Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που υπάρχει φυσικά σε ορισμένα δημητριακά. Οι περισσότερες πηγές υποστηρίζουν ότι είναι ασφαλές για όλους εκτός από εκείνους με κοιλιοκάκη. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί στην υγεία πιστεύουν ότι η γλουτένη είναι επιβλαβής για τα περισσότερα άτομα.
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2019, έως και 5% των ανθρώπων στις δυτικές κοινωνίες αναφέρουν ότι ακολουθούν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη από επιλογή και έως και 13% περιγράφουν κάποιο επίπεδο ευαισθησίας σε προϊόντα που περιέχουν γλουτένη.
Αυτό το άρθρο εξηγεί τι είναι η γλουτένη και πώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία ενός ατόμου.
Τι είναι η γλουτένη;
Η γλουτένη είναι μια οικογένεια πρωτεϊνών που βρίσκεται σε δημητριακά, συμπεριλαμβανομένου του σιταριού, της σίκαλης, του ξανθού και του κριθαριού.
Από τα δημητριακά που περιέχουν γλουτένη, το σιτάρι είναι μακράν το πιο κοινό.
Η γλουτενίνη και η γλιαδίνη είναι οι δύο κύριες πρωτεΐνες της γλουτένης. Η γλιαδίνη είναι υπεύθυνη για τις περισσότερες από αξιόπιστες πηγές τις δυσμενείς επιπτώσεις της γλουτένης στην υγεία.
Όταν το αλεύρι αναμιγνύεται με νερό, οι πρωτεΐνες γλουτένης σχηματίζουν ένα κολλώδες δίκτυο που έχει σύσταση σαν κόλλα.
Αυτή η ιδιότητα που μοιάζει με κόλλα κάνει τη ζύμη ελαστική και δίνει στο ψωμί την ικανότητα να φουσκώνει κατά το ψήσιμο. Παρέχει επίσης μια μαστιχωτή, ικανοποιητική υφή.
Είναι ενδιαφέρον ότι το όνομα γλουτένη προέρχεται από αυτή την ιδιότητα που μοιάζει με κόλλα της υγρής ζύμης.
Δυσανεξία στη γλουτένη
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ανεχθούν τη γλουτένη χωρίς παρενέργειες.
Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε άτομα με ορισμένες παθήσεις υγείας.
Αυτό περιλαμβάνει κοιλιοκάκη, ευαισθησία στη γλουτένη, αλλεργία στο σιτάρι και ορισμένες άλλες ασθένειες.
Κοιλιοκάκη
Η κοιλιοκάκη, που επίσης γράφεται ως κοιλιοκάκη, είναι η πιο σοβαρή μορφή δυσανεξίας στη γλουτένη. Επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού.
Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή κατά την οποία ο οργανισμός αντιμετωπίζει τη γλουτένη ως ξένο εισβολέα. Το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στη γλουτένη, καθώς και στην επένδυση του εντέρου.
Αυτό καταστρέφει το τοίχωμα του εντέρου και μπορεί να προκαλέσει ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά, αναιμία, σοβαρά πεπτικά προβλήματα και αυξημένο κίνδυνο πολλών ασθενειών.
Τα πιο κοινά συμπτώματα της κοιλιοκάκης είναι:
πεπτική δυσφορία
βλάβη των ιστών στο λεπτό έντερο
φούσκωμα
διάρροια
δυσκοιλιότητα
πονοκέφαλο
κούραση
δερματικά εξανθήματα
κατάθλιψη
ανεξήγητη απώλεια βάρους
δύσοσμα περιττώματα
Ωστόσο, ορισμένα άτομα με κοιλιοκάκη μπορεί να μην έχουν πεπτικά συμπτώματα, αλλά μπορεί να έχουν άλλα συμπτώματα, όπως κόπωση ή αναιμία.
Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συχνά βρίσκουν δύσκολο να διαγνώσουν την κοιλιοκάκη. Στην πραγματικότητα, σε μια μελέτη, το 80% των ατόμων με κοιλιοκάκη δεν γνώριζαν ότι την είχαν.
Μη κοιλιοκάκη ευαισθησία στη γλουτένη
Πολλοί άνθρωποι δεν βγαίνουν θετικοί για κοιλιοκάκη αλλά εξακολουθούν να αντιδρούν αρνητικά στη γλουτένη.
Αυτή η κατάσταση είναι ευαισθησία στη γλουτένη από μη κοιλιοκάκη.
Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν επί του παρόντος πόσα άτομα έχουν αυτήν την πάθηση, αλλά ορισμένοι εκτιμούν ότι κυμαίνεται από 0,5–13% αξιόπιστη πηγή.
Τα συμπτώματα της ευαισθησίας στη γλουτένη περιλαμβάνουν:
διάρροια
πόνος στο στομάχι
κούραση
φούσκωμα
κατάθλιψη
Δεν υπάρχει σαφής ορισμός Αξιόπιστη πηγή ευαισθησίας στη γλουτένη από μη κοιλιοκάκη. Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να κάνει αυτή τη διάγνωση όταν ένα άτομο αντιδρά αρνητικά στη γλουτένη, αλλά έχει αποκλείσει την κοιλιοκάκη και τις αλλεργίες.
Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί δεν πιστεύουν ότι αυτή είναι μια νόμιμη προϋπόθεση. Πιστεύουν ότι άλλες ουσίες εκτός από τη γλουτένη προκαλούν αυτές τις δυσμενείς επιπτώσεις.
Μια μελέτη εξέτασε 392 άτομα με αυτοδιαγνωσμένη δυσανεξία στη γλουτένη και διερεύνησε εάν βελτίωσαν τη διατροφή τους χωρίς γλουτένη.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μόνο 26 άτομα είχαν κοιλιοκάκη, ενώ δύο άτομα είχαν αλλεργία στο σιτάρι. Μόνο 27 από τα υπόλοιπα 364 άτομα έλαβαν διάγνωση ευαισθησίας στη γλουτένη. Αυτό σημαίνει ότι από όλους τους συμμετέχοντες που νόμιζαν ότι είχαν δυσανεξία στη γλουτένη, μόνο 55 άτομα (14%) είχαν προβλήματα γλουτένης.
Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι που πιστεύουν ότι έχουν δυσανεξία στη γλουτένη μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα που οφείλονται σε άλλες αιτίες.
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια κοινή πεπτική διαταραχή που προκαλεί συμπτώματα, όπως:
κοιλιακό άλγος
κράμπες
φούσκωμα
αέριο
διάρροια ή δυσκοιλιότητα ή και τα δύο
Το IBS είναι μια χρόνια πάθηση, αλλά πολλοί άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους με τη διατροφή, τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις τεχνικές διαχείρισης του στρες.
Έρευνα έχει δείξει ότι ορισμένα άτομα με IBS μπορεί να ωφεληθούν από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Αλλεργία στο σιτάρι
Για ένα εκτιμώμενο 0,2–1% αξιόπιστη πηγή του παιδιατρικού πληθυσμού, μια αλλεργία στο σιτάρι μπορεί να προκαλεί πεπτικά προβλήματα μετά την κατανάλωση γλουτένης. Ωστόσο, έως και το 65% διαπιστώνει ότι αυτά τα προβλήματα επιλύονται χωρίς θεραπεία καθώς φτάνουν στην ενηλικίωση.
Τα άτομα με αλλεργία στο σιτάρι μπορεί να εξακολουθούν να καταναλώνουν άλλα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη, όπως κριθάρι ή σίκαλη, χωρίς να εμφανίσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις.
Επιπλέον, η έρευνα δείχνει ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να ωφελήσει ορισμένα άτομα με σχιζοφρένεια. Άλλη έρευνα Η αξιόπιστη πηγή δείχνει πιθανά οφέλη για τον αυτισμό και επίσης μια ασθένεια που ονομάζεται αταξία γλουτένης.
Μισαλλοδοξία εναντίον ευαισθησίας
Η πεπτική δυσφορία είναι η πιο κοινή ένδειξη δυσανεξίας στη γλουτένη. Το άτομο μπορεί επίσης να έχει αναιμία ή πρόβλημα να πάρει βάρος.
Για να προσδιορίσουν την αιτία της δυσφορίας, οι άνθρωποι μπορούν να ζητήσουν από το γιατρό τους να ελέγξει πρώτα για κοιλιοκάκη.
Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για να προσδιορίσετε εάν ένα άτομο έχει κοιλιοκάκη:
Εξετάσεις αίματος: Αρκετές εξετάσεις αίματος εξετάζουν για αντισώματα. Ένα κοινό είναι το τεστ tTG-IgA. Εάν αυτό είναι θετικό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει βιοψία ιστού για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα.
Βιοψία από λεπτό έντερο: Ένας επαγγελματίας υγείας λαμβάνει ένα μικρό δείγμα ιστού από το λεπτό έντερο, το οποίο ένα εργαστήριο αναλύει για βλάβη.
Ένα άτομο θα πρέπει να κάνει και τις δύο παραπάνω εξετάσεις ενώ ακολουθεί μια δίαιτα που περιέχει γλουτένη. Η εκτέλεση της εξέτασης αίματος ενώ ακολουθείτε δίαιτα χωρίς γλουτένη θα αποφέρει ψευδώς αρνητικό. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχει γλουτένη στο σύστημα για να προκαλέσει την παραγωγή αντισωμάτων.
Εάν ένα άτομο πιστεύει ότι μπορεί να έχει κοιλιοκάκη, θα πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό του πριν δοκιμάσει μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Εάν το άτομο δεν πάσχει από κοιλιοκάκη, ο καλύτερος τρόπος για να διαπιστώσετε εάν είναι ευαίσθητο στη γλουτένη είναι να ακολουθήσει μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη για μερικές εβδομάδες για να δείτε εάν τα συμπτώματα βελτιώνονται.
Στη συνέχεια, θα πρέπει να επαναφέρουν τη γλουτένη στη διατροφή τους για να δουν εάν τα συμπτώματά τους επιστρέφουν.
Εάν τα συμπτώματα του ατόμου δεν βελτιωθούν με μια δίαιτα χωρίς γλουτένη και δεν επιδεινωθούν όταν επαναφέρουν τη γλουτένη, τότε η αιτία είναι πιθανώς κάτι διαφορετικό από τη γλουτένη.
Μια δοκιμή δίαιτας χωρίς γλουτένη δεν είναι ένας σίγουρος τρόπος για τη διάγνωση του προβλήματος και οι άνθρωποι δεν πρέπει να το δοκιμάσουν μόνοι τους. Εάν ένα άτομο υποπτεύεται ότι μπορεί να έχει πρόβλημα, θα πρέπει να αναζητήσει καθοδήγηση από έναν επαγγελματία υγείας που μπορεί να κάνει εξετάσεις για κοιλιοκάκη ή αλλεργίες.
Δίαιτα χωρίς γλουτένη
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βρουν το να ξεκινήσουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μάλλον δύσκολο.
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένα άτομο είναι να διαβάζει τις ετικέτες σε οτιδήποτε τρώει και πίνει.
Η γλουτένη, ειδικά το σιτάρι, είναι συστατικό σε έναν εκπληκτικό αριθμό τροφών. Η γλουτένη υπάρχει επίσης στο κριθάρι, τη σίκαλη και όλα τα προϊόντα που περιέχουν αυτά τα συστατικά, όπως το ψωμί σίκαλης.
Σε αυτή τη δίαιτα, οι άνθρωποι πρέπει να τρώνε κυρίως υγιεινά ολόκληρα τρόφιμα, καθώς τα περισσότερα ολόκληρα τρόφιμα είναι φυσικά χωρίς γλουτένη. Αποφύγετε τα επεξεργασμένα τρόφιμα, τα δημητριακά και τα δημητριακά που περιέχουν γλουτένη.
Σπόροι χωρίς γλουτένη
Αρκετοί σπόροι και σπόροι είναι φυσικά χωρίς γλουτένη και είναι διαθέσιμοι για αγορά μέσω Διαδικτύου. Αυτά περιλαμβάνουν:
ρύζι
βρώμη
κινόα
λινάρι
κεχρί
ζαχαρόχορτο
ταπιόκα
είδος σίκαλης
αραρούτι
αμάραντος
Ωστόσο, ενώ η βρώμη είναι φυσικά χωρίς γλουτένη, μπορεί να συμβεί διασταυρούμενη μόλυνση εάν μια εγκατάσταση επεξεργάζεται τη βρώμη μαζί με άλλα δημητριακά που περιέχουν γλουτένη, όπως το σιτάρι. Επομένως, είναι ασφαλέστερο να καταναλώνετε μόνο βρώμη με ετικέτα χωρίς γλουτένη.
Τροφές χωρίς γλουτένη
Υπάρχουν πολλές υγιεινές τροφές που είναι φυσικά χωρίς γλουτένη, όπως:
κρέας
ψάρια και θαλασσινά
αυγά
γαλακτοκομικά προϊόντα
φρούτα
λαχανικά
όσπρια
ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
κόνδυλοι
λίπη, όπως λάδια και βούτυρο
Είναι γενικά καλύτερο για τους ανθρώπους να επιλέγουν φυσικά τρόφιμα χωρίς γλουτένη παρά επεξεργασμένα προϊόντα χωρίς γλουτένη. Αυτά τείνουν να είναι χαμηλά σε θρεπτικά συστατικά και υψηλά σε πρόσθετη ζάχαρη ή επεξεργασμένα δημητριακά.
Τα περισσότερα ποτά είναι επίσης χωρίς γλουτένη, εκτός από την μπύρα, εκτός αν φέρουν ετικέτα χωρίς γλουτένη.
Διάφορα βιβλία συνταγών χωρίς γλουτένη είναι διαθέσιμα για αγορά μέσω Διαδικτύου. Πολλά τρόφιμα χωρίς γλουτένη είναι επίσης διαθέσιμα στο διαδίκτυο, όπως ψωμί χωρίς γλουτένη και σνακ χωρίς γλουτένη.
Διαβάστε ποιες τροφές είναι χωρίς γλουτένη εδώ.
FODMAPs
Τα FODMAP είναι υδατάνθρακες βραχείας αλυσίδας που βρίσκονται σε πολλά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένου του σιταριού.
Πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να τα αφομοιώσουν σωστά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διάφορα πεπτικά συμπτώματα.
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα άτομα με «ευαισθησία στη γλουτένη» μπορεί να είναι ευαίσθητα στα FODMAP, όχι στη γλουτένη.
Μια μελέτη του 2018 εξέτασε την επίδραση των φρουκτανών, ενός τύπου FODMAP, σε 59 άτομα που ανέφεραν ευαισθησία στη γλουτένη αλλά δεν είχαν κοιλιοκάκη. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μια δίαιτα φρουκτανών προκάλεσε σημαντικά υψηλότερα γαστρεντερικά συμπτώματα από την κατανάλωση γλουτένης. Αυτό δείχνει ότι τα FODMAP μπορεί να είναι ο ένοχος για μερικούς ανθρώπους που πιστεύουν ότι αντιδρούν αρνητικά στη γλουτένη.
Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν στα άτομα με IBS να ακολουθούν δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι το βρίσκουν δύσκολο να το κάνουν και εάν ένα άτομο δεν το κάνει σωστά, αυτή η δίαιτα μπορεί να οδηγήσει σε αρκετές ανεπάρκειες θρεπτικών συστατικών. Επομένως, οι άνθρωποι θα πρέπει να ακολουθούν αυτή τη δίαιτα με τη βοήθεια επαγγελματία υγείας.
Τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε γλουτένη
Οι πηγές γλουτένης στη διατροφή περιλαμβάνουν:
σιτάρι
είδος σίτου
σίκαλη
κριθάρι
ψωμί
ζυμαρικά
σιτηρά
μπύρα
κέικ, μπισκότα και αρτοσκευάσματα
Πολλά επεξεργασμένα τρόφιμα μπορεί επίσης να περιέχουν γλουτένη. Όποιος θέλει να αποφύγει τη γλουτένη θα πρέπει να διαβάσει προσεκτικά τις ετικέτες.
Ποιος πρέπει να αποφεύγει τη γλουτένη;
Για πολλούς ανθρώπους, η αποφυγή της γλουτένης δεν είναι απαραίτητη.
Ωστόσο, για άτομα με ορισμένες παθήσεις υγείας, η αφαίρεση της γλουτένης από τη διατροφή μπορεί να κάνει τεράστια διαφορά.
Εάν οι άνθρωποι κόψουν τα προϊόντα γλουτένης και δεν τα αντικαταστήσουν σωστά με άλλους υδατάνθρακες στη διατροφή τους, θα μπορούσαν να διατρέχουν κίνδυνο για ανεπαρκή πρόσληψη φυτικών ινών, θερμίδων και βιταμίνης Β. Ένα άτομο πρέπει πάντα να συμβουλεύεται έναν επαγγελματία υγείας πριν δοκιμάσει μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να φροντίζουν να επιλέγουν υγιεινές τροφές. Μια ετικέτα χωρίς γλουτένη δεν σημαίνει αυτόματα ότι ένα τρόφιμο είναι υγιεινό και ότι τα επεξεργασμένα τρόφιμα χωρίς γλουτένη εξακολουθούν να είναι επεξεργασμένα τρόφιμα.
Περίληψη
Η γλουτένη είναι μια ομάδα πρωτεϊνών που βρίσκεται στα δημητριακά. Πολλά δημοφιλή τρόφιμα περιέχουν συχνά γλουτένη, συμπεριλαμβανομένου του ψωμιού και των ζυμαρικών.
Τα τελευταία χρόνια, πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για την κατανάλωση γλουτένης και μπορεί να πιστεύουν ότι μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας.
Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η γλουτένη είναι ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους και ότι άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τα συμπτώματα που μερικοί μπορεί να αποδίδουν στην κατανάλωση γλουτένης.
Ένα άτομο πρέπει πάντα να συμβουλεύεται έναν επαγγελματία υγείας πριν υιοθετήσει μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.