- Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη;
Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια κατάσταση όπου τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται σωστά στην ινσουλίνη, την ορμόνη που ρυθμίζει το σάκχαρο στο αίμα.
Υπό, κανονικές συνθήκες, η ινσουλίνη δρα σαν ένα «κλειδί» στα κύτταρα όπου τα ξεκλειδώνει και τους επιτρέπει να απορροφήσουν τη γλυκόζη από το αίμα και να τη χρησιμοποιήσουν για ενέργεια.
Όταν υπάρχει αντίσταση στην ινσουλίνη, τα κύτταρα δεν απορροφούν τη γλυκόζη όπως πρέπει με αποτέλεσμα, το σώμα να παράγει περισσότερη ινσουλίνη για να κρατήσει το σάκχαρο σε φυσιολογικά επίπεδα.
Αν η αντίσταση στην ινσουλίνη συνεχιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε προδιαβήτη και τελικά σε διαβήτη τύπου ΙΙ.
- Ποιος προσλαμβάνει αντίσταση στην ινσουλίνη
Πολλές φορές η αντίσταση στην ινσουλίνη οφείλεται σε κληρονομικούς παράγοντες, πχ γονείς με αντίστασή στην ινσουλίνη η/και διαβήτη. Άλλοι παράγοντες που μπορεί να το προκαλέσουν είναι οι ορμόνες της εγκυμοσύνης, οι Πολυκυστικές ωοθήκες, μια διατροφή πλούσια σε ζάχαρη και απλούς υδατάνθρακες, η έλλειψη άσκησης, η παχυσαρκία και τέλος το χρόνια στρες.
- Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα κύρια συμπτώματα είναι τα εξής:
- Ανεξήγητη κόπωση: Αίσθημα κούρασης, ακόμα και μετά από επαρκή ύπνο.
- Έντονη πείνα & λιγούρες για γλυκά: Ο οργανισμός δεν χρησιμοποιεί σωστά τη γλυκόζη, με αποτέλεσμα να ζητά περισσότερη ζάχαρη.
- Δυσκολία στην απώλεια βάρους: Ειδικά αυξημένο λίπος στην κοιλιά.
- Σκοτεινές κηλίδες στο δέρμα (Acanthosis nigricans): Σκούρες, βελούδινες περιοχές στο λαιμό, στις μασχάλες ή στους αγκώνες.
- Αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
- Πως γίνεται η διάγνωση;
H διάγνωση γίνεται με αιματολογική εξέταση σε χημείο όπου χρειάζεται να μετρηθεί το ζάχαρο αίματος και η ινσουλίνη και στη συνέχεια να βγει ένα ratio των δύο. Ακόμη ένα τεστ που γίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι και μέσω της καμπύλης γλυκόζης όπου γίνεται λήψη γλυκόζης και στη συνέχεια γίνονται μετρήσεις αίματος μετα από 1 και 2 ώρες για να ελεγχθεί πώς ανταποκρίνεται το σώμα στη γλυκόζη.
- Πως θεραπεύεται;
Μέσω της διατροφής ένα κλινικός διαιτολόγος θα βοηθήσει το άτομο στο να επιλέξει σωστές τροφές που μειώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη. Η διατροφή αυτή είναι συνήθως πλούσια σε πρωτεΐνες και φυτικές ίνες, ενώ μειώνονται ελαφρώς οι υδατάνθρακες, ενώ προτιμούνται υδατάνθρακες ολικής άλεσης που δεν αυξάνουν τόσο πολύ το ζάχαρο.
Σημαντική είναι και η απώλεια βάρους γιατί τα αυξημένα κιλά χειροτερεύουν την αντίσταση στην ινσουλίνη. Το άτομο θα πρέπει επίσης να προσθέσει στην καθημερινότητα του άσκηση γιατί βοηθά στην καλύτερη ισορροπία γλυκόζης.
Φαρμακευτικά, συνήθως τα άτομα με αντίσταση λαμβάνουν μετφορμίνη, που αυξάνει την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη ή/και αναστολείς SGLT-2, που βοηθούν στην αποβολή της περίσσειας γλυκόζης μέσω των ούρων. Τα τελευταία χρόνια επίσης χρησιμοποιούνται σε μεγάλο βαθμό και οι GLP-1 αγωνιστές πχ Οzempic που αυξάνουν την έκκριση ινσουλίνης όταν χρειάζεται και φυσικά στο να χάσουν βάρος που επίσης βοηθά στο να μειωθεί η αντίσταση στην ινσουλίνη.
- Ποια θεραπεία συνεχίζουμε ως πρόληψη;
Φαρμακευτικά θα πρέπει να υπάρχει συνεννόηση με κάποιον γιατρό, ενώ θα πρέπει να υπάρξουν κα μόνιμες αλλαγές στην καθημερινότητα, δηλαδή, καθημερινή άσκηση, μειωμένη κατανάλωση απλών υδατανθράκων και ζάχαρης και φυσικά απώλεια κιλών.

Γιάννης Κερίμης BSc, MSc, RDN (USA)
Κλινικός Διαιτολόγος-Διατροφολόγος
Τηλέφωνο: +357 25339700
Email: info@ikerimis.com