Ρωτήστε τον ειδικό: Διαβήτης και ψυχική υγεία
Πώς μπορεί η ζωή με μια χρόνια πάθηση όπως ο διαβήτης να επηρεάσει την ψυχική υγεία;
Η διαχείριση μιας χρόνιας πάθησης όπως ο διαβήτης μπορεί να είναι πολύ αγχωτική και να επηρεάσει την ψυχική υγεία ενός ατόμου. Οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν θλίψη και θλίψη, τα οποία, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να οδηγήσουν σε κατάθλιψη. Η κούραση ή ο πόνος μπορεί να περιορίσουν τη σωματική δραστηριότητα και να εμποδίσουν τους ανθρώπους να κάνουν αυτό που τους αρέσει. Το άγχος για το μέλλον και το απρόβλεπτο της χρόνιας πάθησης μπορεί επίσης να προκαλέσει άγχος.
Μερικά άτομα με διαβήτη αναπτύσσουν διαβήτη. Μπορεί να βιώσουν συντριπτικά συναισθήματα απογοήτευσης και να αισθάνονται κουρασμένοι να πρέπει να διαχειρίζονται την κατάστασή τους καθημερινά. Η αγωνία για τον διαβήτη μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να γλιστρήσουν σε ανθυγιεινές συνήθειες, να σταματήσουν να ελέγχουν το σάκχαρό τους και ακόμη και να παραλείψουν τα ραντεβού με το γιατρό. Μπορεί να μοιάζει με κατάθλιψη ή άγχος, αλλά η ιατρική δεν μπορεί να το αντιμετωπίσει αποτελεσματικά.
Ποια είναι η σχέση μεταξύ διαβήτη και κατάθλιψης;
Ένα άτομο με διαβήτη έχει 2-3 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει κατάθλιψη από κάποιον χωρίς την πάθηση. Από την άλλη πλευρά, η κατάθλιψη αυξάνει τον κίνδυνο και τη σοβαρότητα του διαβήτη.
Οι κοινές αιτίες του διαβήτη και της κατάθλιψης είναι ο κακός ύπνος, η έλλειψη άσκησης και η ανθυγιεινή διατροφή. Αυτοί οι παράγοντες σχετίζονται επίσης με το χρόνιο στρες, τις ορμονικές ανισορροπίες και την αυξημένη φλεγμονή στο σώμα.
Η έρευνα δείχνει επίσης ότι η μακροχρόνια χρήση αντικαταθλιπτικών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διαβήτη.
Επιπλέον, τόσο τα υψηλά όσο και τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου όσον αφορά τη διάθεση και την ικανότητα σκέψης. Με την πάροδο του χρόνου, ο διαβήτης μπορεί να αλλάξει τη δομή του εγκεφάλου, οδηγώντας σε διαταραχές της διάθεσης.
Τα άτομα με διαβήτη τείνουν να αντιμετωπίζουν άλλες παθήσεις ψυχικής υγείας; Παρακαλώ εξηγήστε.
Τα άτομα με διαβήτη έχουν 20% περισσότερες πιθανότητες αξιόπιστης πηγής από εκείνους χωρίς διαβήτη να έχουν άγχος κάποια στιγμή στη ζωή τους. Η διαχείριση μιας μακροπρόθεσμης πάθησης όπως ο διαβήτης μπορεί να είναι μια σημαντική πηγή άγχους για ορισμένους. Η λήψη μιας διάγνωσης ή η διαπίστωση ότι έχουν μια επιπλοκή του διαβήτη μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για μερικούς ανθρώπους.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το άγχος έχει παρόμοια συμπτώματα με την υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα), επομένως οι άνθρωποι θα πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρό τους εάν αισθάνονται άγχος και να το αντιμετωπίζουν εάν είναι χαμηλό.
Επιπλέον, οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν διατροφικές διαταραχές και να περιορίσουν σκόπιμα την ινσουλίνη για να χάσουν βάρος (διαβουλιμία). Ορισμένες παλαιότερες έρευνες δείχνουν ότι οι διατροφικές διαταραχές εμφανίζονται σε 31–40% γυναικών με διαβήτη τύπου 1 μεταξύ 15 και 30 ετών.
Πώς μπορεί η ζωή με μια πάθηση ψυχικής υγείας να κάνει πιο δύσκολη τη διαχείριση του διαβήτη;
Η κατάθλιψη ή το άγχος μπορεί να δυσκολέψει τη διαχείριση του διαβήτη και μπορεί να επιδεινώσει την πρόγνωση ενός ατόμου.
Μπορεί να έχουν λιγότερο κίνητρο να κάνουν δραστηριότητες αυτοεξυπηρέτησης. Τα άτομα με κατάθλιψη είναι πιο πιθανό να κάνουν καθιστική ζωή και να έχουν μια ανθυγιεινή διατροφή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Το κάπνισμα είναι επίσης πιο συχνό σε άτομα με ψυχικές παθήσεις και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών του διαβήτη, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακές παθήσεις.
Παλαιότερες έρευνες υποδεικνύουν ότι τα άτομα με ψυχικές παθήσεις μπορεί να είναι πιο πιθανό να έχουν πρόβλημα να ακολουθήσουν τις συστάσεις θεραπείας, να παρακολουθήσουν ραντεβού και να συμβαδίσουν με την παρακολούθηση της γλυκόζης και τη φροντίδα των ποδιών.
Είναι ασφαλές να παίρνετε φάρμακα για παθήσεις ψυχικής υγείας εάν ένα άτομο έχει διαβήτη;
Ναι, είναι ασφαλές για τους ανθρώπους να λαμβάνουν φάρμακα για παθήσεις ψυχικής υγείας εάν ζουν με διαβήτη.
Ωστόσο, πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης και του άγχους μπορεί να δυσκολέψουν τους ανθρώπους να διαχειριστούν το σάκχαρό τους. Τα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα επεξεργάζεται τη γλυκόζη και παράγει και ανταποκρίνεται στην ινσουλίνη. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη διακοπή ή τη μείωση αυτών των φαρμάκων εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ενός ατόμου γίνουν πολύ υψηλά.
Γιατί οι μαύροι και οι ισπανόφωνοι στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι πιο πιθανό να έχουν κατάθλιψη με διαβήτη τύπου 2;
Οι μαύροι και οι ισπανόφωνοι στις ΗΠΑ μπορεί συχνά να είναι ανασφάλιστοι ή υποασφαλισμένοι. Σύμφωνα με δήλωση του 2012 από την Endocrine Society, τα άτομα με διαβήτη που δεν έχουν ασφάλιση λαμβάνουν χαμηλότερη ποιότητα φροντίδας από αυτά που έχουν ασφάλιση. Επομένως, όσοι δεν έχουν ασφάλιση έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν επιπλοκές του διαβήτη τύπου 2 και είναι πιο πιθανό να έχουν προχωρημένη νόσο κατά τη διάγνωση, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κατάθλιψης.
Τα άτομα σε ορισμένες φυλετικές ή εθνοτικές ομάδες έχουν συχνά χαμηλότερη κοινωνικοοικονομική θέση λόγω κοινωνικών φραγμών και συστημικών ζητημάτων, τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 και να προκαλέσουν κατάθλιψη.
Επιπλέον, παράγοντες όπως οι αντιξοότητες της παιδικής ηλικίας, το άγχος και η μειωμένη πρόσβαση σε καταστήματα υγιεινών τροφίμων και ασφαλή μέρη για άσκηση συνδέονται με λιγότερο θρεπτικές δίαιτες, μειωμένη σωματική δραστηριότητα, διαβήτη και κατάθλιψη.
Ποιες είναι μερικές προτάσεις για τους μαύρους και τους Ισπανόφωνους με διαβήτη στις Η.Π.Α. για τον χειρισμό παθήσεων ψυχικής υγείας;
Εάν ένα άτομο πιστεύει ότι έχει κατάθλιψη ή άγχος, θα πρέπει να απευθυνθεί αμέσως στον γιατρό του. Ένας γιατρός μπορεί να παραπέμψει το άτομο σε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας που μπορεί να συστήσει θεραπεία και φάρμακα. Η θεραπεία μιας πάθησης ψυχικής υγείας μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να διαχειριστεί καλύτερα τον διαβήτη του.
Οι άνθρωποι μπορούν επίσης να κάνουν αλλαγές μόνοι τους για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του διαβήτη. Οι στρατηγικές μπορεί να περιλαμβάνουν την εύρεση υγιεινών τρόπων για να μειώσουν τα επίπεδα του στρες και του άγχους τους, να παραμείνουν δραστήριοι, να τρώνε μια υγιεινή διατροφή, να περιορίσουν το αλκοόλ και την καφεΐνη και να ξεκουραστούν αρκετά. Η παραμονή σε επαφή με τους φίλους και την οικογένεια που παρέχουν υποστήριξη και το να ζητούν βοήθεια όταν είναι απαραίτητο μπορεί επίσης να είναι ευεργετική.
Δρ. Kelly Wood
Πιστοποιημένη ενδοκρινολόγος και παθολόγος ABMS που θεραπεύει ενήλικες με διαβήτη, νόσο του θυρεοειδούς, οστεοπόρωση και άλλες ορμονικές παθήσεις. Πήρε την υποτροφία της στην ενδοκρινολογία από το University of Wisconsin Hospital and Clinics.