Η νόσος Graves είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, που προκαλεί την υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η Graves, είναι μια πάθηση συχνή στις νέες γυναίκες, που μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του θυρεοειδή. Οι πιθανές αιτίες για τη νόσο Graves μπορεί να είναι ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις, αλλά και γενετικές.
Πόσο συχνή είναι η νόσος του Graves;
Η νόσος του Graves επηρεάζει σχεδόν 1 στους 100 Αμερικανούς.1 Περίπου 4 στις 5 περιπτώσεις υπερθυρεοειδισμού στις Ηνωμένες Πολιτείες προκαλούνται από τη νόσο του Graves.
Ποιος είναι πιο πιθανό να έχει τη νόσο του Graves;
Η νόσος του Graves είναι πιο συχνή σε γυναίκες και άτομα άνω των 30 ετών. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε τη νόσο εάν:
- έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου του Graves ή της νόσου του Hashimoto
- έχουν άλλες αυτοάνοσες διαταραχές, όπως
λεύκη, που προκαλεί απώλεια χρώματος σε ορισμένα μέρη του δέρματός σας
αυτοάνοση γαστρίτιδα, η οποία επιτίθεται στα κύτταρα της επένδυσης του στομάχου σας
διαβήτης τύπου 1, ο οποίος εμφανίζεται όταν η γλυκόζη στο αίμα σας, που ονομάζεται επίσης σάκχαρο στο αίμα, είναι πολύ υψηλή
Ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οποία επηρεάζει τις αρθρώσεις σας και μερικές φορές άλλα μέρη του σώματός σας - χρησιμοποιήστε προϊόντα νικοτίνης
Ποιες είναι οι επιπλοκές της νόσου του Graves;
Χωρίς θεραπεία, η νόσος του Graves μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:
- ένας γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός που μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με την καρδιά
- αραίωση οστών, οστεοπόρωση NIH εξωτερικό σύνδεσμο και μυϊκά προβλήματα
- προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο, τη γονιμότητα και την εγκυμοσύνη
- δυσφορία στα μάτια και αλλαγές στην όραση
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Graves;
Η νόσος του Graves συχνά προκαλεί συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού. Η νόσος του Graves μπορεί επίσης να επηρεάσει τα μάτια και το δέρμα σας. Τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν με την πάροδο του χρόνου.
Υπερθυρεοειδισμός
Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απώλεια βάρους, παρά την αυξημένη όρεξη
- γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- νευρικότητα, ευερεθιστότητα, προβλήματα ύπνου, κόπωση
- τρεμάμενα χέρια, μυϊκή αδυναμία
- εφίδρωση ή δυσκολία ανοχής στη ζέστη
- συχνές κενώσεις του εντέρου
- ένας διευρυμένος θυρεοειδής αδένας, που ονομάζεται βρογχοκήλη
Προβλήματα στα μάτια
Περισσότερα από 1 στα 3 άτομα με νόσο του Graves αναπτύσσουν μια οφθαλμική νόσο που ονομάζεται οφθαλμοπάθεια του Graves (GO). H GO εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στους μύες και άλλους ιστούς γύρω από τα μάτια σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- διογκωμένα μάτια
- σκληρά, ερεθισμένα μάτια
- πρησμένα μάτια
- ευαισθησία στο φως
- πίεση ή πόνος στα μάτια
- θολή ή διπλή όραση
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν πριν ή ταυτόχρονα με συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού. Σπάνια, η GO μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη θεραπεία της νόσου του Graves. Μπορείτε να αναπτύξετε GO ακόμα κι αν η λειτουργία του θυρεοειδούς σας είναι φυσιολογική. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ήπια συμπτώματα.
Δερματικά προβλήματα
Σπάνια, τα άτομα με νόσο του Graves αναπτύσσουν μια πάθηση που προκαλεί το δέρμα να γίνει κοκκινωπό και παχύ, με τραχιά υφή. Ονομάζεται δερμοπάθεια του Graves ή προκνημιαίο μυξοίδημα, η πάθηση συνήθως επηρεάζει τις κνήμες σας, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στην κορυφή των ποδιών σας και σε άλλα μέρη του σώματός σας. Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπιες και ανώδυνες.
Τι προκαλεί τη νόσο του Graves;
Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν αυτοάνοσες διαταραχές όπως η νόσος του Graves. Αυτές οι διαταραχές πιθανότατα αναπτύσσονται από έναν συνδυασμό γονιδίων και ενός εξωτερικού έναυσμα, όπως ένας ιός.
Με τη νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει ένα αντίσωμα που ονομάζεται θυρεοειδοτρόπος ανοσοσφαιρίνη (TSI) που προσκολλάται στα κύτταρα του θυρεοειδούς σας. Το TSI δρα σαν ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), μια ορμόνη που παράγεται στην υπόφυσή σας και λέει στον θυρεοειδή σας πόση θυρεοειδική ορμόνη πρέπει να παράγει. Το TSI κάνει τον θυρεοειδή σας να παράγει υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών.
Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί τη νόσο του Graves;
Ο γιατρός σας θα λάβει το ιατρικό ιστορικό σας και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση για να αναζητήσει σημεία της νόσου του Graves. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της νόσου του Graves, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις θυρεοειδούς
Εξετάσεις αίματος. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας και επίσης να ελέγξουν για TSI.
Δοκιμή πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου. Αυτό το τεστ μετρά την ποσότητα ιωδίου που προσλαμβάνει ο θυρεοειδής σας από την κυκλοφορία του αίματός σας για να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν ο θυρεοειδής σας προσλαμβάνει μεγάλες ποσότητες ιωδίου, μπορεί να έχετε νόσο του Graves.
Σάρωση θυρεοειδούς. Αυτή η δοκιμή, που συχνά γίνεται μαζί με τη δοκιμή πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου, δείχνει πώς και πού κατανέμεται το ιώδιο στον θυρεοειδή σας. Με τη νόσο του Graves, το ιώδιο εμφανίζεται σε όλο τον αδένα. Με άλλες αιτίες υπερθυρεοειδισμού, όπως οζίδια – μικρά εξογκώματα στον αδένα – το ιώδιο εμφανίζεται με διαφορετικό μοτίβο.
Doppler μέτρηση ροής αίματος Εξωτερική ζεύξη NIH. Αυτή η εξέταση, που ονομάζεται επίσης υπέρηχος Doppler, χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να ανιχνεύσει αυξημένη ροή αίματος στον θυρεοειδή σας λόγω της νόσου του Graves. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει αυτή τη δοκιμή εάν η πρόσληψη ραδιενεργού ιωδίου δεν είναι καλή επιλογή για εσάς, όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.
Πώς αντιμετωπίζουν οι γιατροί τη νόσο του Graves;
Αντιμετώπιση υπερθυρεοειδισμού
Ο υπερθυρεοειδισμός συνήθως αντιμετωπίζεται με φάρμακα, θεραπεία με ραδιοϊώδιο ή χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την καλύτερη επιλογή με βάση την ηλικία, την υγεία, τα συμπτώματα και άλλους παράγοντες.
Θεραπεία GO
Οι περισσότερες περιπτώσεις GO είναι ήπιες. Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν να ελέγξετε τα ήπια συμπτώματα.
Οι οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των ξηρών, σκληρών, ερεθισμένων ματιών.
Εάν τα βλέφαρά σας δεν κλείνουν πλήρως, κλείνοντάς τα με ταινία τη νύχτα ή φορώντας μια μάσκα ματιών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ξηροφθαλμίας.
Εάν έχετε πρησμένα βλέφαρα, ο ύπνος με το κεφάλι σηκωμένο μπορεί να μειώσει το πρήξιμο.
Τα γυαλιά ηλίου μπορούν να βοηθήσουν στην ευαισθησία στο φως.
Ειδικοί φακοί γυαλιών μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της διπλής όρασης, εάν την έχετε.
Εάν έχετε σοβαρή GO, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει:
- στεροειδή εξωτερική σύνδεση NIH ή άλλα φάρμακα που μειώνουν την ανοσολογική απόκριση του σώματός σας
- χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση των διογκωμένων ματιών ή τη διόρθωση αλλαγών στην όρασή σας
- ακτινοθεραπεία NIH εξωτερική σύνδεση με τους μύες και τους ιστούς γύρω από τα μάτια, που χρησιμοποιείται σπάνια
To GO συχνά βελτιώνεται με τη θεραπεία ή ακόμη και υποχωρεί από μόνο του. Αλλά μπορεί να επανέλθει ή να επιδεινωθεί. Τα ερεθίσματα περιλαμβάνουν στρεσογόνα γεγονότα της ζωής και το κάπνισμα.6
Το κάπνισμα κάνει το GO χειρότερο. Εάν καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε άλλα προϊόντα καπνού, σταματήστε. Ζητήστε βοήθεια για να μην χρειαστεί να το κάνετε μόνοι σας.
Πώς η διατροφή, η διατροφή και η διατροφή επηρεάζουν τη νόσο του Graves;
Ο θυρεοειδής σας χρησιμοποιεί ιώδιο για να παράγει θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν έχετε νόσο του Graves ή άλλη αυτοάνοση διαταραχή του θυρεοειδούς, μπορεί να είστε ευαίσθητοι σε επιβλαβείς παρενέργειες από την υπερβολική ποσότητα ιωδίου στη διατροφή σας. Η κατανάλωση τροφών που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ιωδίου -όπως φύκια, φύκια ή άλλα είδη φυκιών- μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τον υπερθυρεοειδισμό. Η λήψη συμπληρωμάτων ιωδίου μπορεί να έχει το ίδιο αποτέλεσμα.
Μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά:
- ποιες τροφές πρέπει να περιορίσετε ή να αποφύγετε
- τυχόν συμπληρώματα ιωδίου που παίρνετε
- τυχόν σιρόπια για τον βήχα ή πολυβιταμίνες που παίρνετε, επειδή μερικά μπορεί να περιέχουν ιώδιο
Κλινικές δοκιμές για τη νόσο του Graves
Το NIDDK διεξάγει και υποστηρίζει κλινικές δοκιμές σε πολλές ασθένειες και καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των ενδοκρινικών παθήσεων. Οι δοκιμές αναζητούν να βρουν νέους τρόπους πρόληψης, ανίχνευσης ή θεραπείας ασθενειών και βελτίωσης της ποιότητας ζωής.
Τι είναι οι κλινικές δοκιμές για τη νόσο του Graves;
Οι κλινικές δοκιμές — και άλλοι τύποι κλινικών μελετών Εξωτερικός σύνδεσμος NIH — αποτελούν μέρος της ιατρικής έρευνας και περιλαμβάνουν ανθρώπους σαν εσάς. Όταν προσφέρετε εθελοντικά να συμμετάσχετε σε μια κλινική μελέτη, βοηθάτε τους γιατρούς και τους ερευνητές να μάθουν περισσότερα για τις ασθένειες και να βελτιώσουν την υγειονομική περίθαλψη για τους ανθρώπους στο μέλλον.
Οι ερευνητές μελετούν πολλές πτυχές της νόσου του Graves, συμπεριλαμβανομένων νέων φαρμάκων για τη θεραπεία της νόσου του Graves και του GO.
Παρακολουθήστε ένα βίντεο του Διευθυντή του NIDDK Δρ. Griffin P. Rodgers που εξηγεί τη σημασία της συμμετοχής σε κλινικές δοκιμές.
Ποιες κλινικές μελέτες για τη νόσο του Graves αναζητούν συμμετέχοντες;
Μπορείτε να προβάλετε μια φιλτραρισμένη λίστα κλινικών μελετών σχετικά με τη νόσο του Graves που είναι ανοιχτές και για πρόσληψη στη διεύθυνση www.ClinicalTrials.gov
Μπορείτε να επεκτείνετε ή να περιορίσετε τη λίστα για να συμπεριλάβετε κλινικές μελέτες από τη βιομηχανία, τα πανεπιστήμια και τα άτομα. Ωστόσο, τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας δεν εξετάζουν αυτές τις μελέτες και δεν μπορούν να διασφαλίσουν ότι είναι ασφαλείς. Πάντα να μιλάτε με τον προσωπικό σας γιατρό πριν συμμετάσχετε σε μια κλινική μελέτη.
Πηγή: www.niddk.nih.gov
Με τη στήριξη www.scalamed.com.cy