- Περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι σε όλο τον κόσμο παθαίνουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο ημικρανίας κάθε χρόνο.
- Προηγούμενες έρευνες δείχνουν ότι η ημικρανία μπορεί δυνητικά να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου για πολλά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των γαστρεντερικών παθήσεων.
- Νέα έρευνα από το Εθνικό Πανεπιστημιακό Κολλέγιο Ιατρικής της Σεούλ στη Νότια Κορέα λέει ότι μπορεί επίσης να υπάρχει σύνδεση μεταξύ της ημικρανίας και ενός αυξημένου κινδύνου για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD).
Περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι παγκοσμίως παθαίνουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο ημικρανίας κάθε χρόνο.
Προηγούμενες μελέτες δείχνουν ότι η ημικρανία μπορεί δυνητικά να αυξήσει τον κίνδυνο ενός ατόμου για άλλες καταστάσεις, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, η καρδιακή νόσος, η επιληψία, τα προβλήματα ύπνου και το άγχος και η κατάθλιψη.
Η ημικρανία έχει επίσης συνδεθεί με ορισμένες γαστρεντερικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS).
Τώρα, ερευνητές από το Εθνικό Πανεπιστημιακό Κολλέγιο Ιατρικής της Σεούλ στη Νότια Κορέα λένε ότι μπορεί επίσης να υπάρχει σύνδεση μεταξύ της ημικρανίας και ενός αυξημένου κινδύνου για νόσο του ευερέθιστου εντέρου (IBD), ο οποίος είναι ένας γενικός όρος που περιλαμβάνει τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα.
Η μελέτη δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό Scientific Reports.
Ημικρανία και IBD: Μια σύνδεση που δεν προκαλεί έκπληξη
Σύμφωνα με τον Dr. Brooks D. Cash, καθηγητή και επικεφαλής του τμήματος Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας και Διατροφής στο UTHealth Houston στο Τέξας, ο οποίος δεν συμμετείχε σε αυτή τη μελέτη, ο τομέας της γαστρεντερολογίας έχει αναγνωρίσει εδώ και πολλά χρόνια ότι η ημικρανία έχει συνδεθεί με πολλά χρόνια γαστρεντερικά σύνδρομα και ασθένειες.
«Τα δεδομένα σε αυτήν την έκθεση υποστηρίζουν προηγούμενες αναφορές για συσχέτιση μεταξύ των πονοκεφάλων ημικρανίας και της ΙΦΝΕ», είπε ο Δρ Cash στο Medical News Today.
Ο Δρ Rudolph Bedford, πιστοποιημένος γαστρεντερολόγος στο Providence Saint John’s Health Center στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε σε αυτή τη μελέτη, είπε στο MNT ότι τα αποτελέσματα της έρευνας δεν ήταν εκπληκτικά.
«[Με] τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου βλέπουμε κάποιες εξωεντερικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένων πραγμάτων που αφορούν το μάτι ή τα οφθαλμικά ευρήματα, τα οποία μπορεί να είναι νευρογενή στη φύση, επομένως δεν ήταν περίεργο», πρόσθεσε ο Δρ Μπέντφορντ.
Αυτή δεν είναι η πρώτη μελέτη που εξετάζει τη σύνδεση μεταξύ ημικρανίας και ΙBD.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2021 σε ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες βρήκε υψηλότερο επιπολασμό ημικρανίας ή σοβαρών πονοκεφάλων μεταξύ των ενηλίκων με ΙΦΝΕ από ό,τι σε εκείνους χωρίς.
Έρευνα που δημοσιεύθηκε τον Μάρτιο του 2023 ανέφερε αυξημένο επιπολασμό ΙBD σε άτομα με ημικρανία με και χωρίς αύρα.
Μπορεί η ημικρανία να αυξήσει τον κίνδυνο φλεγμονώδους νόσου του εντέρου;
Για την τρέχουσα μελέτη, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από περισσότερους από 10 εκατομμύρια ανθρώπους μέσω του εθνικού συστήματος υγειονομικής περίθαλψης για πολίτες της Νότιας Κορέας. Περίπου το 3% του πληθυσμού της μελέτης είχε ΙBD.
Μέσω των δεδομένων, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η συχνότητα της ΙBD ήταν σημαντικά υψηλότερη σε άτομα που είχαν ημικρανία σε σύγκριση με αυτά που δεν είχαν.
Οι επιστήμονες εξέτασαν επίσης τα δεδομένα μέσω υποομάδων περιπτώσεων νόσου του Crohn και ελκώδους κολίτιδας. Τα άτομα με ημικρανία και στις δύο υποομάδες είχαν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν οποιαδήποτε πάθηση σε σύγκριση με άτομα χωρίς ημικρανία.
Μετά από διάγνωση ημικρανίας, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι διέτρεχαν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν νόσο του Crohn, με σημαντική αύξηση μετά από 5ετή παρακολούθηση.
Επιπλέον, εντός των υποομάδων, οι επιστήμονες ανέφεραν ότι η επίδραση της ημικρανίας στον κίνδυνο εμφάνισης ελκώδους κολίτιδας ήταν πιο εμφανής στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Τα αποτελέσματα της μελέτης δεν είναι οριστικά
Με βάση αυτά τα ευρήματα, η ερευνητική ομάδα προτείνει τα άτομα με ημικρανία να παρακολουθούνται προσεκτικά για την ανάπτυξη ΙBD.
Ωστόσο, ο Δρ. Cash δήλωσε ότι τα δεδομένα που παρουσιάστηκαν δεν υποστηρίζουν πειστικά αυτήν την προσέγγιση ή σύσταση.
«Οι αναλογίες πιθανοτήτων που αναφέρθηκαν σε αυτή τη μελέτη, οι οποίες μπορούν να θεωρηθούν ως οι αυξημένες πιθανότητες έκβασης (π.χ. ανάπτυξη ΙBD) με δεδομένη έκθεση (π.χ. ημικρανίες), ήταν σταθερά μεταξύ ενός προς δύο, κάτι που δεν είναι μακριά από το οριστικό και μπορεί εύκολα να παρερμηνευθεί ή να παρερμηνευθεί», εξήγησε.
«Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν, στην καλύτερη περίπτωση, μια συσχέτιση μεταξύ ημικρανιών και ΙBD, την οποία γνωρίζαμε ήδη βάσει προηγούμενων ερευνών και αξίζει να αξιολογηθεί περαιτέρω. Ωστόσο, η ελάχιστη αύξηση των πιθανοτήτων εμφάνισης ΙBD που αναφέρεται σε αυτή τη μελέτη δεν αρκεί για να συστήσει αυξημένη παρακολούθηση ασθενών με ημικρανίες για την ανάπτυξη της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας».
– Dr. Brooks D. Cash
Σημασία του εντοπισμού πιθανών παραγόντων ενεργοποίησης της IBD
Ο Δρ Μπέντφορντ είπε ότι είναι σημαντικό να εντοπιστούν πιθανά ζητήματα υγείας που μπορεί να προκαλέσουν ΙBD, καθώς ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να μετριάσει τα συμπτώματα του ΙBD εάν γνωρίζει τι μπορεί να σχετίζεται με αυτό.
«Οι ημικρανίες μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτικές και μπορεί να θέλετε να εντοπίσετε αυτούς τους ανθρώπους με ημικρανίες», συνέχισε. «Συνήθως δεν αμφισβητούμε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου εάν έχουν ή όχι πονοκεφάλους ημικρανίας, επομένως πιθανώς θεωρείται κάτι που πρέπει να γίνεται πιο συχνά».
«Αυτά τα αποτελέσματα προσθέτουν σε ένα ήδη σχετικά ισχυρό σύνολο ερευνών που υποδηλώνουν ότι τα σύνδρομα χρόνιου πόνου είναι στατιστικά πιο συχνά σε ασθενείς με χρόνια γαστρεντερικά σύνδρομα ή ασθένειες», είπε ο Δρ Cash.
«Δεν έχουμε ακόμη αρκετές πληροφορίες ή αποδείξεις για να αποδείξουμε μια αιτιώδη σχέση με κάθε τρόπο. Αλλά αυτά τα δεδομένα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εξηγήσουν ορισμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις που μπορεί να ωφελήσουν τόσο τα γαστρεντερικά όσο και τα νευρολογικά συμπτώματα σε ασθενείς με ημικρανίες», πρόσθεσε.
Ερευνήστε τα επόμενα βήματα
Όσον αφορά τα επόμενα βήματα αυτής της έρευνας, ο Δρ. Cash είπε ότι απαιτούνται μηχανιστικά δεδομένα για την αξιολόγηση των πιθανών λόγων για αυτές τις συνεπείς παρατηρήσεις συσχέτισης.
«Αυτή τη στιγμή, το μόνο που έχουμε είναι υποθέσεις», συνέχισε. «Υπάρχουν αλλαγές στα μονοπάτια επικοινωνίας εντέρου-εγκεφάλου ή αισθητηριακές αντιλήψεις στο εντερικό και κεντρικό νευρικό σύστημα; Εμπλέκεται το μικροβίωμα του εντέρου; Υπάρχουν ψυχολογικοί παράγοντες και παράγοντες που προκαλούνται από το άγχος;»
«Μόλις εντοπιστούν κλινικές σχέσεις όπως αυτές, πρέπει να προχωρήσουμε στην προσπάθεια να εξηγήσουμε γιατί μπορεί να υπάρχουν αυτές οι σχέσεις», πρόσθεσε ο Δρ. Cash. «Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να μας οδηγήσει να αναπτύξουμε πιο στοχευμένες και αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να αντιμετωπίσουν πολλαπλά συμπτώματα/σύνδρομα».
Ο Δρ Μπέντφορντ πρότεινε στους ερευνητές να αναζητήσουν μια συσχέτιση μεταξύ των εξάρσεων της IBD και της ημικρανίας που εμφανίζονται ταυτόχρονα. Καθώς η ημικρανία σχετίζεται με την απελευθέρωση σεροτονίνης, ενθάρρυνε τους ερευνητές να εξετάσουν πώς οι μεταφορείς σεροτονίνης εντός του γαστρεντερικού σωλήνα, του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου μπορεί να παίζουν ρόλο.
«Νομίζω ότι απλώς και μόνο η αμφισβήτηση των ασθενών μας όσον αφορά τα ζητήματα ποιότητας ζωής — υπάρχει κάποιος τρόπος με τον οποίο μπορούμε να μετριάζουμε τους πονοκεφάλους από την ημικρανία, προλαμβάνοντας πιθανώς την έξαρση της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή το αντίστροφο, είναι σίγουρα κάτι που πρέπει να εξετάσουμε», δήλωσε ο Δρ. Μπέντφορντ είπε.