Πολλοί ενήλικες και παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες λαμβάνουν μία ή περισσότερες βιταμίνες ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Εκτός από βιταμίνες, τα συμπληρώματα διατροφής μπορεί να περιέχουν μέταλλα, βότανα ή άλλα φυτικά συστατικά, αμινοξέα, ένζυμα και πολλά άλλα συστατικά. Τα συμπληρώματα διατροφής διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως δισκία, κάψουλες, τσίχλες και σκόνες, καθώς και ενεργειακά ποτά και μπάρες. Τα δημοφιλή συμπληρώματα περιλαμβάνουν βιταμίνες D και B12. μεταλλικά στοιχεία όπως ασβέστιο και σίδηρος, βότανα όπως η εχινάκεια και το σκόρδο και προϊόντα όπως η γλυκοζαμίνη, τα προβιοτικά και τα ιχθυέλαια.
Eτικέτα συμπληρώματος διατροφής
Τα προϊόντα που πωλούνται ως συμπληρώματα διατροφής συνοδεύονται από μια ετικέτα Supplement Facts που αναφέρει τα ενεργά συστατικά, τη μέτρηση ανά μερίδα (δόση), καθώς και άλλα συστατικά, όπως πληρωτικά, σταθεροποιητικά και αρωματικά. Ο κατασκευαστής προτείνει το μέγεθος μερίδας, αλλά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αποφασίσει ότι μια διαφορετική ποσότητα είναι πιο κατάλληλη για εσάς.
Αποτελεσματικότητα
Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε επαρκείς ποσότητες βασικών θρεπτικών συστατικών εάν δεν τρώτε μια ποικιλία θρεπτικών τροφών. Ωστόσο, τα συμπληρώματα δεν μπορούν να αντικαταστήσουν την ποικιλία των τροφίμων που είναι σημαντικά για μια υγιεινή διατροφή. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι κάνει μια υγιεινή διατροφή, οι Διατροφικές Οδηγίες για την αποποίηση ευθύνης για εξωτερικούς συνδέσμους της Αμερικής και την αποποίηση ευθυνών για τον εξωτερικό σύνδεσμο MyPlateex είναι καλές πηγές πληροφοριών.
Ορισμένα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να βελτιώσουν τη γενική υγεία και να βοηθήσουν στον έλεγχο ορισμένων καταστάσεων. Για παράδειγμα:
- Το ασβέστιο και η βιταμίνη D συμβάλλουν στη διατήρηση των οστών γερών και στη μείωση της οστικής απώλειας.
- Το φυλλικό οξύ μειώνει τον κίνδυνο ορισμένων γενετικών ανωμαλιών.
- Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα στα ιχθυέλαια μπορεί να βοηθήσουν μερικούς ανθρώπους με καρδιακές παθήσεις.
- Ένας συνδυασμός βιταμινών C και E, ψευδαργύρου, χαλκού, λουτεΐνης και ζεαξανθίνης (γνωστός ως τύπος AREDS) μπορεί να επιβραδύνει την απώλεια όρασης σε άτομα με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD).
Πολλά άλλα συμπληρώματα χρειάζονται περαιτέρω μελέτη για να διαπιστωθεί εάν έχουν κάποια αξία. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) δεν καθορίζει την αποτελεσματικότητα των συμπληρωμάτων διατροφής προτού διατεθούν στην αγορά.
Ασφάλεια και κίνδυνοι
Πολλά συμπληρώματα περιέχουν ενεργά συστατικά που μπορούν να έχουν ισχυρές επιδράσεις στον οργανισμό. Θα πρέπει πάντα να γνωρίζετε την πιθανότητα κακής αντίδρασης, ειδικά όταν παίρνετε ένα νέο προϊόν.
Τα συμπληρώματα διατροφής είναι πιο πιθανό να έχουν παρενέργειες εάν τα παίρνετε σε υψηλές δόσεις ή αντί για συνταγογραφούμενα φάρμακα ή εάν παίρνετε πολλά διαφορετικά συμπληρώματα. Ορισμένα συμπληρώματα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή, εάν ληφθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αλλάξουν την απόκρισή σας στην αναισθησία. Τα συμπληρώματα μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα και να προκαλέσουν προβλήματα. Ορίστε μερικά παραδείγματα:
- Η βιταμίνη Κ μπορεί να μειώσει την ικανότητα της βαρφαρίνης που αραιώνει το αίμα να αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων.
- Το υπερικό μπορεί να επιταχύνει τη διάσπαση πολλών φαρμάκων και να μειώσει την αποτελεσματικότητά τους (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντικαταθλιπτικών, αντισυλληπτικών χαπιών, καρδιακών φαρμάκων, φαρμάκων για τον HIV και φαρμάκων για μεταμόσχευση).
- Τα αντιοξειδωτικά συμπληρώματα, όπως οι βιταμίνες C και E, μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα ορισμένων τύπων χημειοθεραπείας για τον καρκίνο.
Οι κατασκευαστές μπορεί να προσθέτουν βιταμίνες, μέταλλα και άλλα συμπληρωματικά συστατικά στα τρόφιμα που τρώτε, ιδιαίτερα στα δημητριακά και τα ποτά πρωινού. Ως αποτέλεσμα, θα μπορούσατε να καταναλώνετε περισσότερα από αυτά τα συστατικά από ό, τι νομίζετε, και περισσότερα δεν είναι πάντα καλύτερα. Η λήψη περισσότερων από ό,τι χρειάζεστε κοστίζει περισσότερο και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Για παράδειγμα, η περίσσεια βιταμίνης Α μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους και ηπατική βλάβη, να μειώσει την αντοχή των οστών και να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες. Η περίσσεια σιδήρου προκαλεί ναυτία και έμετο και μπορεί να βλάψει το ήπαρ και άλλα όργανα.
Να είστε προσεκτικοί όταν λαμβάνετε συμπληρώματα διατροφής εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Επίσης, να είστε προσεκτικοί όταν δίνετε συμπληρώματα σε ένα παιδί, εκτός εάν το συστήσει ο προσωπικός γιατρός. Πολλά συμπληρώματα δεν έχουν ελεγχθεί καλά για την ασφάλεια μεταξύ εγκύων, θηλαζουσών μητέρων ή παιδιών.
Εάν πιστεύετε ότι είχατε κακή αντίδραση σε ένα συμπλήρωμα διατροφής, ενημερώστε τον προσωπικό σας γιατρό. Μπορεί να το αναφέρει στο FDA. Μπορείτε επίσης να υποβάλετε μια αναφορά απευθείας στον FDA καλώντας το 800-FDA-1088 ή συμπληρώνοντας μια ηλεκτρονική δήλωση αποποίησης ευθύνης για εξωτερικό σύνδεσμο. Θα πρέπει επίσης να αναφέρετε την αντίδρασή σας στον κατασκευαστή χρησιμοποιώντας τα στοιχεία επικοινωνίας στην ετικέτα του προϊόντος.
Ποιότητα
Ο FDA έχει καθιερώσει καλές πρακτικές παρασκευής που πρέπει να ακολουθούν οι εταιρείες για να διασφαλίζουν την ταυτότητα, την καθαρότητα, την ισχύ και τη σύνθεση των συμπληρωμάτων διατροφής τους. Αυτές οι καλές πρακτικές παραγωγής μπορούν να αποτρέψουν την προσθήκη λανθασμένου συστατικού (ή πολύ ή πολύ λίγο από το σωστό συστατικό) και να μειώσουν την πιθανότητα μόλυνσης ή εσφαλμένης επισήμανσης και συσκευασίας ενός προϊόντος. Η FDA επιθεωρεί τακτικά τις εγκαταστάσεις που παράγουν συμπληρώματα.
Αρκετοί ανεξάρτητοι οργανισμοί προσφέρουν δοκιμές ποιότητας και επιτρέπουν στα προϊόντα που περνούν αυτές τις δοκιμές να εμφανίζουν μια σφραγίδα διασφάλισης ποιότητας που υποδεικνύει ότι το προϊόν κατασκευάστηκε σωστά, περιέχει τα συστατικά που αναφέρονται στην ετικέτα και δεν περιέχει επιβλαβείς συγκεντρώσεις ρύπων. Αυτές οι σφραγίδες δεν εγγυώνται ότι ένα προϊόν είναι ασφαλές ή αποτελεσματικό. Οι οργανισμοί που προσφέρουν δοκιμές ποιότητας περιλαμβάνουν:*
- customerslab.com
- NSF International
- ΜΑΣ. Φαρμακοποιία
*Οποιαδήποτε αναφορά σε μια συγκεκριμένη εταιρεία, οργανισμό ή υπηρεσία δεν αποτελεί έγκριση από την ODS.
Ελέγξτε με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης
Ενημερώστε τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης (συμπεριλαμβανομένων γιατρών, οδοντιάτρων, φαρμακοποιών και διαιτολόγων) για τυχόν συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε ποια συμπληρώματα, εάν υπάρχουν, μπορεί να είναι χρήσιμα για εσάς.
Κρατήστε ένα πλήρες αρχείο όλων των συμπληρωμάτων διατροφής και των φαρμάκων που παίρνετε. Ο ιστότοπος του Office of Dietary Supplements διαθέτει αυτήν τη χρήσιμη φόρμα “My Dietary Supplements and Medication Record”, την οποία μπορείτε να εκτυπώσετε και να συμπληρώσετε στο σπίτι. Για κάθε προϊόν, σημειώστε το όνομα, την ποσότητα που παίρνετε, πόσο συχνά το παίρνετε και τον λόγο που το παίρνετε. Μπορείτε να μοιραστείτε αυτό το αρχείο με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να συζητήσετε τι είναι καλύτερο για εσάς για τη συνολική υγεία σας.
Θυμηθείτε
- Συμβουλευτείτε τον προσωπικό σας γιατρό πριν πάρετε συμπληρώματα διατροφής για τη θεραπεία οποιασδήποτε πάθησης υγείας.
- Λάβετε έγκριση από τον προσωπικό σας γιατρό πριν πάρετε συμπληρώματα διατροφής αντί ή σε συνδυασμό με συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Εάν έχετε προγραμματίσει για οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης, ενημερώστε τον προσωπικό σας γιατρό σχετικά με τα συμπληρώματα που παίρνετε.
- Σημειώστε ότι ο όρος “φυσικό” δεν σημαίνει πάντα ασφαλής. Ορισμένα αποκλειστικά φυσικά βοτανικά, για παράδειγμα το comfrey και το kava, μπορούν να βλάψουν το συκώτι. Η ασφάλεια ενός συμπληρώματος διατροφής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η χημική του σύνθεση, ο τρόπος δράσης του στον οργανισμό, η προετοιμασία και η ποσότητα που λαμβάνεται.
- Πριν πάρετε οποιοδήποτε συμπλήρωμα διατροφής, χρησιμοποιήστε τις πηγές πληροφοριών που αναφέρονται σε αυτό το φυλλάδιο και συμβουλευτείτε τον προσωπικό σας γιατρό για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις:
- Ποια είναι τα πιθανά οφέλη του για μένα;
- Έχει κίνδυνο για την ασφάλεια;
- Ποια είναι η σωστή δόση για λήψη;
- Πώς, πότε και για πόσο καιρό πρέπει να το πάρω;
Κανονισμοί της ομοσπονδιακής κυβέρνησης για τα συμπληρώματα διατροφής
Τα συμπληρώματα διατροφής είναι προϊόντα που προορίζονται να συμπληρώσουν τη δίαιτα. Δεν είναι φάρμακα και δεν προορίζονται για τη θεραπεία, τη διάγνωση, τον μετριασμό, την πρόληψη ή τη θεραπεία ασθενειών. Ο FDA είναι ο ομοσπονδιακός οργανισμός που εποπτεύει τόσο τα συμπληρώματα όσο και τα φάρμακα, αλλά οι κανονισμοί του FDA για τα συμπληρώματα διατροφής είναι διαφορετικοί από εκείνους για τα συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Τα φάρμακα πρέπει να έχουν εγκριθεί από τον FDA προτού μπορέσουν να πουληθούν ή να διατεθούν στην αγορά. Τα συμπληρώματα δεν απαιτούν αυτήν την έγκριση. Οι εταιρείες συμπληρωμάτων είναι υπεύθυνες για την απόδειξη ότι τα προϊόντα τους είναι ασφαλή και ότι οι ισχυρισμοί της ετικέτας δεν είναι ψευδείς ή παραπλανητικές. Ωστόσο, εφόσον το προϊόν δεν περιέχει ένα “νέο διατροφικό συστατικό” (κάτι που εισήχθη από τις 15 Οκτωβρίου 1994), η εταιρεία δεν χρειάζεται να παράσχει αυτήν την απόδειξη ασφάλειας στον FDA πριν από την κυκλοφορία του προϊόντος.
Οι ετικέτες των συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένους τύπους ισχυρισμών που σχετίζονται με την υγεία. Οι κατασκευαστές μπορεί να ισχυρίζονται, για παράδειγμα, ότι ένα συμπλήρωμα προάγει την υγεία ή υποστηρίζει μια σωματική λειτουργία (όπως το ανοσοποιητικό ή την υγεία της καρδιάς). Αυτές οι δηλώσεις πρέπει να ακολουθούνται από τις λέξεις: «Αυτή η δήλωση δεν έχει αξιολογηθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Αυτό το προϊόν δεν προορίζεται για τη διάγνωση, τη θεραπεία, τη θεραπεία ή την πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας.”
Οι κατασκευαστές πρέπει να ακολουθούν καλές πρακτικές παραγωγής για να διασφαλίζουν την ταυτότητα, την καθαρότητα, την ισχύ και τη σύνθεση των προϊόντων τους. Εάν η FDA κρίνει ότι ένα συμπλήρωμα διατροφής δεν είναι ασφαλές, μπορεί είτε να αφαιρέσει το προϊόν από την αγορά είτε να ζητήσει από τον κατασκευαστή να το ανακαλέσει οικειοθελώς.
Ο FDA παρακολουθεί την αγορά για πιθανά παράνομα προϊόντα που μπορεί να είναι μη ασφαλή ή να κάνουν ψευδείς ή παραπλανητικούς ισχυρισμούς. Η Ομοσπονδιακή Επιτροπή Εμπορίου, η οποία επιβλέπει τη διαφήμιση προϊόντων, απαιτεί επίσης, οι πληροφορίες σχετικά με ένα συμπληρωματικό προϊόν να είναι αληθείς και όχι παραπλανητικές.
Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση μπορεί να λάβει νομικά μέτρα κατά εταιρειών και ιστοτόπων που πωλούν συμπληρώματα διατροφής όταν οι εταιρείες κάνουν ψευδείς ή παραπλανητικούς ισχυρισμούς για τα προϊόντα τους, τα προωθούν ως θεραπείες ή θεραπείες για ασθένειες ή εάν τα προϊόντα τους δεν είναι ασφαλή.
Πηγή: ods.od.nih.gov
