- Ένα πρόσφατο προσχέδιο του FDA (Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων) συνιστά οι ασθενείς να προειδοποιούνται καλύτερα για πιθανές επιπλοκές πριν υποβληθούν σε επέμβαση LASIK.
- Το LASIK είναι μια εκλεκτική διαδικασία που διορθώνει την όραση των ανθρώπων, επιτρέποντάς τους να έχουν καλύτερη όραση χωρίς τη χρήση διορθωτικών φακών.
- Οι ειδικοί εξηγούν τι είναι η επέμβαση και τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς πριν υποβληθούν στη διαδικασία.
Ακόμη και οι χειρουργικές επεμβάσεις με τα υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας ενέχουν κίνδυνο – και θα πρέπει πάντα να γνωρίζετε τι αντιμετωπίζετε πριν συμφωνήσετε σε οποιαδήποτε ιατρική ή χειρουργική επέμβαση. Τώρα ορισμένοι ασθενείς που έχουν υποστεί μακροχρόνιες επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση LASIK φέρνουν στο φως αυτές τις πιθανές παρενέργειες.
Λόγω των ασθενών που ζητούν μια σαφή εξήγηση των επιπλοκών πριν υποβληθούν στη διαδικασία, ένα πρόσφατο προσχέδιο του FDA συνιστά στους ασθενείς να προειδοποιούνται καλύτερα για πιθανές παρενέργειες και μακροπρόθεσμες επιπλοκές που προκύπτουν από τη χειρουργική επέμβαση LASIK. Αυτές οι προειδοποιήσεις, που προτείνονται από τον FDA, θα περιλαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τους κινδύνους διπλής όρασης, ξηροφθαλμίας, συνεχιζόμενου πόνου και άλλα ζητήματα που μπορεί να προκύψουν από τη διαδικασία. Οι ασθενείς θα ενημερωθούν επίσης ότι μπορεί να χρειάζονται γυαλιά ακόμη και μετά την επέμβαση.
Εάν έχετε βαρεθεί να χρησιμοποιείτε γυαλιά οράσεως ή φακούς επαφής και σκέφτεστε να κάνετε LASIK, εδώ είναι όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε.
Τι είναι η επέμβαση LASIK;
Το LASIK είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για τη διόρθωση διαθλαστικών σφαλμάτων, όπως η υπερμετρωπία, η μυωπία και ο αστιγματισμός, έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να εξαρτώνται λιγότερο από γυαλιά και φακούς επαφής για να έχουν την καλύτερη όραση, λέει ο Benjamin Bert, M.D., οφθαλμίατρος και χειρουργός LASIK στο MemorialCare Orange Coast Medical Center στο Fountain Valley, CA.
«Η ίδια η επέμβαση χρησιμοποιεί δύο ξεχωριστά λέιζερ», εξηγεί. «Το πρώτο λέιζερ κόβει ένα πτερύγιο στον κερατοειδή χιτώνα στο μπροστινό μέρος του ματιού, αυτό το πτερύγιο στη συνέχεια ανυψώνεται και το δεύτερο λέιζερ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του κερατοειδούς κάτω από το πτερύγιο, προκειμένου να αλλάξει πραγματικά το σχήμα του φακού». Προσθέτει ότι ο κρημνός τότε «τοποθετείται πίσω και το σώμα επουλώνεται γύρω από την άκρη του κρημνού, γεγονός που σας δίνει αρκετά γρήγορη ανάκτηση της όρασης μετά την επέμβαση».
Τι είδους ασθενείς συνήθως αποφασίζουν να υποβληθούν σε επέμβαση LASIK;
Τις περισσότερες φορές, «Οι ασθενείς που εξετάζουν το ενδεχόμενο επέμβασης LASIK είναι άτομα που είτε δυσκολεύονται να χρησιμοποιήσουν γυαλιά ή φακούς επαφής ή απλά έχουν κουραστεί από την ταλαιπωρία της χρήσης διορθωτικών φακών και θέλουν να έχουν την καλύτερη δυνατή οπτική οξύτητα που δεν έχει διορθωθεί», λέει ο Δρ. Μπερτ. Προσθέτει ότι συνήθως, τα άτομα που ενδιαφέρονται για το χειρουργείο είναι μεταξύ 20 και 40 ετών.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της επέμβασης LASIK;
Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να συζητηθούν τόσο τα οφέλη όσο και οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές που μπορεί να συμβούν. Αν και είναι μια αρκετά απλή χειρουργική επέμβαση και είναι εξαιρετικά επιτυχημένη, εξακολουθεί να υπάρχει ένα μικρό ποσοστό ασθενών που έχουν επιπλοκές ή μακροχρόνια προβλήματα μετά το LASIK, λέει ο Δρ Bert. «Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις καταστάσεις, λοιμώξεις, μετατόπιση του κρημνού… πολλά που είναι θεραπεύσιμα, μερικά από τα οποία μπορεί να έχουν μακροπρόθεσμες συνέπειες».
Πολλά από αυτά που έχουν προχωρήσει με αυτή τη χειρουργική επέμβαση με την πάροδο του χρόνου είναι ο τρόπος με τον οποίο οι ασθενείς ελέγχονται ως υποψήφιοι για LASIK, λέει ο Δρ Bert. «Το κλειδί είναι να προσπαθήσουμε να ελέγξουμε όποιον έχει οτιδήποτε που θα μπορούσε να γίνει πιθανό πρόβλημα μετά την επέμβαση και ο διαγνωστικός μας εξοπλισμός έχει γίνει πολύ πιο προηγμένος στο να μπορούμε να αποκλείσουμε μερικές από τις πιο καταστροφικές επιπλοκές από το LASIK».
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν χρόνια ξηροφθαλμία ή νευροπαθητικό πόνο στον κερατοειδή. «Όταν δημιουργείτε το πτερύγιο, κόβετε νεύρα στον κερατοειδή, ο οποίος έχει την υψηλότερη πυκνότητα νευρικών απολήξεων από οποιονδήποτε ιστό στο σώμα», εξηγεί ο Δρ Μπερτ. Αυτός ο τύπος τραυματισμού στα νεύρα είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ασθενείς μπορεί σπάνια να αναπτύξουν νευροπαθητικό πόνο στον κερατοειδή. Λέει ότι αν και αυτές οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά ασυνήθιστες, πρέπει να συζητηθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Υπάρχουν συγκρίσιμες εναλλακτικές λύσεις με το LASIK για ασθενείς που μπορεί να έχουν ανησυχίες σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση;
Η φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή, ή PRK, είναι μια εναλλακτική λύση στο LASIK, λέει ο Δρ Bert. «Το [PRK] χρησιμοποιεί βασικά το δεύτερο λέιζερ που χρησιμοποιείται στο LASIK για να αναμορφώσει τον κερατοειδή, αλλά γίνεται χωρίς να δημιουργείται κρημνός, οπότε ενώ υπάρχει κάποιο τραύμα στον κερατοειδή, είναι λιγότερο συνολικό τραύμα από αυτό που δημιουργεί το LASIK».
Η εξαγωγή φακού μικρής τομής ή S.M.I.L.E., είναι μια άλλη εναλλακτική διαδικασία λέιζερ όπου χρησιμοποιείται λέιζερ για να κόψει μια μικρή ποσότητα του κερατοειδούς ιστού βαθύτερα στον κερατοειδή, ο οποίος αφαιρείται σε μια πολύ μικρή τομή, λέει ο Δρ Bert. «Έτσι και πάλι, υπάρχει λιγότερο τραύμα συνολικά στα νεύρα του κερατοειδούς, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα ξηροφθαλμίας ή τον ακραίο νευροπαθητικό πόνο στον κερατοειδή».
Άλλες, πιο επεμβατικές επιλογές εγκυμονούν τους δικούς τους κινδύνους. I.C.L. (εμφυτεύσιμος φακός επαφής) είναι μια χειρουργική επέμβαση στο εσωτερικό του ματιού όπου ένας επιπλέον φακός εισάγεται στο ίδιο το μάτι προκειμένου να διορθωθεί η συνταγή κάποιου, εξηγεί ο Δρ Μπερτ, «Αλλά αυτές περιορίζονται περισσότερο σε ποιες συνταγές μπορούν να διορθώσουν».
Eπιγραμματικά
«Το LASIK υπάρχει εδώ και πολλές δεκαετίες και έχει πολύ καλό ποσοστό επιτυχίας, αλλά τίποτα δεν είναι 100%,» λέει ο Δρ Bert. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να σταθμίζετε τους κινδύνους και τα οφέλη πριν προχωρήσετε σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
Το πιο σημαντικό πράγμα είναι οι άνθρωποι να εκπαιδεύονται για το τι μπαίνουν, λέει ο Δρ Μπερτ. «Συνήθως έχω πολλαπλές προεγχειρητικές επισκέψεις για να απαντήσω στις ερωτήσεις των ασθενών [πριν συμφωνήσω να κάνω τη χειρουργική επέμβαση]».
Άλλωστε, το LASIK είναι μια εντελώς εκλεκτική διαδικασία όπου χειρουργούμε φυσιολογικά, υγιή μάτια που χρειάζονται απλώς γυαλιά ή φακούς επαφής για να έχουν την καλύτερη όραση, λέει ο Δρ Bert. «Έτσι οι άνθρωποι αξίζουν να γνωρίζουν ακριβώς σε τι μπαίνουν».
Πηγή: Prevention
