Ο COVID-19 έχει επηρεάσει δραστικά την ανθρωπότητα. είτε πρόκειται για σωματική και ψυχική υγεία, παγκόσμια οικονομία ή κοινωνική αναστάτωση, όλοι έχουν υποστεί απώλειες. Για να αποφευχθεί η εξάπλωση, εκδόθηκαν αυστηρά μέτρα περιορισμού και οδηγίες παραμονής στο σπίτι από τους αξιωματούχους.
Εξαιτίας αυτού, μια απρόβλεπτη και ταχεία αλλαγή έχει συμβεί στην καθημερινή ρουτίνα και τον τρόπο ζωής των ανθρώπων. Τα μέτρα σωματικής απόστασης και καραντίνας επηρέασαν έντονα τη ζωή των ανθρώπων, τις διατροφικές τους συνήθειες και την καθημερινή πλύση.
Μια ολοκληρωμένη αναζήτηση της πρόσφατης βιβλιογραφίας σχετικά με τη διατροφή και τη διατροφή κατά τη διάρκεια της πανδημίας πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων όπως οι MEDLINE, PubMed, Google Scholar και ResearchGate.
Αυτή η ανασκόπηση ασχολείται με τις επιπτώσεις του COVID-19 στον υποσιτισμό, στις τροφές που βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και σε συγκεκριμένες, ευάλωτες ηλικιακές ομάδες.
Αν και υπάρχουν διάφορες ανησυχίες για την υγεία που έχουν προκύψει κατά τη διάρκεια της πανδημίας, μέσω αυτής της ανασκόπησης, διερευνούμε ορισμένες πτυχές που σχετίζονται με τη διατροφή, καθώς η ανάρρωση κάθε ατόμου που επηρεάστηκε από τον COVID-19 επηρεάστηκε από τη διατροφική του πρόσληψη.
Η νόσος του κορωνοϊού 2019 ή, όπως αποκαλείται τώρα, COVID-19, είναι ένα σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο που προκαλείται από τον κοροναϊό SARS 2 (SARS-CoV-2). Ο ιός μεταδόθηκε από τα ζώα στους ανθρώπους και εξαπλώθηκε γρήγορα από το Wuhan της Κίνας στον υπόλοιπο κόσμο. Στις 30 Ιανουαρίου 2020, λόγω του αυξανόμενου αριθμού κρουσμάτων, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) το κήρυξε παγκόσμια έκτακτη ανάγκη για την υγεία. Για την πρόληψη της εξάπλωσης του COVID-19, οι κυβερνήσεις πολλών από τις πληγείσες χώρες αποφάσισαν να επιβάλουν αυστηρά μέτρα περιορισμού, όπως απαγόρευση δημόσιων συγκεντρώσεων, κλείσιμο δημόσιων χώρων κ.λπ.
Λόγω των αυστηρών μέτρων περιορισμού και των κατευθυντήριων γραμμών για την παραμονή στο σπίτι που εκδόθηκαν από υπαλλήλους, μια απρόβλεπτη και ταχεία αλλαγή έχει σημειωθεί στην καθημερινότητα και τον τρόπο ζωής των ανθρώπων. Τα μέτρα σωματικής απόστασης και καραντίνας επηρέασαν έντονα τη ζωή των ανθρώπων, τις διατροφικές τους συνήθειες και την καθημερινή πλύση. Τα μέτρα παραμονής στο σπίτι (που περιλαμβάνουν παρακολούθηση διαδικτυακών μαθημάτων, εργασία από το σπίτι, επιβολή περιορισμών στις δημόσιες συγκεντρώσεις κ.λπ.) και η αποθήκευση τροφής οδήγησαν σε πλήξη, ακολουθούμενη από υπερβολική πρόσληψη θερμίδων και ενέργειας.
Επιπλέον, το άγχος από την παρακολούθηση ή την ανάγνωση ειδήσεων σχετικά με τα αυξανόμενα ποσοστά μόλυνσης και τους αυξανόμενους θανάτους από τον COVID-19 οδήγησε σε αυτό που ονομάζεται «λίγος για φαγητό» όπου οι άνθρωποι καταναλώνουν υπερβολικά πρόχειρα τρόφιμα που είναι πλούσια σε σύνθετους υδατάνθρακες. Αντίθετα, τροφές που είναι πλούσιες σε απλούς υδατάνθρακες μειώνουν το στρες επειδή προάγουν την παραγωγή σεροτονίνης που έχει ως αποτέλεσμα την ψυχική ηρεμία. Επιπλέον, η επίδραση των υδατανθράκων ποικίλλει, ανάλογα με τον γλυκαιμικό δείκτη των τροφών που καταναλώνονται: Όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες παχυσαρκίας και προσβολής από άλλες μη μεταδοτικές ασθένειες (ΜΚΔ), γεγονός που τελικά αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης επιπλοκών κατά τη διάρκεια του COVID. -19 μόλυνση.
Απροσδόκητες αλλαγές στην καθημερινή ρουτίνα μπορεί να επηρεάσουν την ευημερία μας. Στην παρούσα πανδημία, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η βέλτιστη διατροφική κατάσταση για τη βελτίωση της ανοσίας και την ανάρρωση από ασθένειες. Μια μελέτη ανέφερε ότι άτομα με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) ≥40 kg/m2 διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών του COVID-19.
Η παχυσαρκία είναι μια υπερβολική εξάπλωση του λιπώδους ιστού, η οποία απελευθερώνει φλεγμονώδεις μεσολαβητές και δημιουργεί ένα φλεγμονώδες περιβάλλον. Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι κατά τη διάρκεια του lockdown, ο φόβος να μολυνθούν από τον COVID-19 οδήγησε τους ανθρώπους να υιοθετήσουν ορισμένες υγιεινές στρατηγικές που επέφεραν αλλαγές στην καθημερινή τους ρουτίνα, δηλαδή διαλογισμό, βιαστικές ασκήσεις και υγιεινή διατροφή. Για την πρόληψη της εξάπλωσης και των επιπλοκών του COVID-19, δόθηκε μεγάλη έμφαση στη διατροφή και τη διαιτητική πρόσληψη. Οι άνθρωποι ενθαρρύνθηκαν να καταναλώνουν μια ισορροπημένη διατροφή επειδή μια καλή διατροφική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε καλή ανάρρωση και έκβαση.
Η παρούσα ανασκόπηση στοχεύει να εξετάσει τις διατροφικές επιλογές, τις πρόσφατες συστάσεις για τη διατροφή, τον αντίκτυπο των διαφορετικών θρεπτικών συστατικών στο ανοσοποιητικό σύστημα και το COVID-19, τον υποσιτισμό και το COVID-19 και τις γενικές διατροφικές συστάσεις για ασθενείς με COVID-19.
Πραγματοποιήθηκε μια ολοκληρωμένη αναζήτηση βιβλιογραφίας σχετικά με τη διατροφή και τη διατροφή στον COVID-19 χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων όπως οι MEDLINE, PUBMED, Google Scholar και Research gate.
Η απροσδόκητη εμφάνιση νέων μολυσματικών ασθενειών υπογραμμίζει την ευαισθησία μας σε νέους, αναδυόμενους, παθογόνους οργανισμούς. Η έκβαση μιας ποικιλίας λοιμώξεων εξαρτάται αποκλειστικά από την ανοσία και τη διατροφική κατάσταση του ξενιστή. Σε αυτό το άρθρο, περιγράφουμε δύο συνήθεις καταστάσεις διατροφής και την επίδραση του COVID-19 σε αυτές τις διατροφικές καταστάσεις.
Παχυσαρκία. Η παχυσαρκία είναι μια υπερβολική εξάπλωση του λευκού λιπώδους ιστού, το οποίο είναι ένα εξαιρετικά ενεργό όργανο που παρεμβαίνει στις ανοσολογικές, ενδοκρινικές και μεταβολικές λειτουργίες. βαθμίδας φλεγμονής λόγω του πολλαπλασιασμού των τελεστών Τ κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των Τ και Β λεμφοκυττάρων καθώς και της διήθησης μακροφάγων. Ο πολλαπλασιασμός των Τ λεμφοκυττάρων οδηγεί σε πρώιμη ενεργοποίηση ή απελευθέρωση φλεγμονωδών κυτοκινών που οδηγεί σε κακή απόκριση αντιγόνου και αλλοιώσεις στη λειτουργία των φυσικών φονικών κυττάρων (ΝΚ), των δενδριτικών κυττάρων και των μακροφάγων. Αυτή η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού έχει ως αποτέλεσμα φτωχή ανοσολογική απόκριση σε λοιμώξεις.
Η βιβλιογραφία αναφέρει ότι ο μισός παγκόσμιος πληθυσμός πάσχει τώρα από παχυσαρκία, επομένως, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη αυστηρά μέτρα περιορισμού, όπως μεγαλύτερες περίοδοι καραντίνας ή απομόνωσης. Μια πειραματική μελέτη έδειξε ότι τα ποντίκια με υψηλότερο ΔΜΣ είναι πιο πιθανό να έχουν χαμηλό τίτλο αντισωμάτων μετά τον εμβολιασμό, επομένως είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι τα παχύσαρκα άτομα μπορεί να μην λαμβάνουν προστασία από ένα εμβόλιο στον ίδιο βαθμό με άλλα υγιή άτομα.
Τα παχύσαρκα άτομα που είναι εμβολιασμένα έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ασθένεια παρόμοια με τη γρίπη σε σύγκριση με υγιή άτομα. Εάν παρατηρηθούν τα ίδια φαινόμενα σε ασθενείς με COVID-19, τότε ο εμβολιασμός για αυτούς μπορεί να μην είναι αποτελεσματική μέθοδος προστασίας.
Το λίπος είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη ενός ατόμου, όταν καταναλώνουμε τροφή πλούσια σε λίπος και ενέργεια εάν δεν καίει την ενέργεια. Η ενέργεια θα αποθηκευτεί ως λίπος και οδηγεί σε παχυσαρκία μπορεί να αναφέρεται ως κατάσταση υπερθρεψίας. Αντίθετα στις μεγαλύτερες ηλικίες αρχίζει η απώλεια λίπους και μυϊκής μάζας και οδηγεί σε κατάσταση υποσιτισμού. Έτσι, αναπτύσσεται μια επιβάρυνση υποσιτισμού που περιλαμβάνει τόσο την υποσιτισμό όσο και την υπερτροφή. Η παχυσαρκία είναι ένας από τους πιο συχνά αναφερόμενους παράγοντες κινδύνου για προσβολή από NCD και ανεπάρκεια οργάνων, που μας λέει πόσο άσχημα επηρεάζει η παχυσαρκία την υγεία.
Επιπλέον, η παχυσαρκία συνδέεται συνήθως με ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών και με αυτόν τον τρόπο παρεμβαίνει στη μεταβολική και ανοσοποιητική λειτουργία, οδηγώντας τελικά τα υπέρβαρα άτομα σε συντριπτικές λοιμώξεις και ενισχύοντας το βάρος του υποσιτισμού. έφερε δραστικές και επιβλαβείς αλλαγές στον τρόπο ζωής στην καθημερινή ρουτίνα του παχύσαρκου ατόμου που μπορεί να εντείνουν το σωματικό βάρος και τη σύνθεσή του, οδηγώντας τελικά στον κίνδυνο προσβολής από ΜΜΝ.
Υποσιτισμός. Υποσιτισμός, μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία η διαιτητική πρόσληψη αποτυγχάνει να καλύψει τις ενεργειακές ή διατροφικές απαιτήσεις του σώματος. Μπορεί επίσης να προκύψει από ανεπαρκή πρόσληψη μακροθρεπτικών ή μικροθρεπτικών συστατικών, ασυνήθιστα αυξημένη ενεργειακή δαπάνη, ελαττωματική απορρόφηση θρεπτικών συστατικών ή συνδυασμό αυτών. Ο υποσιτισμός είναι ένα ευρέως διαδεδομένο πρόβλημα στις μη δυτικές χώρες. Το 2017, αναφέρθηκε ότι παγκοσμίως, περίπου 821 εκατομμύρια άνθρωποι υποσιτίζονται. Όχι μόνο ο υποσιτισμός πρωτεϊνών-ενέργειας αλλά και συγκεκριμένες ελλείψεις μεμονωμένων θρεπτικών συστατικών είναι επίσης υπεύθυνες για την εμφάνιση λοιμώξεων. Όταν ένα άτομο προσβληθεί από λοίμωξη, η κατανάλωση ενέργειας από τον μηχανισμό άμυνας του ανοσοποιητικού αυξάνεται, οδηγώντας έτσι σε υψηλότερες διατροφικές απαιτήσεις.
Επιπλέον, ο υποσιτισμός εξαντλεί τον αριθμό των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, το άτομο γίνεται ευαίσθητος ξενιστής σε πολλές μολυσματικές ασθένειες.
Δεδομένου ότι οι ηλικιωμένοι είναι συχνά παρόντες με μειωμένη κινητικότητα, κακή διατροφή και μειωμένη μυϊκή μάζα, τα συμπτώματα του πεπτικού σωλήνα του COVID-19 είναι ακόμη πιο επιβλαβή σε υποσιτισμένους και ηλικιωμένους ασθενείς. Ωστόσο, υπάρχουν λίγα στοιχεία που δείχνουν ότι ένα σημαντικό ποσοστό του πληθυσμού που προσβλήθηκε από τον COVID-19 ήταν υποσιτισμένο ή υποσιτισμένο κατά τη στιγμή της νοσηλείας.
Υποσιτισμός και ευάλωτη ηλικιακή ομάδα
Οι παιδιατρικοί και οι ηλικιωμένοι πληθυσμοί διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης υποσιτισμού, συμπεριλαμβανομένου τόσο του υποσιτισμού όσο και του υπερσιτισμού. αυτός ο κίνδυνος είναι ευθέως ανάλογος με το άθροισμα καθώς και με το πρότυπο της πρόσληψης τροφής. Ωστόσο, δεν θα ήταν λάθος να πούμε ότι η διατροφική κατάσταση είναι κάτι που πάντα παραβλέπεται. Ο υποσιτισμός θα μπορούσε να μεγαλοποιήσει τις βλαβερές συνέπειες της λοίμωξης COVID-19, αλλάζοντας την ανοσολογική απόκριση και θέτοντας τα άτομα σε αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων, ανεξάρτητα από το αν ανήκουν στον παιδιατρικό ή μεγαλύτερο πληθυσμό. Ο υποσιτισμός επηρεάζει την αποκατάσταση του οργανισμού. και ικανότητα συντήρησης που επιβάλλει περαιτέρω κίνδυνο επιπλοκών.
Το ίδιο το COVID-19 επηρεάζει τη διατροφική του κατάσταση με διάφορους μηχανισμούς όπως, αυξημένος μεταβολικός ρυθμός, αυξημένες ενεργειακές απαιτήσεις, καθώς και συμπτώματα του πεπτικού συστήματος (π.χ. ναυτία, απώλεια γεύσης και όσφρησης, έμετος, διάρροια) που μπορεί να επιδεινώσουν περαιτέρω τον υποσιτισμό. Ωστόσο, άμεσα ή έμμεσα, αυτή η πανδημία έχει επηρεάσει τη διατροφική κατάσταση σε ολόκληρο τον κόσμο.
Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, το lockdown έχει επηρεάσει τους ανθρώπους με πολλούς τρόπους. Ιδιαίτερα οι άνθρωποι στις αναπτυσσόμενες κοινωνίες επηρεάστηκαν σε μεγάλο βαθμό, καθώς οι περισσότεροι που εξαρτιόνταν από ημερομίσθια αντιμετώπιζαν ελλείψεις τροφίμων που οδηγούσαν σε περιορισμένη πρόσληψη τροφής. Οι άνθρωποι στις ανεπτυγμένες κοινωνίες, ωστόσο, περιβάλλονταν από ένα παχυσαρκικό περιβάλλον και είχαν ως αποτέλεσμα την υπερβολική πρόσληψη θερμίδων. Δεν θα ήταν λάθος να πούμε ότι αυτή η πανδημία επιδείνωσε κατάφωρα τις κοινωνικές ανισότητες.
Μερικές φορές, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν παραποιημένες ειδήσεις που ενθαρρύνουν την αυξημένη πρόσληψη τροφής κατά τη διάρκεια του COVID-19. Φοβούμενοι ότι θα μολυνθούν, οι άνθρωποι αρχίζουν να καταναλώνουν περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν κορεσμένα λίπη, επεξεργασμένους υδατάνθρακες, χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, αντιοξειδωτικά και ακόρεστα λιπαρά οξέα. Ακόμη και μετά την κατανάλωση όλων αυτών των ανθρώπων μπορεί να αρρωστήσουν καθώς η υπερβολική κατανάλωση οποιουδήποτε θρεπτικού συστατικού οδηγεί σε ανεπάρκεια άλλου. Τελικά, οι πιθανότητες εμφάνισης παχυσαρκίας και προσβολής από ΜΜΝ αυξάνονται μαζί με κακή ανάρρωση από τον COVID-19.
Η αλλαγή της διατροφικής κατάστασης, στη μόλυνση από τον COVID-19, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς δύο ευάλωτες ηλικιακές ομάδες: τα παιδιά και τους μεγαλύτερους ενήλικες. Σε νεότερα άτομα, η κορύφωση της νόσου εμφανίζεται σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου, αλλά στην παλαιότερη γενιά, εμφανίζουν άμεσες επιβλαβείς συνέπειες που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο.
Γηριατρικός πληθυσμός Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, ο COVID-19 μπορεί να επηρεάσει άμεσα και έμμεσα τη διατροφική κατάσταση ενός ατόμου με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Άμεσες επιδράσεις στη διατροφική κατάσταση μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως στον ηλικιωμένο πληθυσμό. Όχι μόνο η αναπνευστική οδός, αλλά το πεπτικό σύστημα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τη λοίμωξη SARS-CoV-2 με συμπτώματα όπως ναυτία, διάρροια, έμετος και ανορεξία. Μια εξαιρετικά καταβολική κατάσταση στον COVID-19 έχει ως αποτέλεσμα ένα εντεινόμενο φλεγμονώδες περιβάλλον και μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή απώλεια.
Έτσι, γίνεται προφανές πώς ο COVID-19 μπορεί να επιφέρει δραστικές αλλαγές στη φυσιολογική λειτουργία του ηλικιωμένου πληθυσμού και να τον θέσει σε κίνδυνο υποσιτισμού. Έχει φανεί ότι κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, αυτές οι φυσιολογικές εξελίξεις επιφέρουν αρνητική έκβαση του COVID-19. Διάφορες μελέτες έχουν αναφέρει ότι το μεγαλύτερο μέρος του νοσηλευόμενου πληθυσμού ήταν υποσιτισμένο και τα ηλικιωμένα άτομα αποτελούνταν από μεγάλο αριθμό. Ωστόσο, ο μισός πληθυσμός δεν ήταν υποσιτισμένος κατά τη στιγμή της εισαγωγής και έγινε αδύναμος κατά τη διάρκεια της ασθένειας.
Τα μέτρα περιορισμού είχαν αντίκτυπο στη ζωή του γηριατρικού πληθυσμού. λόγω του lockdown, δεν μπορούσαν να βγουν έξω για συνηθισμένες βόλτες και να συναντήσουν τους συνομηλίκους τους. Αυτό έχει επίσης βλάψει την ψυχική τους υγεία. Επιπλέον, πολλά ηλικιωμένα άτομα δεν είχαν πρόσβαση σε προληπτική φροντίδα ή σε οποιοδήποτε είδος διατροφικής συμβουλευτικής.
Λόγω των μέτρων περιορισμού, ο ηλικιωμένος πληθυσμός αντιμετώπισε επίσης δυσκολίες στην πρόσβαση σε παντοπωλεία και άλλα είδη διατροφής. Έτσι, για να εκπληρώσουν τις βασικές τους απαιτήσεις, έπρεπε να βασίζονται σε άλλους. Χρειάστηκε να αντιμετωπίσουν και οικονομικές δυσκολίες. Όλα αυτά τα εμπόδια είχαν τελικά ως αποτέλεσμα μειωμένη πρόσβαση σε τρόφιμα και ελάχιστη έως καθόλου φυσική δραστηριότητα. Αυτά τα πρακτικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα ηλικιωμένα άτομα τα έκαναν πιο ευάλωτα στη νόσο. Άτομα ή ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας όσοι είναι υγιείς κινδυνεύουν επίσης από υποσιτισμό επειδή κατά τη διάρκεια του lock-down η δυσκολία πρόσβασης στις βασικές απαιτήσεις τροφίμων και η εργασία από το σπίτι προώθησε τις αγορές μέσω διαδικτύου και την καθιστική ζωή. Έτσι, η πανδημία δεν επηρεάζει μόνο τα άτομα από οικογένειες χαμηλού εισοδήματος, στην πραγματικότητα επηρεάζει τη διατροφή σε όλο τον κόσμο. Κατά τη διάρκεια του lockdown, όχι μόνο η παλαιότερη αλλά και η νέα γενιά έχουν χάσει την προηγούμενη υγιή κατάστασή τους.
Παιδιατρικός πληθυσμός Τα ανθρωπιστικά προγράμματα που οργανώθηκαν από ΜΚΟ και άλλες κοινωνίες κοινωνικής πρόνοιας έχουν επιβραδυνθεί λόγω του lockdown, με αποτέλεσμα ελάχιστη ή καθόλου πρόσβαση σε ασφαλές νερό και επαρκή διατροφή, καθώς και περικοπές των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης. Οι σοβαρές διατροφικές ελλείψεις στα παιδιά έχουν επιδεινωθεί σε τέτοιο βαθμό που οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι πολύ μικρές.
Αυτή η πανδημία έχει προδιαθέσει τα παιδιά να βιώσουν όχι μόνο πρωτεϊνικό υποσιτισμό αλλά και άλλα προβλήματα. για παράδειγμα, λόγω του lockdown, το σχολικό εκπαιδευτικό σύστημα έχει καταρρεύσει και αυτό έχει επηρεάσει την ψυχοκοινωνική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού. Η επισιτιστική ανασφάλεια δεν είναι πρόβλημα μόνο των μη δυτικών χωρών, αλλά και των δυτικών χωρών. Τα παιδιά από οικογένειες χαμηλού εισοδήματος βασίζονταν μέχρι στιγμής στο κυβερνητικό σχολικό σύστημα και τα μεσημεριανά γεύματα. αλλά τώρα λόγω μέτρων περιορισμού, δεν είναι επίσης διαθέσιμο.
Από την άλλη πλευρά, έρευνες που πραγματοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια του lockdown περιέγραψαν παιδιά από οικονομικά σταθερές οικογένειες ως επιδίδονται σε κακές διατροφικές επιλογές και υπερβολική κατανάλωση τροφίμων. Αυτό σε συνδυασμό με τον καθιστικό τρόπο ζωής μπορεί να οδηγήσει σε επιζήμια αποτελέσματα του COVID-19.
Έτσι, ο COVID-19 δεν επηρέασε μόνο τους ηλικιωμένους αλλά και τα παιδιά. Ο καθιστικός τρόπος ζωής και η έλλειψη τροφής οδήγησαν σε ένα παχυσαρκικό και λεπτογενές περιβάλλον, το οποίο με τη σειρά του οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων παχυσαρκίας, καθυστέρησης και καθυστερημένης ανάπτυξης στα παιδιά. Ο SARS-CoV-2 είναι αναπόφευκτος και επηρεάζει ακόμη και την εφαρμογή των διατροφικών προγραμμάτων για να ξεπεραστεί ο υποσιτισμός και η υπερθρεψία.
Επίδραση διαιτητικών θρεπτικών συστατικών στον αμυντικό μηχανισμό του ανοσοποιητικού
Η υγιής διατροφική κατάσταση παίζει καθοριστικό ρόλο στη ζωή ενός ατόμου, επειδή η κατάσταση της υγείας είναι που καταπολεμά τις λοιμώξεις. Σε αυτή την ενότητα, συζητούνται οι ευεργετικές επιδράσεις των διαφόρων θρεπτικών συστατικών, που υπάρχουν σε διαφορετικούς πόρους διατροφής, και των συμπληρωμάτων στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος και στη γενική υγεία. Ωστόσο, όπως δεν υπάρχουν γνωστές στρατηγικές θεραπείας ή θεραπείας που να βασίζονται σε στοιχεία για τον περιορισμό και την πρόληψη της εξάπλωσης του COVID-19, δεν υπάρχει καμία τροφή, θρεπτική ουσία, συμπλήρωμα ή οποιαδήποτε άλλη φυσική θεραπεία που να έχει αποδειχθεί ότι αποτρέπει τις λοιμώξεις από τον COVID-19 , όπως αναφέρει ο ΠΟΥ.
Ωστόσο, προηγούμενες μελέτες κατέστησαν σαφές ότι η διατροφική κατάσταση παίζει σημαντικό ρόλο στην έκβαση του ασθενούς. Έτσι, για τους ασθενείς με συννοσηρότητες που έχουν μολυνθεί από τον COVID-19, η διατροφή αποτελεί ύψιστη ανησυχία. Ομοίως, για όσους δεν έχουν προσβληθεί από τον ιό, η υγιεινή διατροφή είναι ζωτικής σημασίας για μια καλή ανοσοαπόκριση.
Διάφορα τρόφιμα έχουν αντιφλεγμονώδεις και ανοσοτροποποιητικές ιδιότητες και η κατανάλωσή τους μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων, αναπνευστικών παθήσεων και διαφόρων άλλων λοιμώξεων.
Ένας υγιεινός τρόπος ζωής αποτελείται από σωματικές δραστηριότητες όπως τρέξιμο, περπάτημα, άσκηση, διαλογισμό και αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων όσο το δυνατόν περισσότερο. Καθώς η ηλικία προχωρά, οι αμυντικές ικανότητες του σώματός μας αρχίζουν να μειώνονται: Αυτή η διαδικασία ή φαινόμενο είναι γνωστό ως ανοσολογισμός.
Η κακή διατροφή οφείλεται σε πολλούς διαφορετικούς λόγους, όπως η χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση, η ψυχική κατάσταση, η κοινωνική θέση και μια σειρά από άλλα πολυπαραγοντικά ζητήματα. Ακόμη και μετά την κατανάλωση επαρκούς ποσότητας τροφής, οι άνθρωποι υποφέρουν από διατροφικές ελλείψεις επειδή τους λείπουν ορισμένα από τα βασικά θρεπτικά συστατικά στη διατροφή τους. σε κίνδυνο λοιμώξεων. Μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή περιλαμβάνει μακρο- και μικροθρεπτικά συστατικά, πρεβιοτικά και προβιοτικά που μπορούν να ανοικοδομήσουν, να επανεγκαταστήσουν, να αντικαταστήσουν και να υποστηρίξουν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, επιτρέποντας έτσι λειτουργίες αντίστασης έναντι των NCD και λοιμώξεων που σχετίζονται με χρόνιες φλεγμονές.
Σε αυτή την ενότητα, τα θρεπτικά συστατικά που περιγράφονται έχουν επιλεγεί λόγω των μοναδικών ανοσοτροποποιητικών τους ιδιοτήτων. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλα θρεπτικά συστατικά που αξίζουν πιο εντατικό πειραματισμό, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων ιχνοστοιχείων και διαφόρων προβιοτικών και θρεπτικών ουσιών. Η διατήρηση μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής είναι απαραίτητη και θα πρέπει να αποτελείται από όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται από το σώμα.
Πρωτεΐνες: Η ανεπάρκεια πρωτεΐνης συνδέεται πάντα με μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, επειδή επηρεάζει τόσο τον αριθμό των λειτουργικών ανοσοσφαιρινών όσο και τον λεμφικό ιστό που σχετίζεται με το έντερο. Όταν πρόκειται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, σημασία δεν έχει μόνο η ποσότητα αλλά και η ποιότητα της πρωτεΐνης. Αμινοξέα όπως η αργινίνη και η γλουταμίνη είναι γνωστά για τις ευεργετικές τους επιδράσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα. Επομένως, επιλέγετε πάντα πρωτεΐνες που έχουν υψηλή βιολογική αξία επειδή ασκούν αντιφλεγμονώδη δράση.
Λιπίδια: Τα λιπίδια βοηθούν στη ρύθμιση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Μεταξύ αυτών, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, το εικοσαπεντανοϊκό οξύ (EPA) και το εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ (DHA) απενεργοποιούν τους ιούς με περίβλημα διακόπτοντας τις ευνοϊκές και βέλτιστες συνθήκες ξενιστή για την αναπαραγωγή του ιού. Το EPA και το DHA βοηθούν επίσης στην καταστολή της προφλεγμονώδους παραγωγής προσταγλανδινών.
Υδατάνθρακες: Υψηλά επεξεργασμένοι υδατάνθρακες ή υδατάνθρακες με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (GI) δεν είναι καλοί για την υγεία καθώς δημιουργούν ελεύθερες ρίζες. Έχει αναφερθεί ότι η κατανάλωση υψηλής επεξεργασίας υδατανθράκων οδηγεί σε αυξημένο επίπεδο φλεγμονωδών μεσολαβητών που προκαλεί καταστροφή κυττάρων και λοιμώξεις του αναπνευστικού. Επομένως, καλό είναι να περιορίσετε την πρόσληψη τέτοιων προϊόντων διατροφής.
Φυτικές ίνες: Έχει αποδειχθεί ότι οι φυτικές ίνες είναι σημαντικές για τη σωστή μεταβολική λειτουργία του σώματός μας. Η επαρκής πρόσληψη φυτικών ινών 25-35 g/ημέρα μπορεί να βοηθήσει στη συστηματική μείωση της φλεγμονής του εντέρου επειδή βοηθά στη μείωση των επιπέδων των φλεγμονωδών κυτοκινών.
Βιταμίνες και ιχνοστοιχεία: Οι βιταμίνες παίζουν καθοριστικό ρόλο στη δημιουργία ανοσίας και στη μείωση της ευαισθησίας. ο πολλαπλασιασμός των λεμφοκυττάρων, ο σχηματισμός αντισωμάτων και η δημιουργία κυττάρων μνήμης. Όχι μόνο αυτό, παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη φυσικών φραγμών και αντιμικροβιακών πρωτεϊνών και ρυθμίζουν τη συνολική φλεγμονώδη απόκριση.
Κρίσιμος ρόλος του γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης στη συμβουλευτική ισορροπημένης διατροφής και διατροφής
Η βέλτιστη διατροφή θα ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση της μόλυνσης από τον COVID-19 και άλλων διαφόρων επιπλοκών. Η ανάγκη της ώρας είναι να παραμείνουμε υγιείς κατά τη διάρκεια της πανδημίας και για αυτό, η κατανάλωση θρεπτικών τροφών είναι η μόνη επιλογή. Ο κρίσιμος ρόλος του γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης στην πρόληψη του COVID-19 με τη βοήθεια της διατροφικής κατάστασης είναι πολύ διαφορετικός. Άτομα με αδύναμη οικονομική κατάσταση δεν έχουν την πολυτέλεια να έχουν διαιτολόγο ή διατροφολόγο ούτε να ακολουθούν τις διατροφικές επιλογές που προτείνουν. Για να συνειδητοποιήσουν γιατί η υγιεινή διατροφική κατάσταση είναι υψίστης σημασίας, ο ιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε συντονισμό με τις τοπικές αρχές όπως το sarpanch, η ASHA, οι ANM, κ.λπ., μπορεί να ξεκινήσει μια ειδική εγκατάσταση για όλους τους επισκέπτες και τους ασθενείς ώστε να έχουν υποχρεωτική διατροφική συμβουλευτική στο επιδοτούμενα ποσοστά. Όταν οι άνθρωποι έρχονται για θεραπεία και διαβούλευση, θα πρέπει να λαμβάνουν συμβουλές σχετικά με το τι πρέπει να τρώνε για την πρόληψη της ασθένειας, κατά τη διάρκεια της ασθένειας και μετά την ανάρρωσή τους. Αφίσες και φυλλάδια θα πρέπει να διανέμονται έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να γνωρίζουν εκείνες τις ομάδες τροφίμων στο περιβάλλον τους που είναι πλούσιες σε διαφορετικά θρεπτικά συστατικά και βοηθούν στη βελτίωση της διατροφικής τους κατάστασης.
Συμπέρασμα
Στην παρούσα εργασία, παρέχουμε μια ανασκόπηση των μελετών που έγιναν για τον υποσιτισμό, την ανοσία και τη δίαιτα κατά τη διάρκεια του COVID-19, πώς έχουν επηρεαστεί ευάλωτες ηλικιακές ομάδες και τα τρόφιμα που έχουν προταθεί από διάφορες διατροφικές κατευθυντήριες γραμμές, με βάση την τρέχουσα γνώση. Επιπλέον, η αλλοιωμένη κατάσταση της διατροφής έχει επηρεάσει το άτομο πιο ριζικά. Άτομα σε ακραίες ηλικίες έχουν επίσης δείξει μεγαλύτερη ευαισθησία στη μόλυνση. Όσον αφορά τις επιδράσεις των θρεπτικών ενώσεων που υπάρχουν στα τρόφιμα, πολλές μελέτες έχουν περιγράψει τα οφέλη από την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε διάφορα θρεπτικά συστατικά. Λόγω της καινοτομίας αυτής της πανδημίας, οι πληροφορίες σχετικά με κάθε πτυχή της μόλυνσης, της διατροφής και της διαχείρισης της υγείας εξακολουθούν να είναι σπάνιες. Και αυτός είναι ο λόγος που υπάρχει ακόμη περιθώριο για εκτεταμένη έρευνα σχετικά με τις πτυχές που σχετίζονται με τον COVID-19.
Βασικό μήνυμα
Ο υποσιτισμός είναι ήδη μια διαδεδομένη κατάσταση σε όλο τον κόσμο και κατά τη διάρκεια της παρούσας πανδημίας, η κατάσταση επιδεινώθηκε καθώς ο υποσιτισμός αυξήθηκε τρομερά. Ως εκ τούτου, είναι ζωτικής σημασίας για τους επαγγελματίες υγείας να έχουν ένα πρόγραμμα διατροφής που να περιλαμβάνει τα τρόφιμα που είναι άμεσα διαθέσιμα και περιέχουν όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Θα πρέπει να παρέχεται συμβουλευτική και εκπαίδευση στον απλό άνθρωπο σχετικά με τη ζωτικότητα της διατροφής.
Βιβλιογραφία:
1. Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF. A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet. 2020;395:470–3. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
2. Velavan TP, Meyer CG. The COVID-19 epidemic. Trop Med Int Health. 2020;25:278–80. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
3. Moynihan AB, Van Tilburg WA, Igou ER, Wisman A, Donnelly AE, Mulcaire JB. Eaten up by boredom: Consuming food to escape awareness of the bored self. Front Psychol. 2015;6:369. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
4. Yılmaz C, Gökmen V. Neuroactive compounds in foods: Occurrence, mechanism and potential health effects. Food Res Int. 2020;128:108744. [PubMed] [Google Scholar]
5. Rodríguez-Martín BC, Meule A. Food craving: New contributions on its assessment, moderators, and consequences. Front Psychol. 2015;6:21. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
6. Ma Y, Ratnasabapathy R, Gardiner J. Carbohydrate craving: Not everything is sweet. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2017;20:261–5. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
7. Wu C, Chen X, Cai Y, Zhou X, Xu S, Huang H, et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020;180:934–43. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
8. Muscogiuri G, Pugliese G, Barrea L, Savastano S, Colao A. Commentary: Obesity: The “Achilles heel” for COVID-19? Metabolism. 2020;108:154251. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
9. Raifman MA, Raifman JR. Disparities in the population at risk of severe illness from COVID-19 by race/ethnicity and income. American journal of preventive medicine. 2020;59:137–9. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
10. Hauner H. Secretory factors from human adipose tissue and their functional role. Proc Nutr Soc. 2005;64:163–9. [PubMed] [Google Scholar]
11. Singh B, Jain S, Rastogi A. Effects of nationwide COVID-19 lockdown on lifestyle and diet: An Indian survey. J Family Med Prim Care. 2021;10:1246–50. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
12. Brugliera L, Spina A, Castellazzi P, Cimino P, Arcuri P, Negro A, et al. Nutritional management of COVID-19 patients in a rehabilitation unit. Eur J Clin Nutr. 2020;74:860–3. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
13. Calder PC, Carr AC, Gombart AF, Eggersdorfer M. Optimal nutritional status for a well-functioning immune system is an important factor to protect against viral infections. Nutrients. 2020;12:1181. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
14. Sun X, Wang T, Cai D, Hu Z, Liao H, Zhi L, et al. Cytokine storm intervention in the early stages of COVID-19 pneumonia. Cytokine Growth Factor Rev. 2020;53:38–42. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
15. Mraz M, Haluzik M. The role of adipose tissue immune cells in obesity and low-grade inflammation. J Endocrinol. 2014;222:R113–27. [PubMed] [Google Scholar]
16. McLaughlin T, Liu LF, Lamendola C, Shen L, Morton J, Rivas H, et al. T-cell profile in adipose tissue is associated with insulin resistance and systemic inflammation in humans. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2014;34:2637–43. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
17. Andersen CJ, Murphy KE, Fernandez ML. Impact of obesity and metabolic syndrome on immunity. Adv Nutr. 2016;7:66–75. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
18. Sheridan PA, Paich HA, Handy J, Karlsson EA, Hudgens MG, Sammon AB, et al. Obesity is associated with impaired immune response to influenza vaccination in humans. Int J Obes (Lond) 2012;36:1072–7. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
19. Kim YH, Kim JK, Kim DJ, Nam JH, Shim SM, Choi YK, et al. Diet-induced obesity dramatically reduces the efficacy of a 2009 pandemic H1N1 vaccine in a mouse model. J Infect Dis. 2012;205:244–51. [PubMed] [Google Scholar]
20. Neidich SD, Green WD, Rebeles J, Karlsson EA, Schultz-Cherry S, Noah TL, et al. Increased risk of influenza among vaccinated adults who are obese. Int J Obes (Lond) 2017;41:1324–30. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
21. Barazzoni R, Bischoff S, Boirie Y, Busetto L, Cederholm T, Dicker D, et al. Sarcopenic obesity: Time to meet the challenge. Obes Facts. 2018;11:294–305. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
22. Bischoff SC, Boirie Y, Cederholm T, Chourdakis M, Cuerda C, Delzenne NM, et al. Towards a multidisciplinary approach to understand and manage obesity and related diseases. Clin Nutr. 2017;36:917–38. [PubMed] [Google Scholar]
23. Atkins JL, Wannamathee SG. Sarcopenic obesity in ageing: Cardiovascular outcomes and mortality. Br J Nutr. 2020;124:1102–13. [PubMed] [Google Scholar]
24. Montano-Loza AJ, Angulo P, Meza-Junco J, Prado CM, Sawyer MB, Beaumont C, et al. Sarcopenic obesity and myosteatosis are associated with higher mortality in patients with cirrhosis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2016;7:126–35. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
25. Van Aller C, Lara J, Stephan BC, Donini LM, Heymsfield S, Katzmarzyk PT, et al. Sarcopenic obesity and overall mortality: Results from the application of novel models of body composition phenotypes to the National health and nutrition examination survey 1999–2004. Clin Nutr. 2019;38:264–70. [PubMed] [Google Scholar]
26. Fedele D, De Francesco A, Riso S, Collo A. Obesity, malnutrition, and trace element deficiency in the coronavirus disease (COVID-19) pandemic: An overview. Nutrition. 2021;81:111016. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
27. Sahin E, Orhan C, Uckun FM, Sahin K. Clinical impact potential of supplemental nutrients as adjuncts of therapy in high-risk COVID-19 for obese patients. Front Nutr. 2020;7:580504. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
28. Clemmensen C, Petersen MB, Sørensen TI. Will the COVID-19 pandemic worsen the obesity epidemic? Nat Rev Endocrinol. 2020;16:469–70. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
29. Velly H, Britton RA, Preidis GA. Mechanisms of cross-talk between the diet, the intestinal microbiome, and the undernourished host. Gut Microbes. 2017;8:98–112. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
30. World Health Organization. The State of Food Security and Nutrition in The World 2020: Transforming Food Systems for Affordable Healthy Diets. Food & Agriculture Org.: Rome, Italy. 2020. [Last accessed on 2021 May 30]. Availble from: https://www.fao.org/3/ca9692en/online/ca9692en.html#chapter-2_1 .
31. Scrimshaw NS, SanGiovanni JP. Synergism of nutrition, infection, and immunity: An overview. Am J Clin Nutr. 1997;66(2):464S–77S. [PubMed] [Google Scholar]
32. Ambrus JL, Sr, Ambrus JL., Jr Nutrition and infectious diseases in developing countries and problems of acquired immunodeficiency syndrome. Exp Biol Med (Maywood) 2004;229:464–72. [PubMed] [Google Scholar]
33. Ganeshan K, Chawla A. Metabolic regulation of immune responses. Annu Rev Immunol. 2014;32:609–34. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
34. Peña-Cruz V, Reiss C, McIntosh K. Effect of respiratory syncytial virus infection on mice with protein malnutrition. J Med Virol. 1991;33:219–23. [PubMed] [Google Scholar]
35. Saucillo DC, Gerriets VA, Sheng J, Rathmell JC, MacIver NJ. Leptin metabolically licenses T cells for activation to link nutrition and immunity. J Immunol. 2014;192:136–44. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
36. Wensveen FM, Valentić S, Šestan M, Wensveen TT, Polić B. Interactions between adipose tissue and the immune system in health and malnutrition. Seminars in immunology. 2015;27:322–33. doi: 10.1016/j.smim.2015.10.006. [PubMed] [Google Scholar]
37. Graf CE, Pichard C, Herrmann FR, Sieber CC, Zekry D, Genton L. Prevalence of low muscle mass according to body mass index in older adults. Nutrition. 2017;34:124–9. [PubMed] [Google Scholar]
38. Mehta S. Nutritional status and COVID-19: An opportunity for lasting change? Clin Med (Lond) 2020;20:270–3. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
39. Elia M. Defining, recognizing, and reporting malnutrition. Int J Low Extrem Wounds. 2017;16:230–7. [PubMed] [Google Scholar]
40. Devine A, Lawlis T. Nutrition and vulnerable groups. Nutrients. 2019;11:1066. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
41. Barker LA, Gout BS, Crowe TC. Hospital malnutrition: Prevalence, identification and impact on patients and the healthcare system. Int J Environ Res Public Health. 2011;8:514–27. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
42. Liu L, Bopp MM, Roberson PK, Sullivan DH. Undernutrition and risk of mortality in elderly patients within 1 year of hospital discharge. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002;57:M741–6. [PubMed] [Google Scholar]
43. Bourke CD, Berkley JA, Prendergast AJ. Immune dysfunction as a cause and consequence of malnutrition. Trends Immunol. 2016;37:386–98. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
44. Kuh D. A life course approach to healthy aging, frailty, and capability. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007;62:717–21. [PubMed] [Google Scholar]
45. Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, et al. SARS-CoV-2 infection in children. N Engl J Med. 2020;382:1663–5. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
46. Garazzino S, Montagnani C, Donà D, Meini A, Felici E, Vergine G, et al. Multicentre Italian study of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents, preliminary data as at 10 April 2020. Euro Surveill. 2020;25:2000600. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
47. Giacomet V, Barcellini L, Stracuzzi M, Longoni E, Folgori L, Leone A, et al. Gastrointestinal symptoms in severe COVID-19 children. Pediatr Infect Dis J. 2020;39:e317–20. [PubMed] [Google Scholar]
48. Nogueira-de-Almeida CA, Del Ciampo LA, Ferraz IS, Del Ciampo IR, Contini AA, Ued FD. COVID-19 and obesity in childhood and adolescence: A clinical review. J Pediatr (Rio J) 2020;96:546–58. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
49. Astrup A, Bügel S. Overfed but undernourished: Recognizing nutritional inadequacies/deficiencies in patients with overweight or obesity. Int J Obes (Lond) 2019;43:219–32. [PubMed] [Google Scholar]
50. Visser M, Schaap LA, Wijnhoven HA. Self-reported impact of the COVID-19 pandemic on nutrition and physical activity behaviour in Dutch older adults living independently. Nutrients. 2020;12:3708. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
51. Butler MJ, Barrientos RM. The impact of nutrition on COVID-19 susceptibility and long-term consequences. Brain Behav Immun. 2020;87:53–4. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
52. Rouget A, Vardon-Bounes F, Lorber P, Vavasseur A, Marion O, Marcheix B, et al. Prevalence of malnutrition in coronavirus disease 19: The NUTRICOV study. Br J Nutr. 2021;126:1296–303. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
53. Parasa S, Desai M, Chandrasekar VT, Patel HK, Kennedy KF, Roesch T, et al. Prevalence of gastrointestinal symptoms and fecal viral shedding in patients with coronavirus disease 2019: A systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020;3:e2011335. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
54. Zhong P, Xu J, Yang D, Shen Y, Wang L, Feng Y, et al. COVID-19-associated gastrointestinal and liver injury: Clinical features and potential mechanisms. Signal Transduct Target Ther. 2020;5:256. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
55. Morley JE, Kalantar-Zadeh K, Anker SD. COVID-19: A major cause of cachexia and sarcopenia? J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020;11:863–5. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
56. Silverio R, Gonçalves DC, Andrade MF, Seelaender M. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and nutritional status: The missing link? Adv Nutr. 2021;12:682–92. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
57. Sullivan DH, Sun S, Walls RC. Protein-energy undernutrition among elderly hospitalized patients: A prospective study. JAMA. 1999;281:2013–9. [PubMed] [Google Scholar]
58. Morley JE. Editorial: COVID-19-The long road to recovery. J Nutr Health Aging. 2020;24:917–9. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
59. Orlandoni P, Venturini C, Jukic Peladic N, Costantini A, Di Rosa M, Cola C, et al. Malnutrition upon hospital admission in geriatric patients: Why assess it? Front Nutr. 2017;4:50. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
60. Braunschweig C, Gomez S, Sheean PM. Impact of declines in nutritional status on outcomes in adult patients hospitalized for more than 7 days. J Am Diet Assoc. 2000;100:1316–22. quiz 1323-4. [PubMed] [Google Scholar]
61. Akseer N, Kandru G, Keats EC, Bhutta ZA. COVID-19 pandemic and mitigation strategies: Implications for maternal and child health and nutrition. Am J Clin Nutr. 2020;112:251–6. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
62. Kluge HH, Wickramasinghe K, Rippin HL, Mendes R, Peters DH, Kontsevaya A, et al. Prevention and control of non-communicable diseases in the COVID-19 response. Lancet. 2020;395:1678–80. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
63. Di Renzo L, Gualtieri P, Pivari F, Soldati L, Attinà A, Cinelli G, et al. Eating habits and lifestyle changes during COVID-19 lockdown: An Italian survey. J Transl Med. 2020;18:229. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
64. Mehta S. Nutritional status and COVID-19: An opportunity for lasting change? Clin Med (Lond) 2020;20:270–3. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
65. Fore HH, Dongyu Q, Beasley DM, Ghebreyesus TA. Child malnutrition and COVID-19: The time to act is now. Lancet. 2020;396:517–8. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
66. Zemrani B, Gehri M, Masserey E, Knob C, Pellaton R. A hidden side of the COVID-19 pandemic in children: The double burden of undernutrition and overnutrition. Int J Equity Health. 2021;20:44. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
67. An R. Projecting the impact of the coronavirus disease-2019 pandemic on childhood obesity in the United States: A microsimulation model. J Sport Health Sci. 2020;9:302–12. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
68. World Health Organization. Off-Label Use of Medicines for COVID-19. Geneva: Scientific Brief; 2020. [Last accessed on 2021 Jun 04]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331640 . [Google Scholar]
69. Beck MA, Handy J, Levander OA. Host nutritional status: The neglected virulence factor. Trends Microbiol. 2004;12:417–23. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
70. World Health Organization. Pulse Survey on Continuity of Essential Health Services During the COVID-19 Pandemic: Interim Report, 27 August 2020. World Health Organization. 2020 [Google Scholar]
71. Georgousopoulou EN, Kouli GM, Panagiotakos DB, Kalogeropoulou A, Zana A, Chrysohoou C, et al. Anti-inflammatory diet and 10-year (2002-2012) cardiovascular disease incidence: The ATTICA study. Int J Cardiol. 2016;222:473–8. [PubMed] [Google Scholar]
72. de Boer A, van de Worp WR, Hageman GJ, Bast A. The effect of dietary components on inflammatory lung diseases-A literature review. Int J Food Sci Nutr. 2017;68:771–87. [PubMed] [Google Scholar]
73. Lago JH, Toledo-Arruda AC, Mernak M, Barrosa KH, Martins MA, Tibério IF, et al. Structure-activity association of flavonoids in lung diseases. Molecules. 2014;19:3570–95. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
74. Mattioli AV, Ballerini Puviani M. Lifestyle at time of COVID-19: How could quarantine affect cardiovascular risk. Am J Lifestyle Med. 2020;14:240–2. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
75. Centers for Disease Control and Prevention. Preliminary Estimates of the Prevalence of Selected Underlying Health Conditions Among Patients with Coronavirus Disease 2019 – United States, February 12-March 28, 2020 MMWR Morbidity and mortality weekly report. 2020;69 doi: 10.15585/mmwr.mm6913e2. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
76. Pae M, Meydani SN, Wu D. The role of nutrition in enhancing immunity in aging. Aging Dis. 2012;3:91–129. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
77. Meyer KC. The role of immunity and inflammation in lung senescence and susceptibility to infection in the elderly. Semin Respir Crit Care Med. 2010;31:561–74. doi: 10.1055/s-0030-1265897. [PubMed] [Google Scholar]
78. Volkert D, Visser M, Corish CA, Geisler C, De Groot L, Cruz-Jentoft AJ, et al. Joint action Malnutrition in the elderly (MaNuEL) knowledge hub: Summary of project findings. Eur Geriatr Med. 2020;11:169–77. [PubMed] [Google Scholar]
79. Power SE, Jeffery IB, Ross RP, Stanton C, O’Toole PW, O’Connor EM, et al. Food and nutrient intake of Irish community-dwelling elderly subjects: Who is at nutritional risk? J Nutr Health Aging. 2014;18:561–72. [PubMed] [Google Scholar]
80. Haase H, Rink L. The immune system and the impact of zinc during aging. Immun Ageing. 2009;6:9. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
81. Gammoh NZ, Rink L. Zinc in infection and inflammation. Nutrients. 2017;9:624. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
82. Holt EM, Steffen LM, Moran A, Basu S, Steinberger J, Ross JA, et al. Fruit and vegetable consumption and its relation to markers of inflammation and oxidative stress in adolescents. J Am Diet Assoc. 2009;109:414–21. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
83. Kaluza J, Harris HR, Linden A, Wolk A. Long-term consumption of fruits and vegetables and risk of chronic obstructive pulmonary disease: A prospective cohort study of women. Int J Epidemiol. 2018;47:1897–909. [PubMed] [Google Scholar]
84. Wallace TC, Bailey RL, Blumberg JB, Burton-Freeman B, Chen CO, Crowe-White KM, et al. Fruits, vegetables, and health: A comprehensive narrative, umbrella review of the science and recommendations for enhanced public policy to improve intake. Crit Rev Food Sci Nutr. 2020;60:2174–211. [PubMed] [Google Scholar]
85. Iddir M, Brito A, Dingeo G, Fernandez Del Campo SS, Samouda H, La Frano MR, et al. Strengthening the immune system and reducing inflammation and oxidative stress through diet and nutrition: Considerations during the COVID-19 crisis. Nutrients. 2020;12:1562. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
86. Zabetakis I, Lordan R, Norton C, Tsoupras A. COVID-19: The inflammation link and the role of nutrition in potential mitigation. Nutrients. 2020;12:1466. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
87. Monnier L, Mas E, Ginet C, Michel F, Villon L, Cristol JP, et al. Activation of oxidative stress by acute glucose fluctuations compared with sustained chronic hyperglycemia in patients with type 2 diabetes. JAMA. 2006;295:1681–7. [PubMed] [Google Scholar]
88. Maggini S, Beveridge S, Sorbara PJ, Senatore G. Feeding the immune system: The role of micronutrients in restoring resistance to infections. CAB Reviews: Perspectives in Agriculture, Veterinary Science, Nutrition and Natural Resources. 2008;3:1–21. doi: 10.1079/PAVSNNR20083098. [Google Scholar]
89. Maggini S, Pierre A, Calder PC. Immune function and micronutrient requirements change over the life course. Nutrients. 2018;10:1531. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]