραπεία της ΧΝΝ, καθώς και η ενθάρρυνση της αποτελεσματικής επικοινωνίας και ενσυναίσθησης μεταξύ των επαγγελματιών θα επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την ευημερία των ασθενών.
- Ενδυνάμωση ασθενών και κοινοτήτων – Σε παγκόσμιο επίπεδο, οι ασθενείς δυσκολεύονται να αποκτήσουν πρόσβαση σε περίθαλψη και φαρμακευτική αγωγή λόγω του υψηλού κόστους και της παραπληροφόρησης, που επηρεάζουν τις συμπεριφορές υγείας και την τήρησή τους. Η ευαισθητοποίηση σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για ΧΝΝ όπως ο διαβήτης, η υπέρταση και η παχυσαρκία, η ενίσχυση της παιδείας υγείας σχετικά με τις επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής, η αυτοφροντίδα και η προώθηση της μακροπρόθεσμης συμμόρφωσης στις θεραπευτικές στρατηγικές μπορεί να αποφέρει μεγάλα οφέλη, ειδικά όταν ξεκινά έγκαιρα και διατηρείται με συνέπεια. Η συμμετοχή ασθενών σε οργανώσεις υπεράσπισης και τοπικές κοινότητες θα τους δώσει τη δυνατότητα να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις και να βελτιώνουν τα αποτελέσματα της υγείας τους.