- Νέα έρευνα δείχνει ότι πάνω από 3,4 δισεκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν μια νευρολογική πάθηση.
- Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν νευροαναπτυξιακές διαταραχές όπως ο αυτισμός, νευροεκφυλιστικές διαταραχές όπως το Αλτσχάιμερ και κινητικές διαταραχές όπως το Πάρκινσον.
- Μια ανησυχητική πτυχή των ευρημάτων είναι ότι η αναπηρία και οι θάνατοι που σχετίζονται με αυτές τις καταστάσεις αυξήθηκαν κατά 18% από το 1990.
- Οι ερευνητές ελπίζουν ότι τα ευρήματα θα αυξήσουν την ευαισθητοποίηση για τις νευρολογικές καταστάσεις και θα ενθαρρύνουν τους αξιωματούχους της δημόσιας υγείας σε όλο τον κόσμο να επενδύσουν στην υγεία του εγκεφάλου και να επεκτείνουν την υγειονομική περίθαλψη.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνέβαλε πρόσφατα σε μια νέα μελέτη που έριξε μια ματιά στο πώς οι νευρολογικές παθήσεις επηρεάζουν τους ανθρώπους σε όλο τον κόσμο.
Μετά την ανάλυση των διαθέσιμων δεδομένων από τη Μελέτη Παγκόσμιας Επιβάρυνσης Νόσων, Τραυματισμών και Παράγοντα Κινδύνου (GBD) 2021, οι ερευνητές έμαθαν ότι περίπου 3,4 δισεκατομμύρια άνθρωποι έχουν μια νευρολογική πάθηση. Επιπλέον, οι νευρολογικές παθήσεις είναι πλέον η κύρια αιτία αναπηρίας.
Η αύξηση των νευρολογικών παθήσεων συνδέεται με την αύξηση των πρόωρων θανάτων. Η πλειοψηφία αυτών των θανάτων συμβαίνουν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος όπου η νευρολογική υγειονομική περίθαλψη είναι περιορισμένη.
Η μελέτη δημοσιεύεται στο The Lancet Neurology.
Εγκεφαλικό επεισόδιο, Αλτσχάιμερ και άλλα σε άνοδο
Η έκθεση GBD περιλαμβάνει δεδομένα για την απώλεια υγείας παγκοσμίως από το 1990 έως το 2021 – τα δεδομένα περιλαμβάνουν 371 ασθένειες και εκτείνονται σε περισσότερες από 200 χώρες και εδάφη.
Οι ερευνητές για την παρούσα μελέτη εστίασαν στην απώλεια υγείας που επηρεάζει το νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων τόσο των νευρολογικών παθήσεων όσο και των νευροαναπτυξιακών διαταραχών. Μερικές από αυτές τις προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:
Εγκεφαλικό
Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
Διαταραχές στο φάσμα του αυτισμού
εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα
Νόσος Πάρκινσον
Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ)
Οι συγγραφείς της μελέτης έλαβαν επίσης υπόψη τις νευρολογικές επιπτώσεις καταστάσεων που δεν είναι νευρολογικής φύσης.
Για παράδειγμα, οι συγγραφείς έλαβαν υπόψη τα γνωστικά συμπτώματα μετά από λοιμώξεις COVID-19 στην ανάλυσή τους για άτομα με «επίμονα γνωστικά συμπτώματα και σύνδρομο Guillain-Barré».
Κατά τη διεξαγωγή της ανάλυσής τους, οι συγγραφείς της μελέτης υπολόγισαν χρόνια ζωής με αναπηρία για να πάρουν μια ιδέα της μη θανατηφόρας επιβάρυνσης αυτών των καταστάσεων. Στη συνέχεια εξέτασαν τους θανάτους και τα χρόνια ζωής που χάθηκαν καθώς και τον πρόωρο θάνατο.
Οι συγγραφείς υπολόγισαν επίσης τα προσαρμοσμένα ως προς την αναπηρία έτη ζωής, τα οποία έλαβαν υπόψη τα χρόνια ζωής με αναπηρία και τα χρόνια ζωής που χάθηκαν «κατά έτος, ηλικία, φύλο και τοποθεσία και αντιπροσωπεύουν το συνδυασμένο μη θανατηφόρο και θανατηφόρο βάρος κάθε πάθησης. ”
Μια άλλη σημαντική πτυχή της ανάλυσης των συγγραφέων ήταν η εστίαση στη θέση των ανθρώπων που επηρεάστηκαν από αυτές τις νευρολογικές καταστάσεις.
Οι συγγραφείς ταξινόμησαν τους ανθρώπους με βάση το αν ζούσαν σε χώρα χαμηλού ή μεσαίου εισοδήματος. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, το υπολόγισαν «χρησιμοποιώντας τα επίπεδα εισοδήματος της Παγκόσμιας Τράπεζας, τα οποία βασίζονται στο κατά κεφαλήν ακαθάριστο εθνικό εισόδημα».
Πάνω από 10 νευρολογικές παθήσεις
Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, οι νευρολογικές παθήσεις είναι η κύρια αιτία αναπηρίας παγκοσμίως. Εκτίμησαν ότι αυτές οι συνθήκες επηρέασαν περισσότερους από 3,4 δισεκατομμύρια ανθρώπους, που είναι το 43,1% του παγκόσμιου πληθυσμού.
Οι συγγραφείς προσδιόρισαν τις κορυφαίες νευρολογικές παθήσεις με βάση την έκθεση GBD που συνέβαλαν στην απώλεια υγείας, η οποία περιελάμβανε εγκεφαλικό επεισόδιο, νεογνική εγκεφαλοπάθεια, ημικρανία, νόσο του Αλτσχάιμερ και άλλες άνοιες, διαβητική νευροπάθεια, μηνιγγίτιδα, επιληψία, νευρολογικές επιπλοκές λόγω πρόωρου τοκετού, διαταραχή του φάσματος του αυτισμού και τον καρκίνο του νευρικού συστήματος.
Όχι μόνο οι νευρολογικές παθήσεις είναι η κύρια αιτία αναπηρίας, αλλά τα ευρήματα δείχνουν επίσης μια αύξηση 18% στην αναπηρία, την ασθένεια και τον πρόωρο θάνατο που προκαλούνται από αυτές τις καταστάσεις από το 1990.
Οι συγγραφείς είπαν ότι η διαβητική νευροπάθεια ήταν η κατάσταση με την ταχύτερη ανάπτυξη συνολικά και ότι ο επιπολασμός της τριπλασιάστηκε από το 1990. Η διαβητική νευροπάθεια προκαλεί νευρική βλάβη στα πόδια και τα πόδια και μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις και ακρωτηριασμούς.
Ο COVID-19 μπορεί επίσης να ευθύνεται για μέρος της αύξησης της αναπηρίας που σχετίζεται με νευρολογικές παθήσεις. Το COVID-19 μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια γνωστική εξασθένηση και σύνδρομο Guillain-Barré.
Ένα άλλο ανησυχητικό εύρημα της μελέτης είναι ότι οι άνθρωποι σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος επηρεάζονται δυσανάλογα από νευρολογικές παθήσεις. Πάνω από το 80% των νευρολογικών θανάτων συνέβη σε αυτές τις χώρες.
Οι συγγραφείς σημείωσαν ένα θετικό εύρημα στην ανάλυσή τους για την έκθεση GBD – η απώλεια υγείας λόγω καταστάσεων όπως ο τέτανος, η λύσσα και το εγκεφαλικό μειώθηκαν κατά 25% από το 1990. Οι συγγραφείς το αποδίδουν στη βελτιωμένη πρόληψη και φροντίδα.
Οι συγγραφείς είπαν ότι υπάρχουν ορισμένοι τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου στους οποίους μπορούν να επικεντρωθούν οι αξιωματούχοι της δημόσιας υγείας για να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης μιας από αυτές τις καταστάσεις, όπως ο περιορισμός της έκθεσης σε μόλυβδο και η μείωση της γλυκόζης στο πλάσμα.
Ο ΠΟΥ εστιάζει επίσης στις νευρολογικές διαταραχές για τη βελτίωση της πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη. Αξιόπιστη πηγή για τη διαχείριση αυτών των καταστάσεων.
Ο Δρ Muhammad Arshad, νευρολόγος στο Memorial Hermann στο Χιούστον, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, υπογράμμισε τη σημασία των ευρημάτων από την άποψη της δημόσιας υγείας.
«Τα ευρήματα αυτής της μελέτης έχουν σημαντικές επιπτώσεις στις υπηρεσίες υγείας και στην πολιτική και χρησιμεύουν ως απόδειξη ότι η παγκόσμια απώλεια νευρολογικής υγείας έχει υπο-αναγνωριστεί και αυξάνεται και κατανέμεται άνισα γεωγραφικά και κοινωνικοοικονομικά», σχολίασε ο Δρ Arshad.
Μπορούμε να αποτρέψουμε τις νευρολογικές παθήσεις;
Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη για αυξημένα προληπτικά μέτρα και βελτιωμένη νευρολογική υγειονομική περίθαλψη, ειδικά μεταξύ των χωρών με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα.
Ο Δρ David Merrill, γηριατρικός ψυχίατρος και διευθυντής του Pacific Brain Health Center του Pacific Neuroscience Institute στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε στη μελέτη, μίλησε στο Medical News Today για τη μελέτη.
«Οι χρόνιες νευρολογικές παθήσεις είναι πλέον η κύρια αιτία ασθένειας και αναπηρίας παγκοσμίως», σχολίασε ο Δρ Merrill. «Όταν είμαστε υγιείς, τείνουμε να θεωρούμε τις νευρολογικές παθήσεις ως σπάνιες, αλλά βλέπουμε ότι το εύρημα είναι ότι 1 στα 3 άτομα ζει με μια χρόνια δυνητικά εξουθενωτική νευρολογική ασθένεια».
Ο Δρ Merrill πιστεύει ότι είναι πιθανό αυτές οι καταστάσεις να έχουν γίνει πιο διαδεδομένες τα τελευταία χρόνια λόγω της γήρανσης. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το προσδόκιμο ζωής αυξάνεται, με τον μέσο όρο να αυξάνεται από 66,8 χρόνια το 2000 σε 73,4 χρόνια το 2019.
«Η ηλικία είναι ο μοναδικός μεγαλύτερος μη τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για άνοια, επομένως ίσως ένας γηράσκων κόσμος να έχει συμβάλει εν μέρει στα αυξανόμενα επίπεδα νευρολογικών παθήσεων τα τελευταία χρόνια», είπε ο Δρ Merrill.
Ενώ οι προοπτικές για νευρολογικές παθήσεις φαίνονται ζοφερές, ο Δρ. Merrill σημείωσε ότι οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν αλλαγές για να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων νευρολογικών παθήσεων.
«Οι συμπεριφορές μας που σχετίζονται με την υγεία κάνουν τη διαφορά. Μπορούμε να μειώσουμε τον κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιων νευρολογικών καταστάσεων όπως η άνοια μέσω της βελτιστοποίησης των συμπεριφορών μας που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής μας. Αυτό περιλαμβάνει τακτική άσκηση, κοινωνικοποίηση, γνωστική διέγερση και υγιεινή διατροφή».
— Δόκτωρ Ντέιβιντ Μέριλ
Ο Δρ David Cutler, πιστοποιημένος οικογενειακός ιατρός στο Providence Saint John’s Health Center στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, μίλησε επίσης με το MNT για τα ευρήματα.
Ο Δρ Cutler τόνισε τη σημασία της πρόληψης των νευρολογικών καταστάσεων.
«Ένας σημαντικός αντίκτυπος αυτών των ευρημάτων θα πρέπει να είναι η μεγαλύτερη εστίαση στην πρόληψη παρά στη θεραπεία νευρολογικών παθήσεων», είπε ο Δρ Κάτλερ. «Για παράδειγμα, αντί να εστιάσουμε στη θεραπεία του εγκεφαλικού με περίπλοκες, δαπανηρές αγγειακές παρεμβάσεις, θα πρέπει να εστιάσουμε περισσότερο στον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της υψηλής χοληστερόλης που είναι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικό».
Πηγή: Medical News Today