1.Είναι πολύ συχνό το φαινόμενο για τις έγκυες να πονάνε την πλάτη ή τη μέση τους. Ποια είναι η άμεση θεραπεία;
Έχει υπολογιστεί βάση ερευνών ότι περίπου το 50% των εγκύων θα υποφέρουν από κάποιο είδος οσφυαλγίας (πόνος στην μέση) κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους ή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.
Λαμβάνοντας υπόψη την ατομικότητα κάθε γυναίκας και την εγκυμοσύνη, η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία θα οδηγήσει στο καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Η αντιμετώπιση της οσφυαλγίας κατά την κύηση επιτυγχάνεται με συντηρητική διαχείριση που περιλαμβάνει τοπική θεραπεία, ζώνες σταθεροποίησης, φαρμακολογική αγωγή και άλλες θεραπείες όπως ο βελονισμός.
Η αερόβια άσκηση όπως το περπάτημα, η κολύμβηση, το στατικό ποδήλατο και οι ασκήσεις ενδυνάμωσης μπορούν να βοηθήσουν στην μείωση των συμπτωμάτων. Παράλληλα πρέπει να αποφεύγονται δραστηριότητες που ίσως να ερεθίζουν την μέση όπως ο παρατεταμένος χρόνος καθίσματος ή επαναλαμβανόμενα σκυψίματα.
2. Σε ποιο μήνα της κύησης εμφανίζεται συνήθως;
Ο πόνος στη μέση συνήθως εμφανίζεται μετά τον πέμπτο μήνα κύησης. Αυτό συμβαίνει κυρίως λόγω της μεταβολής του κέντρου βάρους του σώματος της μητέρας και την αύξηση του βάρους του εμβρύου, και συνήθως γίνεται πιο έντονος προς το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Να σημειωθεί πως εάν αρχίσετε να αισθάνεστε έντονη δυσφορία ή πόνο στην μέση κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ενημερώσετε το γυναικολόγο σας. Το σύμπτωμα της οσφυαλγίας μπορεί να σχετίζεται και με άλλες παθήσεις όπως από το ουροποιητικό (κωλικός νεφρού) ή από το γαστρεντερικό (κολικός ήπατος ή εντέρου) ή ακόμη και με αποκόλληση του πλακούντα.
3.Ποια είναι τα αίτια για την εμφάνιση οσφυϊκού άλγους στην εγκυμοσύνη;
Εδώ δεν μιλάμε για μια αποκλειστική αιτία. Η αιτία συνήθως είναι πολυπαραγοντική και αφορά μηχανικούς, ορμονικούς και άλλους παράγοντες. Η αύξηση του σωματικού βάρους και η αλλαγή στη στάση του σώματος (αυξημένη λόρδωση), ορμόνες όπως η ρελαξίνη που χαλαρώνει τους συνδέσμους που συγκρατούν την λεκάνη, προϋπάρχοντα προβλήματα σπονδυλικής στήλης όπως δισκοκήλη ή σπονδυλολίσθηση, είναι κάποιες από τις πιο κοινές αιτίες. Να επισημανθεί πως το στρες και το άγχος μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα πόνου στην μέση.
4.Τι μπορούν να κάνουν για να ανακουφιστούν από τον πόνο;
Ο πόνος στην μέση μπορεί να είναι επίμονος σε κάποιες περιπτώσεις και είναι δύσκολο να εξαλειφθεί πλήρως. Παρόλα αυτά, υπάρχουν απλά πράγματα που μπορούν να βελτιώσουν την καθημερινότητα και να μειώσουν την ένταση και τη συχνότητα της οσφυαλγίας.
- Φυσική δραστηριότητα & ενδυνάμωση – Γιόγκα, πιλάτες και δραστηριότητες όπως περπάτημα και κολύμπι μπορούν να βοηθήσουν με την διαχείριση των συμπτωμάτων. *Συνιστάτε να συμβουλευτείτε ένα επαγγελματία αθλητικής ιατρικής για να σας δώσει οδηγίες για το πόση άσκηση να κάνετε και ποια είδη ασκήσεων είναι καταλληλότερα.
- Στάση του σώματός – Αν πρέπει να σκύψετε, λυγίστε τα πόδια σας, ισιώστε την πλάτη σας και κάντε το προσεκτικά.
- Παπούτσια – Επιλέξτε παπούτσια που είναι χαμηλά και άνετα.
- Ύπνος – Αποφύγετε να κοιμάστε ανάσκελα. Η καλύτερη θέση ύπνου είναι στο πλάι. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι εγκυμοσύνης ή να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι εγκυμοσύνης ανάμεσα στα πόδια σας.
- Ξεκούραση – Αποφύγετε παρατεταμένες δραστηριότητες και να κάνετε συχνά διαλείμματα.
- Θερμότητα – Μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο. Γεμίστε μια θερμοφόρα με ζεστό νερό και τοποθετήστε την χαμηλά στην πλάτη.
5.Ποια είναι η πρόληψη οσφυαλγίας κατά την εγκυμοσύνη;
Ο πόνος στην μέση είναι ένα κοινό πρόβλημα και μπορεί να αποφευχθεί ή να μειωθεί με την τακτική άσκηση. Ακόμη και σε ήπια μορφή, η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλει στη μείωση της εμφάνισης εξάρσεων και στην αποτελεσματική αντιμετώπιση του σοβαρού πόνου.
- Δώστε την απαραίτητη προσοχή στην στάση του σώματος στην καθημερινή ζωή
- Διακόψτε το κάπνισμα
- Να αναφέρετε στον γυναικολόγο σας εάν έχετε ιστορικό με προβλήματα οσφυαλγίας ή άλλες παθήσεις των κάτω άκρων
- Διατηρείστε το σώμα σας σε καλή φυσική κατάσταση
- Διατηρείστε το σωματικό βάρος σας σε ένα υγιές επίπεδο
- Αποφεύγετε τα επανειλημμένα σκυψίματα
Bonus
Η οστεοπαθητική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην καθοδήγηση, την απελευθέρωση και την αποκατάσταση των εντάσεων και των περιορισμών που δημιουργούνται στο σώμα λόγω αυτών των αλλαγών, ειδικά κατά τα μέσα έως τα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για μια πιο αποτελεσματική αποκατάσταση μετά τον τοκετό.
Η οστεοπαθητική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ανακουφίσει ορισμένα από τα συμπτώματα που συνήθως σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Οσφυαλγία
- Ισχιαλγία
- Πόνο στα πλευρά
- Πόνο στον αυχένα και τους ώμους
- Μυϊκή ένταση
- Πονοκεφάλοι
Βιβλιογραφία
- Katonis, P., Kampouroglou, A., Aggelopoulos, A., Kakavelakis, K., Lykoudis, S., Makrigiannakis, A., & Alpantaki, K. (2011). Pregnancy-related low back pain. Hippokratia, 15(3), 205-210.
- Vleeming A, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. (2008) European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. Eur Spine J.;17:794–819
- Stuge B, Hilde G, Vollestad N. (2003). Physical therapy for pregnancy related low back and pelvic pain: a systematic review. Acta Obstet Gynecol Scand.;82:983–990
- Ruffini, N., Pimpinella, A., Galli, M., Galeotti, T., Cerritelli, F., & Tramontano, M. (2022). The Role of Osteopathic Care in Gynaecology and Obstetrics: An Updated Systematic Review. Healthcare, 10(8).
- Hensel, K. L., Buchanan, S., Brown, S. K., Rodriguez, M., & Cruser, A. (2015). Pregnancy Research on Osteopathic Manipulation Optimizing Treatment Effects: The PROMOTE Study A Randomized Controlled Trial. American journal of obstetrics and gynecology, 212(1)
Παντελής Ξενοφώντος M.Ost, MSc
Εγγεγραμμένος Οστεοπαθητικός
Τηλέφωνο: +357 96 559898
Email: px.osteopathy@gmail.com
Web: www.pxosteopathy.com
Facebook: @pxosteopathy
Instagram: @pxosteopathy
